中華中醫(yī)文化事跡:《內(nèi)外傷辨惑論》

《內(nèi)外傷辨惑論》,三卷,元·李東垣撰于公元1247年。上卷以醫(yī)論為主,載述辨陰證陽證、辨脈、辨寒熱、辨外感八風邪、辨手心手背等13篇有關(guān)內(nèi)外傷辨證的內(nèi)容;中卷論述飲食勞倦、四時用藥加減、暑傷胃氣及補脾益氣諸方共24首,方中多以人參、黃芪補氣健中,輔以升麻、柴胡升發(fā)清陽;下卷著重介紹內(nèi)傷飲食的治法,列述枳術(shù)丸、橘皮枳術(shù)丸、曲柏枳實丸、木香枳實丸等消導行滯之方23首,并載“重明木郁則達之理”和“說病形有余不足當補當瀉之理”兩篇醫(yī)論。


《內(nèi)外傷辨惑論》本書論理精辟,辨證詳明,對發(fā)展中醫(yī)脾胃理論有重要意義,所創(chuàng)補中益氣湯等有效方劑,一致流傳至今,無論對中醫(yī)理論亦或臨床,均有重要指導意義及使用價值,對研究東垣學說及臨床特色有重要參考價值。

從醫(yī)經(jīng)歷

李杲自幼天賦聰穎,沉穩(wěn)安靜,喜愛讀書。他出生在一個書香門第,父輩們也都是崇文好讀之人,與當時的名流雅士有密切的交往。他家是當?shù)氐暮篱T望族,富有錢財,李杲雖生在富貴人家但生活嚴謹,行為敦厚,令人敬重。李杲二十歲時,母親王氏患病臥床不起,后因眾醫(yī)雜治而死,李杲痛悔自己不懂醫(yī)而痛失生母,于是立志學醫(yī)。當時易水的張元素是燕趙一帶的名醫(yī),李杲求醫(yī)心切,不惜離鄉(xiāng)四百余里,捐千金拜其為師。憑著他扎實深厚的文學功底,經(jīng)過數(shù)年的刻苦學習,李杲“盡得其學,益加闡發(fā)”,名聲超出老師,成為一代醫(yī)家大宗。病人來看病,他總是先診脈,辨明脈象,而后進行診斷,告訴病人他們患得是什么癥,然后從醫(yī)經(jīng)里引出經(jīng)文,加以分析對照,證明自己的診斷與醫(yī)經(jīng)的論述完全一致,直到把病人說得心服口服了,才拿起筆處方。經(jīng)過多年臨證,李杲的醫(yī)技日益精湛,各科疾病均能診治,當時的人都把他當作神醫(yī)來看待。

著書論作

李杲雖非易水學派之起始人,然因在老師張元素的影響下,頗多創(chuàng)見,著述甚豐,故在易水學派中,影響較大。其著述有:《內(nèi)外傷辨惑論》、《脾胃論》、《蘭室秘藏》、《醫(yī)學發(fā)明》、《東垣試效方》《活法機要》等。另有《傷寒會要》、《保嬰集》、《傷寒治法舉要》、《東垣心要》、《萬愈方》、《醫(yī)學辨論》、《用藥珍珠囊》、《五經(jīng)活法機要》、《瘡瘍論》、《醫(yī)方便儒》、《藥性賦》等,有些已亡,有的系依托之作,故真?zhèn)紊写肌?/span>

李杲醫(yī)書,唯《內(nèi)外傷辨惑論》,為其生前手定。余皆由門人校定?;驌?jù)其有關(guān)資料所整理。

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