【方源】東漢《金匱要略》;《新編國家中成藥》116頁;《新藥轉(zhuǎn)正標(biāo)準(zhǔn)44》46頁。
【組成】當(dāng)歸100g、芍藥80g、茯苓30g、白術(shù)40g、澤瀉25g、川芎20g。
【性狀】本品為淺黃色至棕黃色顆粒;氣微,味甜、微苦。
【鑒別】
1.取本品6g,加乙醇20ml,超聲處理10分鐘,加入乙醚30ml,加熱回流1小時(shí),濾過,濾液蒸干,殘?jiān)檬兔眩?0-90℃)洗滌2次,每次15ml,棄去石油醚液,殘?jiān)訜o水乙醇—氯仿(3:2)混合溶液2ml使溶解,作為供試品溶液。另取川芎、當(dāng)歸對照藥材各1g,分別加70%乙醇20ml超聲處理30分鐘,濾過,濾液蒸干,殘?jiān)訜o水乙醇—氯仿(3:2)混合溶液2ml使溶解,作為對照藥材溶液。再取阿魏酸對照品,加無水乙醇—氯仿(3:2)混合溶液制成每1ml含1mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(試驗(yàn),吸取上述四種溶液各10μl分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以苯—二甲苯—氯仿—冰醋酸(4:3:2:0.8)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材及對照品色譜相應(yīng)的位置上,分別顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。
2.取本品6g,加乙醇30ml,超聲處理30分鐘,濾過,濾液蒸干,殘?jiān)右掖?ml使溶解,作為供試品溶液。另取白術(shù)對照藥材1g,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各10μl,分別點(diǎn)于同一硅膠GF254薄層板上,以環(huán)己烷—醋酸乙酯(2:1)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(254nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。
3.取本品2g,加乙醇10ml,振搖5分鐘,濾過,濾液蒸干,殘?jiān)右掖?ml使溶解,作為供試品溶液。另取白芍對照藥材1g,同法制成對照藥材溶液。再取芍藥苷對照品,加乙醇制成每1ml含1mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法試驗(yàn),吸取上述三種溶液各10μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以氯仿—醋酸乙酯—甲醇—甲酸(40:5:10:0.2)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以5%香草醛硫酸溶液,熱風(fēng)吹至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對照藥材及對照品色譜相應(yīng)的位置上,分別顯相同顏色的斑點(diǎn)。
【功效】養(yǎng)血活血,健脾滲濕,疏肝止痛。
【主治】血虛肝郁脾虛之痛經(jīng)。腹中急痛,頭暈心悸,或下肢浮腫,小便不利,舌淡苔白膩,脈濡細(xì)緩。
【按語】本方原為用治孕婦,腹中絞痛,以及婦人腹中諸痛而設(shè)。證由肝血不足,肝失條達(dá)所致。治宜養(yǎng)血調(diào)肝,健脾利濕,活血調(diào)經(jīng)。方中白芍藥,養(yǎng)血斂陰,緩急止痛,重用之為君藥。白術(shù)甘苦而燥,健脾燥濕,益氣補(bǔ)中,為臣藥,君、臣藥相配,養(yǎng)肝扶脾。川芎條達(dá)肝氣,并活血行滯;當(dāng)歸養(yǎng)血活血,一助芍藥養(yǎng)肝血,二助川芎活血調(diào)肝;茯苓滲濕健脾,澤瀉淡滲利濕而消腫,共協(xié)白術(shù)健脾祛濕,共為佐藥。諸藥相合,肝脾同調(diào),養(yǎng)血疏肝與健脾祛濕同行,養(yǎng)血而不膩脾胃,滲利而無傷陰血。
【現(xiàn)代應(yīng)用】
1.治療黃褐斑:患者35例,經(jīng)用藥2-3個(gè)療程,總有效率為91%。方法:取當(dāng)歸芍藥散(膠囊)口服,2g(4粒)/次,3次/日,用溫開水送服。10日為1個(gè)療程??蛇B服2-3個(gè)療程,直至痊愈止。
2.治療梅尼埃綜合征:患者65例,經(jīng)用藥2-4個(gè)療程后,總有效率為97%。用法:口服當(dāng)歸芍藥散膠囊,3-4粒/次,3次/日,溫開水送服。10日為1個(gè)療程。治程中停用一切西藥。
3.治療腦血栓形成:患者123例(其中有高血壓病史者85例,伴高脂血癥者42例,冠心病者36例):經(jīng)用藥4-6個(gè)療程后,總有效率為98%。方法:口服當(dāng)歸芍藥散膠囊,4粒/次,3次/日,用中藥湯劑送服(丹參30g、田七15g、水蛭10g,每日1劑,水煎成300ml后,分3次服)。10天為1個(gè)療程。治療期間,停用其他輔助類藥物。治療中未見不良反應(yīng)發(fā)生。
4.治療更年期綜合征:患者77例(其中男34例,女43例):經(jīng)用藥2-5個(gè)療程后,總有效率為97%。本品對更年期綜合征的多種癥狀(如頭痛、失眠、多夢、腰痛、減感癥、疲勞倦怠、不安全感,易怒等),均有明顯的療效。
5.治療脂肪肝:患者28例,其中痊愈16例,有效8例,無效4例。處方:當(dāng)歸、白芍、茯苓、澤瀉各10g,柴胡5g,枳殼、山楂、丹參各15g,甘草3g。脾胃虛弱者,加黨參、黃芪;濕甚苔白厚者,加蒼術(shù)、法半夏;熱甚者,加茵陳、梔子;肝區(qū)脹悶者,加郁金、茜草、海螵蛸;血壓高者,加石決明、草決明。每日1劑,水煎服。15日為1個(gè)療程。
6.治療子宮內(nèi)膜異位癥:患者36例:3個(gè)月為1個(gè)療程。用2個(gè)療程,痊愈8例,顯效13例?;痉剑寒?dāng)歸、白芍、香附、丹參、延胡索、川芎、鹿角、巴戟天、乳香、沒藥、甘草、牛膝。加減法:痛經(jīng)于月經(jīng)前及經(jīng)期者,加荊芥炭、五靈脂、炒蒲黃;月經(jīng)過多者,酌加地榆炭;氣虛下陷者,加黨參、黃芪、柴胡;熱甚者加地榆、槐花、烏賊骨等;有膀胱刺激征者,加車前草、扁蓄、瞿麥、木通、滑石等;粘連甚者,加三棱、莪術(shù)等。
7.治療潰瘍性結(jié)腸炎:51例患者:臨床總有效率為92%。癥甚者,用氫化可的松琥珀酸鈉300mg,氨芐西林4g,每日靜脈滴注。支持療法及對癥處理。
8.此外本藥也可用于治療胃脘痛、習(xí)慣性便秘、前列腺增生癥等病癥屬于血虛肝郁,兼有脾虛者。
【注意】感冒發(fā)熱者忌用,孕婦慎用。
【用法與用量】口服,一次3g,一日3次。經(jīng)前三天開始服藥,連服10天,三個(gè)月經(jīng)周期為一療程。
【注意】感冒發(fā)熱者忌用,孕婦慎用。
【規(guī)格】每袋裝3g。
【貯藏】密封。