中華中醫(yī)文化事跡:《外科精義》

《外科精義》,外科著作,2卷,元·齊德之撰于至元元年(1335年)。書列醫(yī)論35篇,選方140余首。博采《內經》以降醫(yī)學文獻中有關診治癰疽、瘡腫之論述,結合個人經驗編撰而成。上卷于論述瘡腫診候、辨瘡腫虛實淺深、辨膿、證候善惡和治療原則時,強調指出癰疽疾患雖現于局部,但與全身脈證密切相關。在治療方面,齊氏主張內外兼治,提出內消、托里、止痛、追蝕、針烙、灸療、砭鐮、溻漬等內外治法及預后護理。下卷列外科常用湯、丸、膏、丹等方,并附“論炮制諸藥”“單方主療”等。


齊氏主張治療瘡瘍病應先求本,酌量其陰陽虛實、強弱深淺,分別論治,頗為后世醫(yī)家所重。提出“瘡腫二十六脈名狀”,如“浮脈之診,浮而數者,熱也。浮數之脈應發(fā)熱,其不發(fā)熱而反惡寒者,瘡疽之謂也”。還闡發(fā)了瘡瘍的辨證,如辨瘡疽腫虛實、辨瘡腫淺深、辨膿法、辨瘡疽癤腫證候、辨瘡疽善惡等。該書對外科疾病的病因、病機和診斷都有新觀點。在病因上,他強調外科病是由機體陰陽不和、局部氣血凝滯所造成,在診斷上重視全身癥狀,并以此作為辨證論治的根據。在治療上,靈活應用溫罨、排膿、提膿拔毒和止痛等多種方法,處理肺癰、痔瘡、創(chuàng)傷、火傷等多種病變。


《外科精義》較為全面地總結了宋元時期外科領域的新成就,對后世外科學發(fā)展有較大影響。

著書論作

元至元元年(1335年),著《外科精義》2卷,上卷載癰疽辨證原理,下卷收錄外科方劑145方。十分重視瘡瘍病的脈象,書中開篇即把26種脈象變化及所主的外科疾病逐一介紹。繼而闡述瘍科辨虛實、辨深淺、辨膿、辨善惡、辨癥候等問題,并把肺痿、肺疽列入外科病。在治療方面,書中列舉炙法、砭鐮法、針烙法、追蝕法、內消法、托里法、止痛法等。內外治法皆有,內容全面,為前代所罕見。

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