中醫(yī)藥是具有悠久歷史傳統(tǒng)和獨特理論及技術方法的醫(yī)藥科學體系,中醫(yī)藥的發(fā)展,離不開學術的傳承。但出于種種原因,中醫(yī)藥學術傳承現(xiàn)狀尚不能令人滿意,存在著學術傳承重點不突出、政府主體責任不明確、學術傳承項目和傳承人的遴選不夠規(guī)范等多方面問題。
中醫(yī)藥法提出要重視中醫(yī)藥學術傳承,并提供必要條件,首次為開展中醫(yī)藥學術傳承提供了明確的法律規(guī)定。在近日舉辦的珠江論壇上,中醫(yī)藥行業(yè)的專家齊聚一堂,圍繞如何落實中醫(yī)藥法中關于中醫(yī)藥學術傳承項目的條文展開研討,就中醫(yī)藥學術傳承項目的定位和發(fā)掘問題建言獻策。與會專家認為,要以中醫(yī)的理論體系為基礎,以重要學術價值為核心,深入挖掘有系統(tǒng)性、有特色、有應用前景的傳承項目。
傳承的前提是明確項目定位
“經(jīng)過調(diào)研,我們反復琢磨,提出傳承項目四方面的定位?!?中國中醫(yī)科學院副院長楊龍會表示,發(fā)掘和保護、體現(xiàn)項目特點、突出重要學術價值、強調(diào)理論貢獻這四點大方向是傳承項目能夠落實的基礎。在此基礎上,傳承項目應具備一定的傳承歷史,與現(xiàn)有理論和技術方法相比有顯著特色,理論和技術方法具有一定系統(tǒng)性,臨床實踐具有明顯效果,技術方法的安全性高,具有活態(tài)性、可傳承性這六個條件?!拔覀冋J為傳承項目應同時具備六個方面的條件?!睏铨垥缡钦f。
當前中醫(yī)藥傳承工作中出現(xiàn)的文化斷層引起了專家的重視。山東中醫(yī)藥大學副校長王振國認為,中醫(yī)藥傳承項目應該以中醫(yī)文化為根本,以中醫(yī)經(jīng)典為基礎。“得益于文化的傳承,中醫(yī)藥的思想和流派才能形成很好的體系?!蓖跽駠硎?,現(xiàn)在很多中醫(yī)藥辨證體系都傳丟了,所以要從文化氛圍中重新認識理解中醫(yī)藥?,F(xiàn)在很多年輕人讀不懂中醫(yī)文獻,而學術和理論的傳承涉及文獻的傳承,很多獨特的理論都需要通過文獻的比較挖掘以確立其學術獨特性,因而文化的傳承對于傳承項目來說十分重要。
傳承的目的是為了完善并發(fā)揚中醫(yī)藥學科體系,廣東藥科大學校長郭姣說道:“傳承項目應該強調(diào)獨特性和完整性,要對臨床有重大意義?!彼J為傳和承都是有方向的,但不論是上傳下承還是上承下傳,一個傳承項目應該針對當前的重大疾病擁有獨特、完整、有效的系統(tǒng)。中醫(yī)藥在宏觀整體的治療方面優(yōu)勢巨大,以糖尿病為例,在血糖還檢測不到異常的時候,中醫(yī)就可以發(fā)現(xiàn)病情的苗頭,用中醫(yī)的辨證診斷來進行病情的早期防控,再建立系統(tǒng)的診療,對防治重大疾病就非常有意義。
中醫(yī)藥法里提出要傳承具有學術價值的中醫(yī)藥理論和技術方法,“傳承項目的學術價值是核心?!卑不帐≈嗅t(yī)藥學會主任委員王鍵表示,學術價值中可以體現(xiàn)出一個項目的獨特性和完整性。圍繞學術價值這一核心,王鍵總結(jié),傳承項目應具備深厚的文化底蘊,并且要把文化底蘊作為傳承項目的重要基礎。要有重要臨床意義,體現(xiàn)在治未病的主導作用和康復階段的核心作用上。要有良好的應用前景,傳承是為了應用,沒有前景的傳承是沒有意義的。
挖掘的重點是補充完善
有了明確的定位,傳承項目在挖掘方面又該如何使力。在江西中醫(yī)藥大學副校長楊明看來,挖的是文獻,掘的是特色。挖文獻的過程就是對如何系統(tǒng)、有效的保存、完善學術理論價值進行梳理;掘的特色包括地方特色和技術訣竅。以中藥炮制來講,突出的特色是技術特色、品種特色、地方特色。
楊明認為,重要的學術價值這一核心是比較難把握的,“挖掘出的理論經(jīng)驗等是否有價值,這是有風險的?!彼酝诰蛐枰謳讉€層次,要有普查性,也要有深度。
“我們強調(diào)傳承,但現(xiàn)在傳承工作做得并不理想,這是因為缺少內(nèi)容,需要去發(fā)掘,進行補充完善?!睙o錫市龍砂醫(yī)學流派研究所所長顧植山認為,國家對中醫(yī)理論的最大需求在于深刻的文化,中醫(yī)藥中蘊含的古代科學瑰寶,要通過對理論的挖掘整理,才能展現(xiàn)在世人面前。
楊龍會表示,從中醫(yī)的理論體系來說,傳承項目的挖掘也是補充完善。很多理論過去就有,比如與《黃帝內(nèi)經(jīng)》同時代的典籍著作,據(jù)文獻考證存在很多,但是卻由于歷史的原因損毀或失蹤了。這些理論有可能傳承了下來,但有可能不全面,也有可能被理解錯誤?!皞鞒惺乔疤?,我們需要補很多?!睏铨垥J為,現(xiàn)在的挖掘也是為了補充完善那些丟失的學術理論。
“我們要利用好中醫(yī)藥法中關于中醫(yī)藥傳承的內(nèi)容?!睏铨垥硎荆嗅t(yī)藥學術傳承項目的定位和挖掘都是基于傳承的特點,這次會議對傳承工作的創(chuàng)新和完善有一定的推進作用,但是要在政策上制定更有效的辦法,還需要進一步的調(diào)研和討論。