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牛黃解毒片

摘要:【方源】明《證治準(zhǔn)繩》;《中國藥典》2005版386、387頁;《中國藥典》2015版661、662頁。 【組成】人工牛黃5g、雄黃50g、石膏200g、冰片25g、大黃200g、黃芩150g、桔梗100g、甘草50g。 【制法】以上八味,雄黃水飛成極細(xì)粉;大黃粉碎成細(xì)粉;人工牛黃、冰片研細(xì);其余黃芩等四… 收藏
【方源】明《證治準(zhǔn)繩》;《中國藥典》2005版386、387頁;《中國藥典》2015版661、662頁。

【組成】人工牛黃5g、雄黃50g、石膏200g、冰片25g、大黃200g、黃芩150g、桔梗100g、甘草50g。

【制法】以上八味,雄黃水飛成極細(xì)粉;大黃粉碎成細(xì)粉;人工牛黃、冰片研細(xì);其余黃芩等四味加水煎煮二次,每次2小時(shí),濾過,合并濾液,濾液濃縮成稠膏或干燥成干浸膏,加人大黃、雄黃粉末,制粒,干燥,再加人人工牛黃、冰片粉末,混勻,壓制成1000片(大片)或1500片(小片),或包糖衣或薄膜衣,即得。

【性狀】本品為素片、糖衣片或薄膜衣片,素片或包衣片除去包衣后顯棕黃色;有冰片香氣,味微苦、辛。

【鑒別】

1.取本品,置顯微鏡下觀察:草酸鈣簇晶大,直徑60-140μm(大黃)。不規(guī)則碎塊金黃色或橙黃色,有光澤(雄黃)。

2.取本品5片,研細(xì),加環(huán)己烷10ml,充分振搖,放置30分鐘,濾過,濾液作為供試品溶液。另取冰片對照品,加乙醇制成每1ml含5mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取供試品溶液5μl,對照品溶液2μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以二氯甲烷為展開劑,展開,取出,晾干。噴以5%磷鉬酸乙醇溶液在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。

3.取本品2片,研細(xì),加三氯甲烷10ml研磨,濾過,濾液蒸干,殘?jiān)右掖?.5ml使溶解,作為供試品溶液。照牛黃解毒丸【鑒別】(2)項(xiàng)下自“另取膽酸”起試驗(yàn),顯相同的結(jié)果。

4.取本品1片,研細(xì),加甲醇20ml,超聲處理15分鐘,濾過,取濾液10ml,蒸干,殘?jiān)铀?0ml使溶解,加鹽酸1ml,加熱回流30分鐘,放冷,用乙醚振搖提取2次,每次20ml,合并乙醚液,蒸干,殘?jiān)尤燃淄?ml使溶解,作為供試品溶液。另取大黃對照藥材0.1g,同法制成對照藥材溶液。再取大黃素對照品,加甲醇制成每1ml含1mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述三種溶液各知4μl,分別點(diǎn)于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠H薄層板上,以石油醚(30-60℃)—甲酸乙酯—甲酸(15:5:1)的上層溶液為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同的5個(gè)橙黃色熒光主斑點(diǎn);在與對照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同的橙黃色熒光斑點(diǎn);置氨蒸氣中熏后,斑點(diǎn)變?yōu)榧t色。

5.取本品4片,研細(xì),加乙醚30ml,超聲處理15分鐘,濾過,棄去乙醚,濾渣揮盡乙醚,加甲醇30ml,超聲處理15分鐘,濾過,濾液蒸干,殘?jiān)铀?0ml,加熱使溶解,滴加鹽酸調(diào)節(jié)pH值至2-3,加乙酸乙酯30ml振搖提取,分取乙酸乙酯液,蒸干,殘?jiān)蛹状?ml使溶解,作為供試品溶液。另取黃芩苷對照品,加甲醇制成每1ml含1mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各5μl,分別點(diǎn)于同一以含4%醋酸鈉的羧甲基纖維素鈉溶液為黏合劑的硅膠G薄層板上,以乙酸乙酯—丁酮—甲酸—水(5:3:1:1)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以1%三氯化鐵乙醇溶液。供試品色譜中,在與對照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。

6.取本品20片(包衣片除去包衣),研細(xì),加石油醚(30-60℃)—乙醚(3:1)的混合溶液30ml,加10%亞硫酸氫鈉溶液1滴,搖勻,超聲處理5分鐘,濾過,棄去濾液,濾紙及濾渣置90°C水浴上揮去溶劑,加三氯甲烷30ml,超聲處理15分鐘,濾過,濾液置90℃水浴上蒸至近干,放冷,殘?jiān)尤燃淄椤状迹?:2)的混合溶液1ml使溶解,離心,取上清液作為供試品溶液。另取人工牛黃對照藥材20mg,加三氯甲烷20ml,加10%亞硫酸氫鈉溶液1滴,搖勻,自“超聲處理15分鐘”起,同法制成為對照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各2-10μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以石油醚(30-60℃)—三氯甲烷—甲酸乙酯—甲酸(20:3:5:1)的上層溶液為展開劑,展開,取出,晾干,置日光及紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)及熒光斑點(diǎn);加熱后,斑點(diǎn)變?yōu)榫G色。

【功效】清熱解毒,消腫止痛。
【主治】里熱癥。用于火熱內(nèi)盛,咽喉腫痛,牙齦腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛。
【按語】方中以牛黃為君,清熱解毒;大黃、黃芩、石膏清熱解毒,瀉火通便為臣,佐以冰片、雄黃、桔梗清熱解毒,消腫,使以甘草清熱解毒,調(diào)和諸藥。諸藥相配,清熱解毒,消腫止痛。
【現(xiàn)代應(yīng)用】
1.急性胰腺炎:各種原因引起的胰液從胰管外溢而產(chǎn)生的急性炎癥,上腹持續(xù)疼痛,手足厥冷,嘔吐,惡心,服用牛黃解毒片,痊愈。用法:發(fā)作期吞服4片,止嘔,再吞4片,待腸鳴腹瀉排除穢臭之物可痊愈。
2.原發(fā)性血小板增多癥:本病屬于“陰虛火旺”、“淤血”范疇,淤血阻滯于經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致肝脾腫大,足趾疼痛,陰虛陽亢,出血,骨髓增殖功能偏盛,血小板增多。有人用牛黃解毒片配合丹參注射液治療,療效顯著。用法:內(nèi)服牛黃解毒片,每次4片,每日2次;復(fù)方丹參注射液肌注,每日1次,每次2-4毫升。
3.帶狀皰疹:皮膚紅腫灼熱,作癢疼痛。有人用牛黃解毒片治療帶狀皰疹,10天后皮損愈合。用法:口服牛黃解毐片,首次8片,后續(xù)服4片,一天3次,10天為一療程。
4.治療注射部位局部感染:用牛黃解毒丸治療注射部位局部感染患者,效果顯著。用牛黃解毒丸治療注射部位局部感染患者39例,總有效率100%。用法:牛黃解毒丸1或2丸,置清潔消毒盤內(nèi),加入適量50%-60%酒精調(diào)成糊狀,局部涂敷患處,6小時(shí)換藥1次,一日2次,6天敷藥為一個(gè)療程,一般一個(gè)療程即可痊愈。
【用法與用量】口服。小片一次3片,大片一次2片,一日2-3次。
【注意】孕婦禁用。
【貯藏】密封。


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