曹洪欣委員：加快基層中醫(yī)人才隊(duì)伍建設(shè)當(dāng)務(wù)之急

2012年10月國家中醫(yī)藥管理局等五部局頒發(fā)《關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》，提出基層中醫(yī)藥服務(wù)發(fā)展目標(biāo)。通過3年的組織實(shí)施，基層中醫(yī)專業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)取得長足進(jìn)步，從業(yè)人員數(shù)量與結(jié)構(gòu)得到改善，中醫(yī)服務(wù)總量持續(xù)上升。然而大部分縣中醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，中醫(yī)專業(yè)人才匱乏、服務(wù)能力不強(qiáng)的想象普遍存在，仍然是制約中醫(yī)藥在基層發(fā)揮作用與深化醫(yī)改的瓶頸。

我們通過12個(gè)省16家縣中醫(yī)院、15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)研結(jié)果顯示：16家縣中醫(yī)院中醫(yī)專業(yè)人員（含中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)及助理中醫(yī)師）占全體醫(yī)師數(shù)的46.7%，院均中醫(yī)專業(yè)人員59.7人； 15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)專業(yè)人員（含中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)及助理中醫(yī)師）占醫(yī)院醫(yī)師數(shù)的20.4%，院均中醫(yī)專業(yè)人員4.1人，有兩家沒有中醫(yī)專業(yè)人員

上述數(shù)據(jù)可以看出，基層中醫(yī)藥人員隊(duì)伍總量不足，大部分縣中醫(yī)院的中醫(yī)師所占比例未達(dá)到該醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)一半，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)師所占比例僅占五分之一，有的甚至沒有中醫(yī)專業(yè)人員。

2010年，國家發(fā)展改革委等部門啟動(dòng)實(shí)施了農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作；2015年，教育部等6部門頒布了《關(guān)于進(jìn)一步做好農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作的意見》，提出系列措施，加強(qiáng)面向基層的醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)。部分地方政府采取一些措施，如某地區(qū)采取對本科以上中醫(yī)專業(yè)人才留在縣中醫(yī)院工作，給予每年5萬元的生活補(bǔ)貼。然而三年來，前來咨詢的有 30多名本科以上學(xué)歷畢業(yè)生，卻無一人能夠留下工作。

基層中醫(yī)藥服務(wù)人才短缺的主要原因一是由于受到國家政策、醫(yī)療條件、待遇和發(fā)展空間等因素的限制，許多專業(yè)人才不愿意長期在基層從事中醫(yī)藥服務(wù)，尤其是條件較為艱苦的邊遠(yuǎn)地區(qū)。

建議國家有關(guān)部門加強(qiáng)基層醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)頂層設(shè)計(jì)與政策支持，構(gòu)建國家與地方聯(lián)動(dòng)的激勵(lì)機(jī)制，制定切實(shí)可行的基層中醫(yī)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)方案，大力提高基層專業(yè)人員待遇，切實(shí)解決基層中醫(yī)專業(yè)人才匱乏現(xiàn)狀，為深化醫(yī)改與健康中國建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供人力支撐。