2014年5月,《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》開始公開征求意見,雖然目前該辦法仍未正式出臺(tái),但業(yè)界,醫(yī)藥電商對(duì)這塊蛋糕的爭(zhēng)奪早已開始。據(jù)了解,處方藥市場(chǎng)規(guī)模占據(jù)藥品銷售市場(chǎng)八成左右份額,其中,80%左右的份額在醫(yī)院,零售渠道占比在20%左右。網(wǎng)售處方藥一旦開閘,電商的加入勢(shì)必讓爭(zhēng)奪更加激烈。
新版GSP認(rèn)證中除對(duì)藥品儲(chǔ)存、運(yùn)輸條件有嚴(yán)格要求外,實(shí)體藥店必須配備藥學(xué)專業(yè)人員輔導(dǎo)患者用藥的規(guī)定似乎讓實(shí)體店變得更加困難。諸多業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,在電商及政策層面的雙重壓力下,國(guó)內(nèi)實(shí)體藥店可能要經(jīng)歷市場(chǎng)洗牌,40萬家的體量或?qū)p少。但實(shí)體藥店并非無路可走,擁抱互聯(lián)網(wǎng)、基于O2O模式的線下配送及服務(wù)與體驗(yàn)導(dǎo)向,都是實(shí)體藥店未來的可行之路。
【關(guān)鍵詞】
藥品GSP認(rèn)證GSP認(rèn)證是英文Good Supply Practice的縮寫,意即商品供應(yīng)規(guī)范,是控制醫(yī)藥商品流通環(huán)節(jié)所有可能發(fā)生質(zhì)量事故的因素從而防止質(zhì)量事故發(fā)生的一整套管理程序。藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)在藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的時(shí)間內(nèi)達(dá)到GSP要求,并通過認(rèn)證取得認(rèn)證證書。
執(zhí)業(yè)藥師多店掛名現(xiàn)象普遍
國(guó)內(nèi)現(xiàn)有實(shí)體藥店在40萬家左右,早在新版GSP發(fā)布之初,國(guó)家藥監(jiān)局藥品安全監(jiān)管司司長(zhǎng)李國(guó)慶就表示,批發(fā)企業(yè)數(shù)量太多,規(guī)模偏小,問題十分突出,是導(dǎo)致藥品流通領(lǐng)域亂象的重要根源。
然而,新版GSP對(duì)于執(zhí)業(yè)藥師的規(guī)定,對(duì)實(shí)體藥店來說,實(shí)現(xiàn)起來并不容易。公開報(bào)道顯示,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)已有20多萬人參加執(zhí)業(yè)藥師證書考試,但注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師僅有約8萬人,執(zhí)業(yè)藥師多店掛名的現(xiàn)象非常普遍。
而網(wǎng)售處方藥即將開閘的政策消息,更被業(yè)界認(rèn)為是實(shí)體藥店的“寒冬”將至。中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德說,藥品銷售總量中,80%左右為處方藥貢獻(xiàn)。網(wǎng)售處方藥放開,即意味著80%左右的藥品銷售市場(chǎng)份額允許電商進(jìn)入。
無駐店執(zhí)業(yè)藥師?將禁開藥店
《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》雖然至今尚未正式出臺(tái),但各大電商對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)的爭(zhēng)奪已經(jīng)初露端倪。網(wǎng)售處方藥一旦開閘,勢(shì)必對(duì)現(xiàn)有的藥店零售業(yè)務(wù)形成沖擊。
同時(shí),2013年,新版《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(簡(jiǎn)稱藥品GSP)也讓實(shí)體藥店面臨另一重困難。新規(guī)要求,藥品零售企業(yè)法定代表人或者負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)藥師資格,企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師,負(fù)責(zé)處方審核,指導(dǎo)合理用藥。
這一規(guī)范要求落實(shí)的最后期限,是今年12月31日。這意味著,從明年1月1日起,無駐店執(zhí)業(yè)藥師,將禁開藥店。
醫(yī)藥流通業(yè)人士分析,電商的熱潮加上GSP認(rèn)證的關(guān)卡,現(xiàn)有40萬家實(shí)體藥店中,至少10000多家面臨被兼并或淘汰的威脅。
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實(shí)體藥店反對(duì)網(wǎng)售處方藥
在上述背景下,實(shí)體藥店似乎坐不住了。據(jù)媒體報(bào)道,去年,中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)、中國(guó)非處方藥協(xié)會(huì)、國(guó)大藥房、和平藥房、漱玉平民大藥房等十多家行業(yè)協(xié)會(huì)和知名藥品零售連鎖企業(yè)相關(guān)人士,就曾輾轉(zhuǎn)湖南、北京兩地,反對(duì)國(guó)家食藥總局放開處方藥互聯(lián)網(wǎng)銷售。
老百姓大藥房董事長(zhǎng)謝子龍認(rèn)為,網(wǎng)上藥店違法成本很低,加之網(wǎng)上藥店屬地管轄,其業(yè)務(wù)范圍又可遍布全國(guó),這樣大大加劇了監(jiān)管難度和監(jiān)管工作量。如果再降低網(wǎng)上藥店準(zhǔn)入要求,會(huì)導(dǎo)致網(wǎng)上假劣藥泛濫。“處方藥有很強(qiáng)的毒副作用,我國(guó)又是抗生素濫用范圍較廣的國(guó)家,零門檻放開網(wǎng)售處方藥將使得合理用藥難以保障?!?
另外,如果盲目降低網(wǎng)上藥店準(zhǔn)入門檻,藥品配送過程的運(yùn)輸條件堪憂,有可能危及藥品內(nèi)在質(zhì)量。
■數(shù)據(jù)
目前我國(guó)平均每3600多人擁有1家藥店,發(fā)達(dá)國(guó)家平均每6000人才擁有一家藥店,而發(fā)達(dá)國(guó)家人均藥店銷售又遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于我國(guó)。我國(guó)藥店數(shù)量過多已是不爭(zhēng)的事實(shí)。
——《2014年中國(guó)單體藥店發(fā)展?fàn)顩r藍(lán)皮書》
■藥店之困
軟硬件及成本投入藥店無法承受
除了執(zhí)業(yè)藥師的缺口,軟硬件投入增加及成本的上升帶來的利潤(rùn)空間降低也是實(shí)體藥店面臨的一大瓶頸,根據(jù)中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)發(fā)布的《2014年中國(guó)單體藥店發(fā)展?fàn)顩r藍(lán)皮書》分析,新版GSP在信息化倉(cāng)儲(chǔ)自動(dòng)溫測(cè)、冷鏈管理、設(shè)備驗(yàn)證等方面有很多硬性要求,增加的軟硬件投入,大部分單體藥店無法承受。業(yè)內(nèi)人士表示,按達(dá)標(biāo)要求,未來甚至低于50家門店的連鎖藥房都將面臨關(guān)停并轉(zhuǎn)的局面。
中國(guó)網(wǎng)上藥店理事會(huì)秘書長(zhǎng)張勇表示,除了政策層面沒有利好外,同其他零售業(yè)相同,實(shí)體藥店的成本上升也比較明顯,包括房租、人工等,利潤(rùn)下滑比較嚴(yán)重,“去年行業(yè)的實(shí)際增長(zhǎng)在6%左右,低于GDP增速?!?
另外,單體藥店與上游供貨商在采購(gòu)談判時(shí)并無優(yōu)勢(shì),相比連鎖藥房,普遍要高出5%以上的成本,另一方面,人員成本、房租成本連年攀升,擠壓?jiǎn)误w藥店生存空間。某藥店店長(zhǎng)在接受采訪時(shí)就表示,2014年以來,店內(nèi)保健品銷售形勢(shì)不斷下降,部分傳統(tǒng)保健品的利潤(rùn)率也多次下調(diào),其中有的已經(jīng)下調(diào)10%左右,“利潤(rùn)率越來越低,但不下調(diào)更難活?!?
單體藥店去年“消失”8萬家
一組數(shù)據(jù)可以看出當(dāng)前一些實(shí)體藥店的困難所在,藍(lán)皮書顯示,2013年6月新版GSP實(shí)施以來,很多單體藥店加入了連鎖企業(yè),有的注銷關(guān)門,截至2014年底,單體藥店數(shù)量從2013年的274415家,急速下降至19萬家左右,占比從原來的63.4%下降到40%左右。主要原因是很大一部分單體藥店競(jìng)爭(zhēng)力本身很弱,再遇到新版GSP認(rèn)證,其中5.5萬多家單體藥店選擇加盟連鎖,2.5萬家左右注銷。藍(lán)皮書預(yù)計(jì)2015年單體藥店數(shù)量還會(huì)有很大的下降,可能縮減到15萬家左右,只占藥店總數(shù)的35%左右。中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)藥店專業(yè)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)徐郁平認(rèn)為,要理性看待8萬家單體藥店的“消失”:“很多單體藥店加入連鎖,并不是真正意義上的關(guān)門?!?
醫(yī)療器械計(jì)生用品首當(dāng)其沖
徐郁平告訴新京報(bào)記者,隨著網(wǎng)絡(luò)售藥規(guī)模的擴(kuò)大,網(wǎng)售處方藥一旦開閘,這一政策利好勢(shì)必會(huì)對(duì)實(shí)體藥店形成一些沖擊,在兩個(gè)業(yè)務(wù)板塊,這種沖擊已經(jīng)非常明顯。“家用醫(yī)療器械在藥店的銷售已經(jīng)連續(xù)兩年增長(zhǎng)乏力,但整個(gè)大盤子其實(shí)是在增長(zhǎng)的,這部分增長(zhǎng)主要在電商層面,包括血壓計(jì)、血糖儀在內(nèi)的家用醫(yī)療器械也已經(jīng)排在了諸多網(wǎng)上藥店銷售份額的前列?!痹谛煊羝娇磥恚瑳_擊已經(jīng)十分明顯的另一板塊便是避孕藥、安全套等計(jì)生用品,目前實(shí)體藥店與網(wǎng)上藥店的銷售規(guī)模已經(jīng)達(dá)到三七開。
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