中華中醫(yī)文化事跡:《醫(yī)學(xué)心悟》

《醫(yī)學(xué)心悟》,清·程國(guó)彭撰,5卷,成書(shū)于1732年。全書(shū)基本涵蓋了中醫(yī)理論和臨床的大部分內(nèi)容。卷一為總論,闡述八綱辨證等內(nèi)容;卷二辨析《傷寒論》六經(jīng)證治;卷三至卷五為各科雜病證治。此書(shū)內(nèi)容豐富,切于實(shí)用,作者又善于歸納總結(jié),提要鉤玄,故全書(shū)條理清晰,綱目分明。更兼語(yǔ)言生動(dòng)形象,明白曉暢,故流傳極廣,影響極大,頗益于初學(xué)。


《醫(yī)學(xué)心悟》對(duì)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)術(shù)做出了重大貢獻(xiàn),主要表現(xiàn)在:①總結(jié)了中醫(yī)病因?qū)W說(shuō),指出“人身之病,不離乎內(nèi)傷外感,而內(nèi)傷外感中,只一十九字盡之矣。如風(fēng)寒暑濕燥火,外感也;喜怒憂(yōu)思悲恐驚與夫陽(yáng)虛、陰虛、傷食,內(nèi)傷也。”②明確提出八綱辨證的概念,謂“病有總要,寒熱虛實(shí)表里陰陽(yáng)八字而已?!雹勖鞔_提出了治療八法:汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消,逐一介紹其概念、適用范圍、代表方劑、使用禁忌等,對(duì)內(nèi)科臨證有著全面的指導(dǎo)意義。④病證辨析清楚,脈因證治絲絲入扣。如論咳嗽,首分外感內(nèi)傷,外感中復(fù)分風(fēng)、寒、暑邪、濕氣生痰、燥氣焚金等;內(nèi)傷又分七情氣結(jié)、郁火上沖、腎經(jīng)陰虛、內(nèi)傷飲食、脾氣虛弱等,基本涵蓋了咳嗽的各種證型。⑤自擬方劑,藥簡(jiǎn)效宏。本書(shū)附方百余首,多為程氏“苦心揣摩所得,效者極多”,如止嗽散、加味香蘇散、消瘰丸、治痢散等至今仍在臨床中廣泛使用。此外,作者對(duì)“火”的論述亦簡(jiǎn)約明了,切于實(shí)用。歷代中醫(yī)論“火”,稱(chēng)謂繁雜,如壯火、少火、天火、人火、君火、相火、龍火、雷火等,不易把握。程氏取丹溪思想之精華,以虛、實(shí)二字概括之:“夫?qū)嵒鹫?,六淫之邪,飲食之傷,自外而入,?shì)猶賊也。虛火者,七情色欲,勞役耗神,自?xún)?nèi)而發(fā),勢(shì)猶子也。”并指出治火之法為“賊至則驅(qū)之,如消散、清涼、攻伐等藥,……子逆則安之,如補(bǔ)氣、滋水、理脾等藥”,頗便臨證掌握。


此書(shū)內(nèi)容豐富,切于實(shí)用,條理清晰,綱目分明,流傳頗廣。

著書(shū)論作

著有《醫(yī)學(xué)心悟》、《醫(yī)中百誤歌》。

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