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附子理中丸

摘要:【方源】漢代《傷寒論》;《中國藥典》2005版484頁;《中國藥典》2015版1013、1014頁。 【組成】附子(制)100g、黨參200g、白術(shù)(炒)150g、干姜100g、甘草100g。 【制法】以上五味,粉碎成細粉,過篩,混勻。每100g粉末用煉蜜35-50g加適量的水泛丸,干燥,制成水蜜丸;或加煉… 收藏
【方源】漢代《傷寒論》;《中國藥典》2005版484頁;《中國藥典》2015版1013、1014頁。

【組成】附子(制)100g、黨參200g、白術(shù)(炒)150g、干姜100g、甘草100g。

【制法】以上五味,粉碎成細粉,過篩,混勻。每100g粉末用煉蜜35-50g加適量的水泛丸,干燥,制成水蜜丸;或加煉蜜100-120g制成小蜜丸或大蜜丸,即得。

【性狀】本品為棕褐色至棕黑色的水蜜丸,或為棕褐色至黑褐色的小蜜丸或大蜜丸;氣微,味微甜而辛辣。

【鑒別】

1.取本品,置顯微鏡下觀察:淀粉粒長卵形、廣卵形或形狀不規(guī)則,直徑25-32μm,臍點點狀,位于較小端,層紋明顯(干姜)。聯(lián)結(jié)乳管直徑12-15μm,含細小顆粒狀物(黨參)。纖維束周圍薄壁細胞含草酸鈣方晶,形成晶纖維(甘草)。

2.取本品水蜜丸4g,研碎;或取小蜜丸或大蜜丸6g,剪碎,置500ml圓底燒瓶中,加水250ml,連接揮發(fā)油測定器,自測定器上端加水至刻度并溢流入燒瓶時為止,再加入石油醚(60-90℃)1ml,加熱回流2小時,放冷,取石油醚層作為供試品溶液。另取白術(shù)對照藥材0.5g,加乙酸乙酯1ml,超聲處理15分鐘,靜置,取上清液作為對照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗,吸取供試品溶液8μl、對照藥材溶液4μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以石油醚(60-90℃)—乙酸乙酯(20:0.1)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以5%香草醛硫酸溶液,加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的主斑點。

3.取本品水蜜丸5g,研細;或取小蜜丸或大蜜丸7.5g,剪碎,加硅藻土5g,研細,加甲醇40ml,超聲處理40分鐘,放冷,濾過,濾液蒸干,殘渣用水20ml溶解,用正丁醇振搖提取2次,每次30ml,合并正丁醇提取液,蒸干,殘渣加甲醇2ml使溶解,作為供試品溶液。另取干姜對照藥材1g,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗,吸取上述兩種溶液各5μl,分別點于同一硅膠G薄層板上使成條帶狀,以石油醚(60-90℃)—乙酸乙酯—甲醇—冰醋酸(20:3:1:0.4)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光條斑。

4.取甘草對照藥材1g,加甲醇10ml,振搖3分鐘,靜置,取上清液作為對照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗,吸取【鑒別】(3)項下的供試品溶液2μl及上述對照藥材溶液5μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以乙酸乙酯—冰醋酸—甲酸—水(15:1:1:2)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點顯色清晰,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點。

【功效】溫中健脾。
【主治】用于脾胃虛寒,脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,手足不溫。
【按語】方中干姜大辛大熱,溫中祛寒、扶陽抑陰為君藥。臣以大辛大熱之附子以助干姜溫陽祛寒之力,且能溫腎;黨參甘溫入脾,補中益氣,培補后天之本,氣旺而陽復。佐以白術(shù)溫中燥濕、健脾止瀉。甘草補脾益氣,調(diào)和諸藥為使藥。各藥合用,共起溫中祛寒、補氣健脾之功。
【現(xiàn)代應(yīng)用】用于中焦脾胃虛寒證的:①胃、十二指腸潰瘍;②急性胃腸炎、腸炎的嘔吐、腹瀉;③胃神經(jīng)官能癥;④對肺心病、竇性心動過緩、慢性氣管炎等有一定療效。
1.治療小兒慢性腹瀉:有人用附子理中片治療小兒慢性腹瀉患者87例,年齡最大者15歲,最小者3歲,平均9歲。病程最短者3周,最長者5個月。結(jié)果有效率為97.7%。用法:口服附子理中片,每日3次,3-5歲者,每次2片,6-8歲者每次4片,9-13歲者每次5片,14-15歲者每次6片。服藥時間:最短者7天,最長者14天,平均為10.5天。
2.治療潰瘍性結(jié)腸炎:本病為腹脹,納差,腹痛喜按,腸鳴泄瀉,粘液血便伴里急后重,乏力。運用附子理中丸治療154例患者,其中男83例,女71例;年齡19-50歲。病程最短者1年,最長者8年。用法:口服附子理中丸,每次9克(大蜜丸)每日3次,溫開水送服。10天為1個療程,連續(xù)服至癥狀消失止。結(jié)果總有效率為98.1%。用藥時間最短者1個療程,最長者4個療程。平均為2.5個療程。治療過程中未見不良反應(yīng)。服藥期間,忌食生冷、油膩、辛辣等食物。
3.治療男性不育癥:有人用附子理中丸治療男性不育患者37例,痊愈者(自覺癥狀消失,經(jīng)2次精液常規(guī)復查,其精子數(shù)、成活率,活動力均達到正常范圍)30例,好轉(zhuǎn)者(自覺癥狀基本消失,精子總數(shù),成活率,活動力接近正常范圍)5例,總有效率為94.6%。

【使用注意】陰虛陽盛、熱證疼痛患者忌用,溫熱燥氣之失血者禁用,孕婦慎用。

【用法與用量】口服。水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,一日2-3次。

【規(guī)格】(1)小蜜丸每100丸重20g;(2)大蜜丸每丸重9g。

【貯藏】密封。



原標題:附子理中丸

詞條標簽:附子理中丸

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