奇經(jīng)八脈考

八脈

奇經(jīng)八脈者∶陰維也、陽(yáng)維也、陰蹺也、陽(yáng)蹺也、沖也、任也、督也、帶也。陽(yáng)維起于諸陽(yáng)之會(huì)，由外踝而上行于衛(wèi)分；陰維起于諸陰之交，由內(nèi)踝而上行于營(yíng)分，所以為一身之綱維也。陽(yáng)蹺起于跟中，循外踝上行于身之左右；陰蹺起于跟中，循內(nèi)踝上行于身之左右，所以使機(jī)關(guān)之蹺捷也。督脈起于會(huì)陰，循背而行于身之后，為陽(yáng)脈之總督，故曰陽(yáng)脈之海；任脈起于會(huì)陰，循腹而行于身之前，為陰脈之承任，故曰陰脈之海；沖脈起于會(huì)陰，夾臍而行，直沖于上，為諸脈之沖要，故曰十二經(jīng)脈之海，帶脈則橫圍于腰，狀如束帶，所以總約諸脈者也。是故陽(yáng)維主一身之表，陰維主一身之里，以乾坤言也。陽(yáng)蹺主一身左右之陽(yáng)，陰蹺主一身左右之陰，以東西言也。督主身后之陽(yáng)，任、沖主身前之陰，以南北言也。帶脈橫束諸脈，以六合言也。是故醫(yī)而知乎八脈，則十二經(jīng)、十五絡(luò)之大旨得矣。仙而知乎八脈，則虎龍升降玄牝幽微之竅妙得矣。

   

陰維脈

陰維起于諸陰之交，其脈發(fā)于足少陰筑賓穴，為陰維之，在內(nèi)踝上五寸肉分中。上循股內(nèi)廉，上行入小腹，會(huì)足太陰、厥陰、少陰、陽(yáng)明于腑舍。（在腹結(jié)下三寸，去腹中行四寸半）上會(huì)足太陰于大橫、腹哀。

（大橫在腹哀下三寸五分。腹哀在日月下一寸五分。并去腹中行四寸半）循脅肋會(huì)足厥陰于期門。（直乳下一寸半）上胸膈挾咽，與任脈會(huì)于天突、廉泉，上至頂前而終。（天突在結(jié)喉下四寸半宛宛中。廉泉在結(jié)喉上二寸中央是穴）凡一十四穴。

陽(yáng)維脈

陽(yáng)維起于諸陽(yáng)之會(huì)，其脈發(fā)于足太陽(yáng)金門穴，在足外踝下一寸五分。上外踝七寸會(huì)足少陽(yáng)于陽(yáng)交，為陽(yáng)維之。（在外踝上七寸，斜屬二陽(yáng)之間）循膝外廉，上髀厭，抵少腹側(cè)，會(huì)足少陽(yáng)于居。（在章門下八寸，監(jiān)骨上陷中）循脅肋，斜上肘上，會(huì)手陽(yáng)明、手足太陽(yáng)于臂。（在肘上七寸，兩筋罅陷中，肩下一寸）過(guò)肩前，與手少陽(yáng)會(huì)干會(huì)、天。（會(huì)在肩前廉，去肩端三寸宛宛中。天在缺盆中，上毖骨際，陷中央）卻會(huì)手足少陽(yáng)、足陽(yáng)明于肩井。（在肩上陷中，缺盆上大骨前一寸五分）入肩后，會(huì)手太陽(yáng)、陽(yáng)蹺于。（在肩后大骨下胛上廉陷中）上循耳后，會(huì)手足少陽(yáng)于風(fēng)池。（在耳后發(fā)際陷中）上腦空、（承靈后一寸半。夾玉枕骨下陷中）承靈、（正營(yíng)后一寸半）正營(yíng)、（目窗后一寸）目窗、（臨泣后一寸）臨泣。（在瞳人直上，入發(fā)際五分陷中）下額與手足少陽(yáng)、陽(yáng)明，五脈會(huì)于陽(yáng)白。（眉上一寸，直瞳人相對(duì)）循頭，入耳，上至本神而止。（本神直耳上入發(fā)際中）凡三十二穴。

二維為病

越人曰∶陽(yáng)維、陰維者，維絡(luò)于身，溢蓄不能環(huán)流，灌溉諸經(jīng)者也。故陽(yáng)維起于諸陽(yáng)之會(huì)，陰維起于諸陰之交。陽(yáng)維維于陽(yáng)，陰維維于陰，陰陽(yáng)不能自相維，則悵然失志，溶溶不能自收持。又曰∶陽(yáng)維為病苦寒熱，陰維為病苦心痛。（溶溶，緩慢貌）張潔古曰∶衛(wèi)為陽(yáng)，主表，陽(yáng)維受邪為病在表，故苦寒熱；營(yíng)為陰，主里，陰維受邪為病在里，故苦心痛。陰陽(yáng)相維，則營(yíng)衛(wèi)和諧矣；營(yíng)衛(wèi)不諧，則悵然失志，不能自收持矣。何以知之？仲景云∶病常自汗，是衛(wèi)氣不與營(yíng)氣和也，宜桂枝湯和之。又云∶服桂枝反煩不解，先刺風(fēng)池、風(fēng)府，卻與桂枝湯。此二穴，乃陽(yáng)維之會(huì)也，謂桂枝后，尚自汗發(fā)熱惡寒，其脈寸浮尺弱而反煩，為病在陽(yáng)維，故先針此二穴。仲景又云∶臟無(wú)他病時(shí)，發(fā)熱自汗出而不愈，此衛(wèi)氣不和也，桂枝湯主之。

又曰∶陰維為病苦心痛，治在三陰之交。太陰證則理中湯，少陰證則四逆湯，厥陰證則當(dāng)歸四逆湯、吳茱萸湯主之。

李瀕湖曰∶陽(yáng)維之脈，與手足三陽(yáng)相維，而足太陽(yáng)，少陽(yáng)，則始終相聯(lián)附者。寒熱之證，惟二經(jīng)有之，故陽(yáng)維為病亦苦寒熱。蓋衛(wèi)氣晝行于陽(yáng)，夜行于陰，陰虛則內(nèi)熱，陽(yáng)虛則外寒，邪氣在經(jīng)，內(nèi)與陰爭(zhēng)而惡寒，外與陽(yáng)爭(zhēng)而發(fā)熱。則寒熱之在表而兼太陽(yáng)證者，有汗當(dāng)用桂枝、無(wú)汗當(dāng)用麻黃；寒熱之在半表半里而兼少陽(yáng)證者，當(dāng)用小柴胡加減治之。若夫營(yíng)衛(wèi)卑，而病寒熱者，黃建中及八物湯之類主之。潔古獨(dú)以桂枝一證屬之陽(yáng)維，似未擴(kuò)充。至于陰維為病主心痛，潔古獨(dú)以三陰溫里之藥治之，則寒中二陰者宜矣，而三陰熱厥作痛，似未備矣。蓋陰維之脈，雖交三陰而行，實(shí)與任脈同歸，故心痛多屬少陰、厥陰、任脈之氣上沖而然。暴痛無(wú)熱，久痛無(wú)寒，按之少止者為虛，不可接近者為實(shí)。凡寒痛，兼少陰及任脈者，四逆湯；兼厥陰者，當(dāng)歸四逆湯；兼太陰者，理中湯主之。凡熱痛，兼少陰及任脈者，金鈴散、延胡索散；兼厥陰者，失笑散。兼太陰者，承氣湯主之。若營(yíng)血內(nèi)傷，兼夫任、沖、手厥陰者，則宜四物湯、養(yǎng)營(yíng)湯、妙香散之類。因病藥之，如此則陰陽(yáng)虛實(shí)，庶乎其不瘥矣。

王叔和脈經(jīng)曰∶寸口脈，從少陰斜至太陽(yáng)，是陽(yáng)維脈也，動(dòng)苦肌肉痹癢，皮膚痛，下部不仁，汗出而寒；又苦顛仆羊鳴，手足相引，甚者失音不能言，宜取客主人。（在耳前起骨上廉，開口有空。乃手足少陽(yáng)、陽(yáng)明之會(huì)）又曰∶寸口脈，從少陽(yáng)斜至厥陰，是陰維脈也。動(dòng)苦癲僵仆羊鳴，又苦僵仆失音，肌肉痹癢，應(yīng)時(shí)自發(fā)汗出，惡風(fēng)身洗洗然也。取陽(yáng)白、金門、（見前）仆參。（見陽(yáng)蹺）瀕湖曰∶王叔和以癲屬陰維陽(yáng)維，靈樞經(jīng)以癲屬陰蹺陽(yáng)蹺，二說(shuō)義異旨同。蓋陽(yáng)維由外踝而上，循陽(yáng)分而至肩肘，歷耳額而終行于衛(wèi)分諸陽(yáng)之會(huì)；陰維由內(nèi)踝而上，循陰分而上脅至咽，行于營(yíng)分諸陰之交。

陽(yáng)蹺起于跟中，循外踝上行于股外，至脅肋肩，行于一身之左右，而終于目?jī)?nèi)；陰蹺起于跟中，循內(nèi)踝上行于股內(nèi)、陰器，行于一身之左右，至咽喉，會(huì)任脈，而終于目?jī)?nèi)。邪在陰維、陰蹺，則發(fā)癲邪；在陽(yáng)維、陽(yáng)蹺，則發(fā)。動(dòng)而屬陽(yáng)，陽(yáng)脈主之。癲靜而屬陰，陰脈主之。大抵二疾當(dāng)取之四脈之穴，分其陰陽(yáng)而已。

王叔和曰∶診得陽(yáng)維脈浮者，暫起目眩，陽(yáng)盛實(shí)者，苦肩息，灑灑如寒。

診得陰維脈沉大而實(shí)者，苦胸中痛，脅下支滿，心痛。其脈如貫珠者，男子兩脅下實(shí)，腰中痛；女子陰中痛，如有瘡狀。

素問(wèn)腰痛論曰∶陽(yáng)維之脈，令人腰痛，痛上怫然腫。刺陽(yáng)維之脈與太陽(yáng)合間，去地一尺。

王啟玄曰∶陽(yáng)維起于陽(yáng)，則太陽(yáng)之所生，并行而上至，下復(fù)與太陽(yáng)合而上也。去地一尺，乃承山穴也。在銳之下，分肉間陷中，可刺七分。

肉里之脈，令人腰痛，不可以咳?？葎t筋縮急。刺肉里之脈為二，在太陽(yáng)之外、少陽(yáng)絕骨之后。

王啟玄曰∶肉里之脈，少陽(yáng)所生，陽(yáng)維脈氣所發(fā)，絕骨之后，陽(yáng)維所過(guò)分肉穴也。在足外踝直上絕骨之端，如后二分筋肉分間，刺可五分。

飛陽(yáng)之脈，令人腰痛，痛拂拂然，甚則悲以恐。

啟玄曰∶此陰維之脈也，去內(nèi)踝上五寸分中，并少陰經(jīng)而上也，刺飛陽(yáng)之脈，在內(nèi)踝上一寸，少陰之前，與陰維之會(huì)，筑賓穴也。甲乙經(jīng)云，太陽(yáng)之絡(luò)，別走少陰者，名曰飛陽(yáng)。

陰蹺脈

陰蹺者，足少陰之別脈，其脈起于跟中，足少陰然谷穴之后，（然谷在內(nèi)踝前下一寸陷中）同足少陰循內(nèi)踝下照海穴，（在內(nèi)踝下五分）上內(nèi)踝之上二寸，以交信為。（交信在內(nèi)踝骨上，少陰前太陰后筋骨間）直上循陰股入陰，上循胸里入缺盆，上出人迎之前，至咽嚨，交貫沖脈，入內(nèi)廉，上行屬目?jī)?nèi)，與手足太陽(yáng)、足陽(yáng)明、陽(yáng)蹺，五脈，會(huì)于睛明而上行。（睛明在目?jī)?nèi)外一分宛宛中）凡八穴。

張紫陽(yáng)八脈經(jīng)云∶八脈者∶沖脈在風(fēng)府穴下，督脈在臍后，任脈在臍前，帶脈在腰，陰蹺脈在尾閭前陰囊下，陽(yáng)蹺脈在尾閭后二節(jié)，陰維脈在頂前一寸三分，陽(yáng)維脈在頂后一寸三分。凡人有此八脈，俱屬陰神，閉而不開，惟神仙以陽(yáng)氣沖開，故能得道。八脈者，先天大道之根，一氣之祖。采之惟在陰蹺為先，此脈才動(dòng)，諸脈皆通。次督、任、沖三脈，總為經(jīng)脈造化之源。而陰蹺一脈，散在丹經(jīng)，其名頗多∶曰天根、曰死戶、曰復(fù)命關(guān)、曰酆都鬼戶、曰死生根，有神主之，名曰桃康，上通泥丸，下透涌泉。倘能知此，使真氣聚散，皆從此關(guān)竅，則天門常開，地戶永閉，尻脈周流于一身，貫通上下，和氣自然上朝，陽(yáng)長(zhǎng)陰消，水中火發(fā)，雪里花開。所謂天根月窟閑來(lái)往，三十六宮都是春。得之者，身體輕健，容衰返壯，昏昏默默，如醉如癡，此其驗(yàn)也。要知西南之鄉(xiāng)乃坤地，尾閭之前，膀胱之后，小腸之下，靈龜之上，此乃天地逐日所生，氣根產(chǎn)鉛之地也，醫(yī)家不知有此。

瀕湖曰∶丹書論及陽(yáng)精河車。皆往往以任、沖、督脈、命門、三焦為說(shuō)，未有專指陰蹺者。而紫陽(yáng)八脈經(jīng)所載經(jīng)脈，稍與醫(yī)家之說(shuō)不同。然內(nèi)景隧道，惟返觀者能照察之，其言必不謬也。

陽(yáng)蹺脈

陽(yáng)蹺者，足太陽(yáng)之別脈，其脈起于跟中，出于外踝下足太陽(yáng)申脈穴。（在外踝下五分陷中，容爪甲白肉際）當(dāng)踝后繞跟，以仆參為本。（在跟骨下陷中，拱足得之）上外踝上三寸，以附陽(yáng)為。（在外踝上三寸，足太陽(yáng)之穴也）直上循股外廉，循脅后髀。上會(huì)手太陽(yáng)、陽(yáng)維于。（在肩后大骨下胛上廉陷中）上行肩外廉，會(huì)手陽(yáng)明于巨骨，（在肩尖端上行兩叉骨罅間陷中）會(huì)手陽(yáng)明少陽(yáng)于肩。（在骨頭，肩端上，兩骨罅陷宛宛中。舉臂取之有空）上人迎夾口吻，會(huì)手足陽(yáng)明、任脈于地倉(cāng)。（夾口吻旁四分，外如近下有微脈動(dòng)處）同足陽(yáng)明上而行巨，（夾鼻孔旁八分，直瞳子，平水溝）復(fù)會(huì)任脈于承泣。（在目下七分，直瞳子陷中）至目?jī)?nèi)，與手足太陽(yáng)、足陽(yáng)明、陰蹺，五脈會(huì)于睛明穴。（見陰蹺下）從睛明上行入發(fā)際，下耳后，入風(fēng)池而終。（風(fēng)池在耳后，夾玉枕骨下發(fā)際陷中）凡二十二穴。難經(jīng)曰∶蹺脈從足至目，長(zhǎng)七尺五寸，合一丈五尺。

甲乙經(jīng)曰∶蹺脈有陰陽(yáng)，何者當(dāng)其數(shù)？曰∶男子數(shù)其陽(yáng)，女子數(shù)其陰，當(dāng)數(shù)者為經(jīng)，不當(dāng)數(shù)者為絡(luò)。

氣之在身也，如水之流，如日月之行不休。故陰脈營(yíng)其臟，而陽(yáng)脈營(yíng)其腑。如環(huán)之無(wú)端，莫知其紀(jì)，終而復(fù)始。其流溢之氣，內(nèi)溉臟腑，外濡腠理。

二蹺為病

秦越人難經(jīng)曰∶陰絡(luò)者，陰蹺之絡(luò)；陰絡(luò)者，陽(yáng)蹺之絡(luò)。陰蹺為病，陽(yáng)緩而陰急；陽(yáng)蹺為病，陰緩而陽(yáng)急。

王叔和脈經(jīng)曰∶陰蹺脈急，當(dāng)從內(nèi)踝以上急，外踝以上緩；陽(yáng)蹺脈急，當(dāng)從外踝以上急，內(nèi)踝以上緩。

又曰∶寸口脈前部左右彈者，陽(yáng)蹺也。動(dòng)苦腰背痛，叉為癲癇僵仆羊鳴，惡風(fēng)偏枯、痹、身體強(qiáng)。

又曰∶微澀為風(fēng)癇，并取陽(yáng)蹺，在外踝上三寸，直絕骨是穴。（附陽(yáng)穴也）又曰∶寸口脈后部左右彈者，陰蹺也。動(dòng)苦癲癇、寒熱，皮膚淫痹，又為少腹痛，里急，腰及髖下相連，陰中痛，男子陰疝，女子漏下不止。（髖，髀骨也。，腰下穴也）又曰∶癲癇螈，不知所苦，兩蹺之下，男陽(yáng)女陰。

張潔古曰∶蹺者，捷疾也。二脈起于足，使人蹺捷也。陽(yáng)蹺在肌肉之上，陽(yáng)脈所行，通貫六腑，主持諸表，故名為陽(yáng)蹺之絡(luò)；陽(yáng)蹺在肌肉之下，陰脈所行，通貫五臟，主持諸里，故名為陰蹺之絡(luò)。陰蹺為病，陰急則陰厥脛直，五絡(luò)不通，表和里病；陽(yáng)蹺為病，陽(yáng)急則狂走目不昧，表病里和。陰病則熱，可灸照海、陽(yáng)陵泉，（在膝下一寸外廉陷中，足少陽(yáng)之合也，筋病治此）陽(yáng)病則寒，可針風(fēng)池、風(fēng)府。（風(fēng)府在項(xiàng)后入發(fā)際一寸，大筋內(nèi)宛宛中，督脈，太陽(yáng)、陽(yáng)維之會(huì)也）又曰∶在陽(yáng)表者當(dāng)汗之，在陰里者當(dāng)下之。又曰∶癲癇晝發(fā)灸陽(yáng)蹺，夜發(fā)灸陰蹺。

素問(wèn)腰痛論曰∶腰痛不可舉者，申脈、仆參舉之。（太陽(yáng)之穴，陽(yáng)蹺之本也）又曰∶會(huì)陰之脈，令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗干令人欲飲，飲已欲走，刺直陽(yáng)之脈上三。在蹺上下五寸橫居，視其盛者，出血。

王啟玄云∶足太陽(yáng)之脈，循腰下會(huì)于后陰，故曰會(huì)陰。直陽(yáng)之脈，挾脊下行，貫臀至，循，過(guò)外踝之后，條直而行者，故曰直陽(yáng)之脈也。蹺，為陽(yáng)蹺所生，申脈穴也。蹺上下，乃承筋穴也，即中央如外陷者中也。

太陽(yáng)脈氣所發(fā)，禁針刺，但視其兩中央有血絡(luò)盛滿者，乃刺之出血。

又曰∶昌陽(yáng)之脈，令人腰痛，痛引膺，目KTKT然，甚則反折，舌卷不能言。刺內(nèi)筋為三，在內(nèi)踝上，大筋前，太陰后，上踝二寸所。

王啟玄云∶陰蹺起于然谷之后，上內(nèi)踝之上，循陰股入陰，而循腹入胸里、缺盆，上出人迎之前，入內(nèi)廉，屬目?jī)?nèi)，會(huì)于太陽(yáng)、陽(yáng)蹺而上行，故病狀如此。內(nèi)筋，即陰蹺之，交信穴也。

素問(wèn)繆刺論曰∶邪客于足陽(yáng)蹺之脈，令人目痛，從內(nèi)始。刺外踝之下半寸所各二，（即申脈也）左刺右，右刺左，如人行十里頃而已。

靈樞經(jīng)曰目中赤痛，從內(nèi)始，取之陰蹺。（交信穴也）又曰∶風(fēng)痙反折，先取足太陽(yáng)及中及血絡(luò)出血，若中有寒邪，取陰蹺及三毛上及血絡(luò)出血。

李瀕湖曰∶足太陽(yáng)，京骨穴也。在足外側(cè)小指本節(jié)后大骨下，赤白際陷中，針三分，灸七壯。中，委中穴也。在曲膝后橫文中，針三分。陰蹺取交信穴，見前。三毛，大敦穴也。在足大指外側(cè)三毛中，肝脈之井也。

針三分，灸三壯。血絡(luò)者，視其處有絡(luò)脈盛滿者，出其血也。

又曰∶陰蹺、陽(yáng)蹺，陰陽(yáng)相交，陽(yáng)入陰，陰出陽(yáng)，交于目銳。陽(yáng)氣盛則目，陰氣盛則瞑目，熱厥取足太陽(yáng)、少陽(yáng)。

甲乙經(jīng)曰∶人病目閉不得視者，衛(wèi)氣留于陰，不得行于陽(yáng)，留于陰則陰氣盛，陰氣盛則陰蹺滿，不得入于陽(yáng)則陽(yáng)氣虛，故目閉也。

病目不得瞑者，衛(wèi)氣不得入于陰，常留于陽(yáng)，留于陽(yáng)則陽(yáng)氣滿，陽(yáng)氣滿則陽(yáng)蹺盛，不得入于陰則陰氣虛，故目不瞑也。

靈樞曰∶五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗氣為三隧。故宗氣積于胸中，出于喉嚨，以貫心肺而行呼吸焉。營(yíng)氣者，泌其津液，注之于脈，化而為血，以榮四末，內(nèi)注五臟六腑，以應(yīng)刻數(shù)焉。衛(wèi)氣者，出其悍氣之疾，而先于四末分肉皮膚之間，而不休焉。

晝?nèi)招杏陉?yáng)，夜行于陰，常從足少陰分間，行于五臟六腑。今厥氣客于五臟六腑，則衛(wèi)氣獨(dú)衛(wèi)其外，行于陽(yáng)不得入于陰，行于陽(yáng)則陽(yáng)氣盛，陽(yáng)氣盛則陽(yáng)蹺陷，不得入于陰則陰氣虛，故目不瞑也。治當(dāng)補(bǔ)其不足，瀉其有余，以通其道而去其邪，飲以半夏湯一荊，陰陽(yáng)已通，其臥立至。其方用流水千里以外者八升，揚(yáng)之萬(wàn)遍，取其清五升煮之，炊以葦薪火，沸，置秫米一升、治半夏五合，徐炊令至一升半，去其滓，飲汁一小杯，日三，稍益以知為度。故其病新發(fā)者。復(fù)杯則臥，汗出則已，久者三飲而已。

李瀕湖云∶靈樞有云∶足太陽(yáng)之筋為目上綱，足陽(yáng)明之筋為目下綱，寒則筋急目不合，熱則筋縱目不開。

又云∶壯者血?dú)馐?、肌肉滑，營(yíng)衛(wèi)不失其常，故晝精而夜瞑。老人氣血衰、氣道澀，衛(wèi)氣內(nèi)伐，故晝不精而夜不瞑。又云∶多臥者，腸胃大而皮膚澀，分肉不解，衛(wèi)氣行遲故也。張子和云∶思?xì)馑翞椴幻?、為嗜臥。

巢元方云∶脾病困倦而嗜臥，膽病多煩而不眠。王叔和脈經(jīng)云∶水流夜疾有聲者，土休故也，人亦應(yīng)之。人夜臥，則脾不動(dòng)搖，脈為之?dāng)?shù)疾也。

一云∶脾之候在瞼，瞼動(dòng)則知脾能消化也。脾病則瞼澀嗜臥矣。數(shù)說(shuō)皆論目閉目不瞑，雖不言及二蹺，蓋亦不離乎陰陽(yáng)營(yíng)衛(wèi)虛實(shí)之理。可互考者也。

沖脈

沖為經(jīng)脈之海，又曰血海，其脈與任脈，皆起于少腹之內(nèi)胞中。其浮而外者，起于氣沖。（一名氣街，在少腹毛中兩旁各二寸，橫骨兩端，動(dòng)脈宛宛中，足陽(yáng)明穴也）并足陽(yáng)明、少陰二經(jīng)之間，循腹上行至橫骨。（足陽(yáng)明去腹中行二寸，少陰去腹中行五分，沖脈行于二經(jīng)之間也。橫骨在陰上橫骨中，宛如偃月，去腹中行一寸半）挾臍左右各五分，上行歷大赫、（橫骨上一寸，去腹中行一寸半）氣穴、（即胞門一名子戶、大赫上一寸，去腹中行一寸半，少陰、沖脈之會(huì)）四滿、（氣穴上一寸）中注、（四滿上一寸）肓、（中注上一寸）商曲、（肓上二寸）石關(guān)、（商曲上一寸）陰都、（石關(guān)上一寸）通谷、（陰都上一寸）幽門，（通谷上一寸，夾巨闕兩旁，各五分陷中）至胸中而散，凡二十四穴。

靈樞經(jīng)曰∶沖、任皆起于胞中，上循背里，為經(jīng)絡(luò)之海。其浮而外者，循腹右上行，會(huì)于咽喉，別而絡(luò)唇口。血?dú)馐t充膚熱肉，血獨(dú)盛則淡滲皮膚，生毫毛。婦人有余于氣，不足于血，月下數(shù)脫血，任沖并傷，脈不榮其口唇，故髭須不生?；抡呷テ渥诮睿瑐錄_任，血瀉不復(fù)，皮膚內(nèi)結(jié)，唇口不榮，故須亦不生。天宦不脫于血，而任沖不盛，宗筋不強(qiáng)，有氣無(wú)血，唇口不榮，故須亦不生。

素問(wèn)水熱穴論曰∶三陰之所交，結(jié)于腳也。踝上各一行者，此腎脈之下行也。名曰太沖。

王啟玄曰∶腎脈與沖脈并下行循足，合而盛大，故曰太沖。一云沖脈起于氣沖，沖直而通，故謂之沖。

素問(wèn)陰陽(yáng)離合論曰∶圣人南面而立，前曰廣明，后曰太沖。太沖之地，名曰少陰，其沖在下，名曰太陰。

啟玄曰∶心臟在南，故前曰廣明，沖脈在北，故后曰太沖。足少陰腎脈與沖脈合而盛大，故曰太沖。兩脈相合為表里也。沖脈在脾之下，故曰其沖在下，名曰太陰。

靈樞經(jīng)曰∶帝曰∶少陰之脈獨(dú)下行。何也？岐伯曰∶不然。夫沖脈者，五臟六腑之海也。其上者出于頏顙，滲諸陽(yáng)，灌諸精。其下者注于少陰之大絡(luò)，起于腎下，出于氣街，循陰股內(nèi)廉，斜入中，伏行骨內(nèi)廉，并少陰之經(jīng)，下入內(nèi)踝之后，入足下；其別者并于少陰，滲三陰，斜入踝，伏行出屬跗，屬下，循跗上，入大指之間，滲諸絡(luò)而溫足脛肌肉。故其脈常動(dòng)，別絡(luò)結(jié)則跗上不動(dòng)，不動(dòng)則厥，厥則寒矣。

王海臟曰∶手少陽(yáng)三焦相火為一腑，右腎命門為相火，心包主亦名相火，其脈同診。腎為生氣之門，出而治臍下，分三歧，上沖夾臍過(guò)天樞，上至膻中兩乳間，元?dú)馑笛伞Ｓ肿闾?yáng)之別，并足太陽(yáng)正路入絡(luò)膀胱，約下焉。三焦者，從頭至心、心至臍、臍至足，為上中下三焦，其實(shí)真元一氣也。故曰有臟無(wú)腑。脈訣云∶三焦無(wú)狀空有名，寄在胸中膈相應(yīng)。一云∶其腑在氣街中。上焦在胃上口，治在膻中；中焦在胃管，治在臍旁；下焦在臍下膀胱上口，治在臍。

經(jīng)曰∶原氣者，三焦之別使也。腎間動(dòng)氣者，真元一氣，分為三路，人之生命也，十二經(jīng)之根本也。

李瀕湖曰∶三焦即命門之用。與沖、任、督相通者，故附著于此。

沖脈為病

越人難經(jīng)曰∶沖脈為病，逆氣而里急。

靈樞經(jīng)曰∶氣逆上，刺膺中陷下者，與下胸動(dòng)脈。腹痛，刺臍左右動(dòng)脈，按之立已。不已刺氣街，按之立已。

李東垣曰∶秋冬之月，胃脈四道為沖脈所逆，脅下少陽(yáng)脈二道而反上行，名曰厥逆。其證∶氣上沖，咽不得息而喘息有音，不得臥。宜調(diào)中益氣湯加吳茱萸五分，隨氣多少用之。（脾胃論）夏月有此，乃大熱之證，用黃連、黃柏、知母各等分，酒洗炒為末，白湯和丸，每服一二百丸，空心白湯下，即以美膳壓之，不令停留胃中，直至下元，以瀉沖脈之邪也。蓋此病隨四時(shí)寒熱溫涼治之。

又曰∶凡逆氣上沖，或兼里急，或作躁熱，皆沖脈逆也。若內(nèi)傷病此，宜補(bǔ)中益氣湯加炒、炒連、知母，以泄沖脈。凡腎火旺，及任、督、沖三脈盛者，則宜用酒炒黃、知母，亦不可久服，恐妨胃也?；蚋怪写掏?，或里急，宜多用甘草，或虛坐而大便不得者，皆屬血虛，血虛則里急，宜用當(dāng)歸。逆氣里急，膈咽不通，大便不行者，宜升陽(yáng)瀉熱湯主之。（方見蘭室秘臟）麻木，厥氣上沖，逆氣上行，妄聞妄見者，宜神功丸主之。（方見蘭室秘臟）孫真人千金方云∶咳唾手足厥逆，氣從小腹上沖胸咽，其面翕熱如醉，因復(fù)下流陰股，小便難，時(shí)復(fù)冒者，寸脈沉，尺脈微，宜茯苓五味子湯，以治其氣沖。其方用茯苓、五味子（二錢）桂心、甘草，（一錢）水煎服。胸滿者去桂。

程篁墩曰∶太平侯病膻中痛，喘嘔吞酸，臍上一點(diǎn)氣，上至咽喉如冰，每子后申時(shí)輒發(fā)，醫(yī)以為大寒，不效。

祝橘泉曰∶此得之大醉及濃味過(guò)多，子后申時(shí)相火自下騰上，故作痛也。以二陳加芩、連、梔子、蒼術(shù)，數(shù)飲而愈。

素問(wèn)痿論曰∶治痿獨(dú)取陽(yáng)明者何也？曰∶陽(yáng)明者，五臟六腑之海也，主潤(rùn)宗筋，宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)。沖脈者，經(jīng)脈之海，主滲灌溪谷，與陽(yáng)明合于宗筋，會(huì)于氣街，而陽(yáng)明為之長(zhǎng)，皆屬于帶脈，而絡(luò)于督脈。故陽(yáng)明虛則宗筋縱、帶脈不引，故足痿不用。治之當(dāng)各補(bǔ)其營(yíng)而通其，調(diào)其虛實(shí)，和其逆順，筋、脈、骨、肉各以其時(shí)受月，則病已。（謂肝甲乙、心丙丁、脾戊己、主氣法時(shí)月也）李東垣曰∶暑月病甚，則傳腎肝為痿厥。痿，乃四肢痿軟。厥，乃四肢如火，或如冰，心煩。沖脈氣逆上，甚則火逆，名曰厥逆。故痿厥二病，多相須也。經(jīng)曰∶下氣不足，則痿厥心。宜以清燥去濕熱之藥，或生脈散合四苓散。加酒洗黃、知母，以泄其濕熱。

李瀕湖曰∶濕熱成痿，乃不足中有余也。宜滲泄之藥。若精血枯涸成痿，乃不足中之不足也，全要峻補(bǔ)之藥。

靈樞經(jīng)曰∶胸氣有街、腹氣有街、頭氣有街、脛氣有街。故氣在頭者止之于腦；氣在胸者止之膺與背，氣在腹者止之背與沖脈于臍之左右之動(dòng)脈；氣在脛?wù)?。止之于氣街與承山踝上以下。取此者，用毫針，先按在上，久應(yīng)手乃刺而與之。所治者，頭痛眩仆，腹痛中滿暴脹，及有新積作痛。

素問(wèn)舉痛論曰∶寒氣客于沖脈，沖脈起于關(guān)元，隨腹直上。寒氣客則脈不通，脈不通則氣因之，故喘動(dòng)應(yīng)手。

王叔和脈經(jīng)曰∶兩手脈浮之俱有陽(yáng)，沈之俱有陰，陰陽(yáng)皆盛，此沖、督之脈也。沖、督之脈，為十二經(jīng)之道路也。沖、督用事。則十二經(jīng)不復(fù)朝于寸口，其人若恍惚狂癡。

又曰∶脈來(lái)中央堅(jiān)實(shí)，徑至關(guān)者，沖脈也。動(dòng)苦少腹痛上搶心，有瘕疝遺溺，脅支滿煩，女子絕孕。

又曰∶尺寸俱牢，直上直下，此乃沖脈，胸中有寒疝也。

張仲景曰∶傷寒動(dòng)氣在右不可發(fā)汗，汗之則衄而渴，心苦煩，飲水即吐；（先以五苓散，次以竹葉湯）不可下，下之則津液內(nèi)竭，頭眩咽燥，鼻干心悸。（竹葉湯）動(dòng)氣在左不可發(fā)汗，汗之則頭眩汗不止，筋惕肉，此為難治；（或先用防風(fēng)白術(shù)牡蠣湯，次用小建中湯）不可下，下之則腹里拘急不止，動(dòng)氣反劇，身雖有熱反欲拳。

（先服甘草干姜湯，次服小建中湯）動(dòng)氣在上不可發(fā)汗，汗之則氣上沖，正在心端，（李根湯）不可下，下之則掌握熱煩，身熱汗泄，欲水自灌。（竹葉湯）動(dòng)氣在下不可發(fā)汗，汗之則無(wú)汗，心中大煩，骨節(jié)疼、頭痛目運(yùn)，惡寒吐谷；（先服大陳皮湯，次服小建中湯）不可下，下之則腹?jié)M，卒起頭眩，食則下清谷，心下痞堅(jiān)。（甘草瀉心湯）李瀕湖曰∶此乃臍之左右上下，有氣筑筑然牢而痛，正沖、任、足少陰、太陰四經(jīng)病也。成無(wú)己注文，以為左肝右肺，上心下脾，蓋未審四臟乃兼邪耳。

岐伯曰∶海有東西南北，人亦有四海以應(yīng)之。胃者水谷之海，其輸上在氣街，下至三里；沖脈為十二經(jīng)之海，其輸上在于大杼，下出于巨虛之上下廉；膻中者為氣之海，其輸上在于柱骨之上下，前在人迎。

腦為髓之海，其輸上在于蓋，下在風(fēng)府。氣海有余，氣滿胸中息面赤；氣海不足，則氣少不足以言。血海有余，則常想其身大，怫然不知其所病；血海不足，亦常想其身小，狹然不知其所病。水谷之海有余，則腹?jié)M，水谷之海不足，則饑不受食。髓海有余，則輕勁多力，自過(guò)其度；髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸眩冒，目無(wú)所見，懈怠安臥。

任脈

任為陰脈之海，其脈起于中極之下，少腹之內(nèi)，會(huì)陰之分。（在兩陰之間）上行而外出，循曲骨，（橫骨上毛際陷中）上毛際，至中極，（臍下四寸，膀胱之募）同足厥陰、太陰、少陰并行腹里，循關(guān)元，（臍下三寸，小腸之募，三陰任脈之會(huì)）歷石門（即丹田，一名命門，在臍下二寸，三焦募也）氣海，（臍下一寸半宛宛中，男子生氣之海）會(huì)足少陽(yáng)、沖脈于陰交。（臍下一寸，當(dāng)膀胱上口，三焦之募）循神闕、（臍中央）水分，（臍上一寸，當(dāng)小腸下口）會(huì)足太陰于下脘。（臍上二寸，當(dāng)胃下口）歷建里，（臍上三寸）會(huì)手太陽(yáng)、少陽(yáng)、足陽(yáng)明于中脘。（臍上四寸，胃之募也）上上脘、（臍上五寸）巨闕、（鳩尾下一寸，心之募也）鳩尾、（蔽骨下五分）中庭、（膻中下一寸六分陷中）膻中、（玉堂下一寸六分，直兩乳中間）玉堂、（紫宮下一寸六分）紫宮、（華蓋下一寸六分）華蓋、（璇璣下一寸）璇璣，（天突下一寸）上喉嚨，會(huì)陰維于天突、廉泉。（天突在結(jié)喉下四寸宛宛中，廉泉在結(jié)喉上，舌下，中央）上頤，循承漿，與手足陽(yáng)明、督脈會(huì)。（唇下陷中）環(huán)唇上，至下交，復(fù)出分行，循面，系兩目下之中央，至承泣而終。（目下七分，直瞳子陷中，二穴）凡二十七穴。難經(jīng)、甲乙經(jīng)，并無(wú)循面以下之說(shuō)。

任脈之別絡(luò)，名曰尾翳。下鳩尾，散于腹。實(shí)則腹皮痛，虛則癢搔。

靈樞經(jīng)曰∶缺盆之中任脈也，名曰天突。其側(cè)動(dòng)脈人迎，足陽(yáng)明也。

任脈為病

素問(wèn)曰∶任脈為病，男子內(nèi)結(jié)七疝，女子帶下瘕聚。

又曰∶女子二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，七七任脈虛，太沖脈衰，天癸竭，地道不通，故形壞而無(wú)子。

又曰∶上氣有音者，治其缺盆中。（謂天突穴也，陰維、任脈之會(huì)，刺一寸，灸三壯）脈經(jīng)曰∶寸口脈來(lái)緊細(xì)實(shí)，長(zhǎng)至關(guān)者，任脈也。動(dòng)苦少腹繞臍，下引橫骨、陰中切痛，取關(guān)元治之。

又曰∶橫寸口邊，脈丸丸者，任脈也?？喔怪杏袣馊缰?，上搶心不得俯仰，拘急。

督脈

督乃陽(yáng)脈之海，其脈起于腎下胞中，至于少腹，乃下行于腰、橫骨圍之中央，系溺孔之端，男子循莖下至篡；女子絡(luò)陰器，合篡間。俱繞篡后屏翳穴。（前陰后陰之間也）別繞臀至少陰，與太陽(yáng)中絡(luò)者，合少陰上股內(nèi)廉，由會(huì)陽(yáng)（在陰尾尻骨兩旁，凡二穴）貫脊，會(huì)于長(zhǎng)強(qiáng)穴。在骨端與少陰會(huì)，并脊里上行。歷腰、（二十一椎下）陽(yáng)關(guān)、（十六椎下）命門、（十四椎下）懸樞、（十三椎下）脊中、（十一椎下）中樞、（十椎下）筋縮、（九椎下）至陽(yáng)、（七椎下）靈臺(tái)、（六椎下）神道、（五椎下）身柱、（三椎下）陶道、（大椎下）大椎，（一椎下）與手足三陽(yáng)會(huì)合。上門，（項(xiàng)后入發(fā)際五分）會(huì)陽(yáng)維，入系舌本。上至風(fēng)府，（項(xiàng)后入發(fā)際一寸，大筋內(nèi)，宛宛中）會(huì)足太陽(yáng)、陽(yáng)維同入腦中。循腦戶、（在枕骨上）強(qiáng)間、（百會(huì)后三寸）后頂、（百會(huì)后一寸半）上巔，歷百會(huì)、（頂中央旋毛中）前頂、（百會(huì)前，一寸半）囟會(huì)、（百會(huì)前三寸，即囟門）上星，（囟會(huì)前一寸）至神庭，（囟會(huì)前二寸。直鼻上，入發(fā)際五分）為足太陽(yáng)、督脈之會(huì)。循額中至鼻柱，經(jīng)素、（鼻準(zhǔn)頭也）水溝、（即人中）會(huì)手足陽(yáng)明，至兌端，（在唇上端）入齦交，（上齒縫中）與任脈、足陽(yáng)明交會(huì)而終。凡三十一穴。督脈別絡(luò)，自長(zhǎng)強(qiáng)走任脈者，由少腹直上，貫?zāi)氈醒?，上貫心，入喉，上頤，環(huán)唇，上系兩目之下中央，會(huì)太陽(yáng)于目?jī)?nèi)睛明穴。（見陰蹺下）上額，與足厥陰同會(huì)于巔。入絡(luò)于腦，又別自腦下項(xiàng)，循肩胛，與手足太陽(yáng)、少陽(yáng)會(huì)于大杼第一椎下兩旁，去脊中一寸五分陷中，內(nèi)挾脊抵腰中，入循膂絡(luò)腎。難經(jīng)曰∶督脈、任脈四尺五寸，合共九尺。靈樞經(jīng)曰∶頸中央之脈，督脈也，名曰風(fēng)府。

張潔古曰∶督者，都也，為陽(yáng)脈之都綱。任者，妊也，為陰脈之妊養(yǎng)。

王海臟曰∶陰蹺、陽(yáng)蹺同起跟中，乃氣并而相連，任脈、督脈同起中極之下，乃水溝而相接。

滑伯仁曰∶任、督二脈，一源而二岐，一行于身之前，一行于身之后，人身之有任、督，猶天地之有子、午，可以分可以合，分之以見陰陽(yáng)之不離，合之以見渾淪之無(wú)間，一而二二而一者也。

李瀕湖曰∶任、督二脈，人身之子、午也。乃丹家陽(yáng)火陰符升降之道，坎水離火交媾之鄉(xiāng)。故魏伯陽(yáng)參同契云∶上閉則稱有，下閉則稱無(wú)，無(wú)者以奉上，上有神德居，此兩孔穴法，金氣亦相須。崔希范天元入藥鏡云∶上鵲橋，下鵲橋，天應(yīng)星，地應(yīng)潮；歸根竅，復(fù)命關(guān)，貫尾閭，通泥丸。大道三章直指云∶修丹之士，身中一竅，名曰玄牝。正在干之下、坤之上、震之西、兌之東、坎離交媾之地，在人身天地之正中，八脈、九竅、十二經(jīng)、十五絡(luò)聯(lián)輳，虛間一穴，空懸黍珠，醫(yī)書謂之任、督二脈。此元?dú)庵缮?，真息之所由起，修丹之士，不明此竅，則真息不生，神化無(wú)基也。俞琰注參同契云∶人身血?dú)猓鶃?lái)循環(huán)，晝夜不停，醫(yī)書有任、督二脈，人能通此二脈，則百脈皆通。黃庭經(jīng)言∶皆在心內(nèi)運(yùn)天經(jīng)，晝夜存之自長(zhǎng)生。天經(jīng)乃吾身之黃道，呼吸往來(lái)于此也。鹿運(yùn)尾閭，能通督脈；龜納鼻息，能通任脈，故二物皆長(zhǎng)壽。此數(shù)說(shuō)，皆丹家河車妙旨也。而藥物火候，自有別傳。

王海臟曰∶張平叔言鉛乃北方正氣，一點(diǎn)初生之真陽(yáng)，為丹母，其蟲為龜，即坎之二陰也，地軸也。一陽(yáng)為蛇，天根也。陽(yáng)生于子臟之命門，元?dú)庵担鋈胗诖?，其用在臍下，為天地之根，玄牝之門，通厥陰，分三岐為三車，一念之非降而為漏，一念之是守而成鉛。升而接離，補(bǔ)而成干，陰歸陽(yáng)化，是以還元。

至虛至靜，道法自然，飛升而仙。

督脈為病

素問(wèn)骨空論云∶督脈生疾，從少腹上沖心而痛，不得前后，為沖疝，女子為不孕、癃痔、遺溺、嗌干。治在骨上，（謂腰橫骨上毛際中，曲骨穴也）甚者在臍下營(yíng)。（臍下一寸，陰交穴也）王啟玄曰∶此乃任沖二脈之病，不知何以屬之督脈。李瀕湖曰∶督脈雖行于背，而別絡(luò)自長(zhǎng)強(qiáng)走任脈者，則由少腹直上貫?zāi)殻胸炐?，入喉，上頤，環(huán)唇，而入于目之內(nèi)。故顯此諸證，啟玄蓋未深考爾。

素問(wèn)曰∶督脈實(shí)則脊強(qiáng)反折，虛則頭重高搖之，挾骨之有過(guò)者，取之所別也。

秦越人難經(jīng)曰∶督脈為病，脊強(qiáng)而厥。

王海臟曰∶此病宜用羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、荊芥、細(xì)辛、本、黃連、大黃、附子、烏頭、蒼耳之類。

張仲景金匱云∶脊強(qiáng)者，五之總名。其證卒口噤背反張而螈。諸藥不已，可灸身柱、大椎、陶道穴。

又曰∶家脈，筑筑而弦直上下行。

王叔和脈經(jīng)曰∶尺寸俱浮，直上直下，此為督脈。腰背強(qiáng)痛，不得俯仰，大人癲病，小兒風(fēng)癇。

又曰∶脈來(lái)中央浮直，上下動(dòng)者，督脈也。動(dòng)苦腰背膝寒，大人癲，小兒癇，宜灸頂上三壯。

素問(wèn)風(fēng)論曰∶風(fēng)氣循風(fēng)府而上，則為腦風(fēng)。風(fēng)入系頭。則為目風(fēng)眼寒。

王啟玄云∶腦戶乃督脈、足太陽(yáng)之會(huì)故也。

帶脈

帶脈者。起于季脅足厥陰之章門穴，同足少陽(yáng)循帶脈穴，（章門足厥陰少陽(yáng)之會(huì)，在季肋骨端，肘尖盡處是穴。

帶脈穴屬足少陽(yáng)經(jīng)，在季脅下一寸八分陷中）圍身一周，如束帶然。又與足少陽(yáng)會(huì)于五樞、（帶脈下三寸）維道，（章門下五寸三分）凡八穴。

靈樞經(jīng)曰∶足少陰之正，至中，別走太陽(yáng)而合，上至腎，當(dāng)十四椎，出屬帶脈。

楊氏曰∶帶脈總束諸脈，使不妄行，如人束帶而前垂，故名。婦人惡露，隨帶脈而下，故謂之帶下。

帶脈為病

秦越人曰∶帶之為病，腹?jié)M，腰溶溶如坐水中。（溶溶緩慢貌）明堂曰∶帶脈二穴，主腰腹縱溶溶如囊水之狀。婦人少腹痛，里急后重，螈月事不調(diào)，赤白帶下，可針六分，灸七壯。

張潔古曰∶帶脈之病，太陰主之，宜灸章門二穴，三壯。

素問(wèn)曰∶邪客于太陰之絡(luò)，令人腰痛引小腹控，不可以養(yǎng)息。（謂季脅下之空軟處）張仲景曰∶大病瘥后，腰以下有水氣，牡蠣澤瀉散主之。若不已，灸章門穴。

王叔和曰∶帶脈為病，左右繞臍，腰脊痛，沖陰股也。

王海臟曰∶小兒疝，可灸章門三壯而愈，以其與帶脈行于厥陰之分，而太陰主之。

又曰∶女子經(jīng)病血崩，久而成枯者，宜澀之益之。血閉久而成竭者，宜益之破之。破血有三治，始則四物入紅花，調(diào)黃、肉桂。次則四物入紅花，調(diào)鯪鯉甲、桃仁、桂，童子小便，利酒煎服。末則四物入紅花，調(diào)易老沒(méi)藥散。

張子和曰∶十二經(jīng)與奇經(jīng)七脈，皆上下周流，惟帶脈起少腹之側(cè)，季脅之下，環(huán)身一周，絡(luò)腰而過(guò)，如束帶之狀。而沖、任二脈，循腹脅，夾臍旁，傳流于氣沖，屬于帶脈，絡(luò)于督脈，沖、任、督三脈，同起而異行，一源而三岐，皆絡(luò)帶脈。因諸經(jīng)上下往來(lái)，遺熱于帶脈之間，客熱郁抑，白物滿溢，隨溲而下，綿綿不絕，是為白帶。內(nèi)經(jīng)云∶思想無(wú)窮，所愿不得，意淫于外，入房太甚，發(fā)為筋痿，及為白淫。白淫者，白物淫衍，如精之狀，男子因溲而下，女子綿綿而下也，皆從濕熱治之，與治痢同法。赤白痢乃邪熱傳于大腸，赤白帶乃邪熱傳于小腸，后世皆以赤為熱、白為寒，流誤千載，是醫(yī)誤之矣。又曰∶資生經(jīng)載一婦人患赤白帶下，有人為灸氣海未效，次日為灸帶脈穴，有鬼附耳云，昨日灸亦好，只灸我不著，今灸著我，我去矣，可為酒食祭我。其家如其言祭之，遂愈。予初怪其事，因思晉景公膏肓二鬼之事，乃虛勞已甚，鬼得乘虛居之。此婦亦或勞心虛損，故鬼居之。灸既著穴，不得不去。自是凡有病此者，每為之按此穴，莫不應(yīng)手酸痛，令歸灸之，無(wú)有不愈。其穴，在兩脅季肋之下一寸八分，若更灸百會(huì)穴尤佳。內(nèi)經(jīng)云∶上有病下取之，下有病，上取之。又曰∶上者下之，下者上之，是矣。

劉宗濃曰∶帶下多本于陰虛陽(yáng)竭，營(yíng)氣不升，經(jīng)脈凝澀，衛(wèi)氣下陷，精氣積滯于下焦奇經(jīng)之分，蘊(yùn)釀而成。以帶脈為病得名，亦以病形而名，白者屬氣，赤者屬血，多因醉飽房勞，服食燥熱所致。亦有濕痰流注下焦者，腎肝陰淫濕勝者；或驚恐而木乘土位，濁液下流；或思慕無(wú)窮，發(fā)為筋痿，所謂二陽(yáng)之病發(fā)心脾也；或余經(jīng)濕熱，屈滯于少腹之下，或下元虛冷，子宮濕淫。治之之法，或下或吐，或發(fā)中兼補(bǔ)，補(bǔ)中兼利，燥中兼升發(fā)，潤(rùn)中兼溫養(yǎng)，或溫樸，或收澀，諸例不同，亦病機(jī)之活法也。

巢元方病源曰∶腎著病，腰痛冷如冰，身重腰如帶五千錢，不渴，小便利，因勞汗出，衣里冷濕而得，久則變?yōu)樗?。千金用腎著湯，三因用滲濕湯，東垣用獨(dú)活湯主之。

氣口九道脈

氣口九道脈

手檢圖曰∶肺為五臟華蓋∶上以應(yīng)天，解理萬(wàn)物，主行精氣；法五行，應(yīng)四時(shí)，知五味；氣口之中，陰陽(yáng)交會(huì)，中有五部；前后左右，各有所主，上下中央，分為九道。診之則知病邪所在也。

李瀕湖曰∶氣口一脈，分為九道，總統(tǒng)十二經(jīng)并奇經(jīng)八脈。各出診法，乃岐伯秘授黃帝之訣也，扁鵲推之，獨(dú)取寸口以決死生。蓋氣口為百脈流注朝會(huì)之始故也。三部雖傳，而九道淪隱，故奇經(jīng)之脈，世無(wú)人知。今撰為圖，并附其說(shuō)于后，以泄千古之秘臟云。

\r診左手九道圖\p01-e39a1.bmp\r

診右手內(nèi)外反此

岐伯曰∶前部如外者，足太陽(yáng)膀胱也，動(dòng)苦目眩，頭、項(xiàng)、腰、背強(qiáng)痛，男子陰下濕癢，女子少腹痛引命門，陰中痛，子臟閉，月水不利。浮為風(fēng)，澀為寒，滑為勞熱，緊為宿食。

中部如外者，足陽(yáng)明胃也，動(dòng)苦頭痛，面赤。滑為飲，浮為大便不利，澀為嗜臥，腸鳴，不能食，足脛痹。

后部如外者，足少陽(yáng)膽也，動(dòng)苦腰、背、、股、肢節(jié)痛。浮為氣，澀為風(fēng)，急為轉(zhuǎn)筋、為勞。

前部如內(nèi)者，足厥陰肝也，動(dòng)苦少腹痛引腰，大便不利，男子莖中痛，小便難，疝氣兩丸上入。女子月水不利，陰中寒，子戶閉，少腹急。

中部如內(nèi)者，足太陰脾也，動(dòng)苦腹?jié)M，胃中痛，上管有寒，食不下，腰上狀如居水中。沉澀，為身重，足脛寒痛，煩滿不能臥，時(shí)咳唾有血，泄利食不化。

后部如內(nèi)者，足少陰腎也。動(dòng)苦少腹痛，與心相引，背痛，小便淋，女人月水來(lái)，上搶心胸，脅滿，股里拘急。

前部中央直者，手少陰心、手太陽(yáng)小腸也，動(dòng)苦心下堅(jiān)痛，腹脅急。實(shí)急者為感忤，虛者為下利腸鳴，女子陰中癢痛，滑為有娠。

中部中央直中者，手厥陰心主也，動(dòng)苦心痛，面赤多喜怒，食苦咽。微浮苦悲傷恍惚，澀為心下寒，沉為恐怖，如人將捕之狀，時(shí)寒熱，有血?dú)狻?/span>

后部中央直者，手太陰肺、手陽(yáng)明大腸也，動(dòng)苦咳，逆氣不得息，浮為風(fēng)，沉為熱，緊為胸中積熱，澀為時(shí)咳血。

前部橫于寸口丸丸者，任脈也，動(dòng)苦少腹痛，逆氣搶心，胸拘急不得俯仰。脈經(jīng)云∶寸口脈緊細(xì)實(shí)長(zhǎng)，下至關(guān)者，任脈也，動(dòng)苦少腹繞臍痛，男子七疝，女子瘕聚。

三部俱浮直上直下者，督脈也，動(dòng)苦腰脊強(qiáng)痛，不得俯仰，大人癲，小兒癇。

三部俱牢，直上直下者，沖脈也，苦胸中有寒疝。脈經(jīng)曰∶脈來(lái)中央堅(jiān)實(shí)，徑至關(guān)者，沖脈也，動(dòng)苦少腹痛，上搶心，有瘕疝遺溺，女子絕孕。

前部左右彈者，陽(yáng)蹺也，動(dòng)苦腰背痛，癲癇僵仆羊鳴，偏枯、痹，身體強(qiáng)。

中部左右彈者，帶脈也，動(dòng)苦少腹痛引命門，女子月事不來(lái)，絕繼復(fù)下，令人無(wú)子，男子少腹拘急，或失精也。

后部左右彈者，陰蹺也，動(dòng)苦癲癇寒熱，皮膚強(qiáng)痹，少腹痛，里急，腰胯相連痛，男子陰疝，女子漏下不止。

從少陰斜至太陽(yáng)者，陽(yáng)維也，動(dòng)苦顛仆羊鳴，手足相引，甚者失音不能言，肌肉痹癢。

從少陽(yáng)斜至厥陰者，陰維也，動(dòng)苦癲癇僵仆羊鳴，失音，肌肉痹癢，汗出惡風(fēng)。

釋音

蹺

腳、卻、喬、蹺四音，舉足高也。又蹺捷也。

跗

音膚，足背也。

跟

音根，足踵也。

踝

花上聲，足螺螄骨也。

嗌

音益，喉也。

噤

音禁，口閉也。

齦

音銀，齒根肉也。

濡、嫩二音，軟肉也。

音抄，季肋下也。

音喘，腳肚也。

音國(guó)，曲膝腕中也。

膻

音，胸中也。

音戍，五臟也。

脘

音管，胃脘也。

胛

音甲，背兩旁骨也。

膂

音旅，夾脊肉也。

臀

髀股也。

音，目動(dòng)也。

音劑，目角際也。

昧

音妹，目不明也。

音嗔，怒目張也。

瞑

音眠，寐也。

瞼

音檢，眼弦也。

音博，肩胛骨也。

髖

音寬，髀上也。

音行，骨也。

虞、偶二音，肩前也。

音干，脛骨也。

音氐，尾脊骨也。

音寥，骨空處也。

與同，說(shuō)文音，窖也。

癲

音顛，仆病也。

癇

音閑，驚病也。

痙

音頸，風(fēng)強(qiáng)病也。

癡去聲，乍前乍后病也。

音頑，痹也。

痿

音委，肢軟也。

瘕

音賈，積病也。

疝

山、訕二音，寒痛病也。

癃

音隆，小便淋也。

音頹，陰腫也。

與啞同。

與酸同。

音洧，針瘡也。

瘥

楚懈切、楚嫁切，病除也。

輟

音湊，輻輳也。

俠

古文俠、挾通用。

音免，俯也。

仆

音赴，顛倒也。

溉

音概，灌也。

泌

音筆，別水也。

溺

音尿，小便也。

溲

音搜，小便也。

澀

音澀，不滑也。

怫

音佛，怫郁也。

悍

音汗，猛也。

音漂，疾也。

音悶，同義。又音瞞，惑。

惕

音狄，心動(dòng)也。

頏

音杭，頸也。

音求，面顴也。

顙

桑上聲，額也。

與隙同，孔也。

罅

呼訝切，孔罅也。

擴(kuò)

音郭，引長(zhǎng)之意。

隧

音遂，小路也。

篡

初患切，陰下縫間也。

募

與膜同。

毖

音琵。

椎

音縋，脊之骨節(jié)也。

髀厭

音掩。股后骨，即環(huán)跳也。

螈

螈并音洽縱，手足舒縮也。

膏肓

音高荒，心上鬲下也。

卑

音蝶怯，弱也。

漯漯

音踏，汗應(yīng)時(shí)出之貌。

KTKT

音荒，目不明也。

氣痛如筑也。

丸丸

脈如珠丸也。

洗洗

音璽，皮毛凄滄惡寒之貌。

灑灑

音洗，同義。