岐黃名醫(yī):華佗

華佗華佗圖片

華佗(約公元145年-公元208年),字元化,一名旉,沛國譙縣人,東漢末年著名的醫(yī)學(xué)家。


華佗與董奉、張仲景并稱為“建安三神醫(yī)”。少時(shí)曾在外游學(xué),行醫(yī)足跡遍及安徽、河南、山東、江蘇等地,鉆研醫(yī)術(shù)而不求仕途。他醫(yī)術(shù)全面,尤其擅長外科,精于手術(shù)。并精通內(nèi)、婦、兒、針灸各科。晚年因遭曹操懷疑,下獄被拷問致死。


華佗被后人稱為“外科圣手”、“外科鼻祖”。被后人多用神醫(yī)華佗稱呼他,又以“華佗再世”、“元化重生”稱譽(yù)有杰出醫(yī)術(shù)的醫(yī)師。

從醫(yī)經(jīng)歷

在華佗多年的醫(yī)療實(shí)踐中,非常善于區(qū)分不同病情和臟腑病位,對癥施治。一日,有軍吏二人,俱身熱頭痛,癥狀相同,但華佗的處方,卻大不一樣,一用發(fā)汗藥,一用瀉下藥,二人頗感奇怪,但服藥后均告痊愈。原來華佗診視后,已知一為表證,用發(fā)汗法可解;一為里熱證,非瀉下難于為治。


華先生治府吏倪尋,頭痛身熱,則下之,以其外實(shí)也。治李延頭痛身熱,則汗之,以其內(nèi)實(shí)也。蓋得外實(shí)忌表、內(nèi)實(shí)忌下之秘也。又按內(nèi)實(shí)則濕火上沖,猶地氣之郁,正待四散也。外實(shí)則積垢中留,猶山閑之水,正待下行也。其患頭痛身熱同,而治法異者,雖得之仙秘,實(shí)本天地之道也。余屢試之,果屢見效。


又有督郵頓某,就醫(yī)后自覺病已痊愈,但華佗經(jīng)切脈卻告誡說:“君疾雖愈,但元?dú)馕磸?fù),當(dāng)靜養(yǎng)以待完全康復(fù),切忌房事,不然,將有性命之慮?!逼鋾r(shí),頓妻聞知夫病已經(jīng)痊愈,便從百里外趕來看望。當(dāng)夜,頓某未能慎戒房事,三日后果病發(fā)身亡。另一患者徐某,因病臥床,華佗前往探視,徐說:“自昨天請醫(yī)針刺胃管后,便咳嗽不止,心煩而不得安臥?!比A佗診察后,說:“誤矣,針刺未及胃管,誤中肝臟,若日后飲食漸少,五日后恐不測。”后果如所言而亡。


華佗曾經(jīng)替廣陵太守陳登治病,當(dāng)時(shí)陳登面色赤紅心情煩躁,有下屬說華佗在這個(gè)地方,后來他就命人去請華佗,為他診治,華佗先請他準(zhǔn)備了十幾個(gè)臉盆,然后為他診治結(jié)果陳登吐出了幾十盆的紅頭的蟲子,為他開了藥,說陳登是吃魚得的這個(gè)病,告訴他這個(gè)病三年后還會(huì)復(fù)發(fā),到時(shí)候再向他要這種藥,這個(gè)病就可以根治了,并且臨走告訴了華佗家的地址,那年陳登36歲,結(jié)果陳登果然三年后舊病復(fù)發(fā),并派人依照地址尋找,可是華佗的藥童告訴陳登的使者說華佗上山采藥還沒回來也不知道他什么時(shí)候能回來,結(jié)果陳登去世的。(依據(jù)見《三國志·陳登傳》)


在周泰受重傷時(shí),華佗醫(yī)好他,所以后來有人向曹操推薦華佗時(shí)就說:“江東醫(yī)周泰者乎?”


黃疸病流傳較廣時(shí),華佗花了三年時(shí)間對茵陳蒿的藥效作了反復(fù)試驗(yàn),決定用春三月的茵陳蒿嫩葉施治,救治了許多病人。民間因此而流傳一首歌謠:“三月茵陳四月蒿,傳于后世切記牢,三月茵陳能治病,五月六月當(dāng)柴燒”。華佗還以溫湯熱敷,治療蝎子螫痛,用青苔煉膏,治療馬蜂螫后的腫痛;用蒜畝大酢治蟲?。挥米咸K治食魚蟹中毒;用白前治咳嗽;用黃精補(bǔ)虛勞。如此等等,既簡便易行,又收效神速。


府中官吏倪尋、李延同時(shí)來就診,都是頭痛發(fā)燒,病痛的癥狀正相同。華佗卻說:“倪尋應(yīng)該把病邪瀉下來,李延應(yīng)當(dāng)發(fā)汗驅(qū)病?!庇腥藢@兩種不同療法提出疑問。華佗回答說:“倪尋是外實(shí)癥,李延是內(nèi)實(shí)癥,所以治療他們也應(yīng)當(dāng)用不同的方法。”說完,馬上分別給兩人服藥,等第二天一早兩人一同病好起來了。

人物成就

醫(yī)學(xué)成果


華佗經(jīng)過數(shù)十年的醫(yī)療實(shí)踐,熟練地掌握了養(yǎng)生、方藥、針灸和手術(shù)等治療手段,精通內(nèi)、外、婦、兒各科,臨證施治,診斷精確,方法簡捷,療效神速,被譽(yù)為“神醫(yī)”。對此,《三國志》、《后漢書》中都有一段內(nèi)容相仿的評述,說他善于養(yǎng)生(“曉養(yǎng)性之術(shù),時(shí)人以為年且百歲而貌有壯容”),用藥精當(dāng)(“又精方藥,其療疾,合湯不過數(shù)種,心解分劑,不復(fù)稱量,煮熟便飲,語其節(jié)度,舍去輒愈”),針灸簡捷(“若當(dāng)針,亦不過一、兩處,下針言,‘當(dāng)引某許,若至,語人’,病者言‘已到’,‘應(yīng)便拔針,病亦行差’”),手術(shù)神奇(“刳剖腹背,抽割積聚”、“斷腸滴洗”)。所留醫(yī)案,《三國志》中有十六則,《華佗別傳》中五則,其他文獻(xiàn)中五則,共二十六則,在先秦和兩漢醫(yī)家中是較多的。從其治療范圍看,內(nèi)科病有熱性病、內(nèi)臟病、精神病、肥胖病、寄生蟲病,屬于外、兒、婦科的疾病有外傷、腸癰、腫瘤、骨折、針誤、忌乳、死胎、小兒瀉痢等等。他發(fā)明了麻沸散,開創(chuàng)了世界麻醉藥物的先例。歐美全身麻醉外科手術(shù)的記錄始于十八世紀(jì)初,比華佗晚一千六百余年?!妒澜缢帉W(xué)史》指出阿拉伯人使用麻藥可能是由中國傳去,因?yàn)椤爸袊t(yī)華佗最精此術(shù)”?!端鍟そ?jīng)籍志》記有“華佗枕中灸刺經(jīng)”一卷,已佚?!夺t(yī)心方》所引《華佗針灸經(jīng)》可能是該書的佚文,《太平圣惠方》引有“華佗明堂”之文。從現(xiàn)存佚文看,《華佗針灸經(jīng)》所載腧穴名稱及定位均與《黃帝明堂經(jīng)》有較大不同。


麻沸散


華佗首創(chuàng)用全身麻醉法施行外科手術(shù),被后世尊之為“外科鼻祖”。他不但精通方藥,而且在針術(shù)和灸法上的造詣也十分令人欽佩。華佗到處走訪了許多醫(yī)生,收集了一些有麻醉作用的藥物,經(jīng)過多次不同配方的炮制,終于把麻醉藥試制成功,他又把麻醉藥和熱酒配制,使患者服下、失去知覺,再剖開腹腔、割除潰瘍,洗滌腐穢,用桑皮線縫合,涂上神膏,四五日除痛,一月間康復(fù)。因此,華佗給它起了個(gè)名字——麻沸。


據(jù)日本外科學(xué)家華岡青州的考證,麻沸散的組成是曼陀羅花一升,生草烏、全當(dāng)歸、香白芷、川芎各四錢,炒南星一錢。


如果需要灸療,也不過一兩個(gè)穴位,病痛也就應(yīng)手消除。如果病患集結(jié)郁積在體內(nèi),扎針吃藥的療效都不能奏效,應(yīng)須剖開割除的,就飲服他配制的“麻沸散”,一會(huì)兒病人就如醉死一樣,毫無知覺,于是就開刀切除患處,取出結(jié)積物。病患如果在腸中,就割除腸子病變部分,洗凈傷口和易感染部分,然后縫好腹部刀口,用藥膏敷上,四五天后,病就好了,不再疼痛。開刀時(shí),病人自己并不感到疼痛,一個(gè)月之內(nèi),傷口便愈合復(fù)原了。


他所使用的“麻沸散”是世界史最早的麻醉劑。華佗采用酒服“麻沸散”施行腹部手術(shù),開創(chuàng)了全身麻醉手術(shù)的先例。這種全身麻醉手術(shù),在中國醫(yī)學(xué)史上是空前的,在世界醫(yī)學(xué)史上也是罕見的創(chuàng)舉。


醫(yī)療體育


華佗也是中國古代醫(yī)療體育的創(chuàng)始人之一。他不僅善于治病,還特別提倡養(yǎng)生之道。他曾對弟子吳普說:“人體欲得勞動(dòng),但不當(dāng)使極耳,動(dòng)搖則俗氣得消,血脈流通,病不得生,戶樞不朽也”。華佗繼承和發(fā)展了前人“圣人不治己病,治未病”的預(yù)防理論,為年老體弱者編排了一套模仿猿、鹿、熊、虎等五種禽獸姿態(tài)的健身操——“五禽戲”。


華佗在醫(yī)療體育方面也有著重要貢獻(xiàn),華佗創(chuàng)編了一種鍛煉方法,叫做“五禽戲”,一叫虎戲,二叫鹿戲,三叫熊戲,四叫猿戲,五叫鳥戲,也可以用來防治疾病,同時(shí)可使腿腳輕便利索,用來當(dāng)作“氣功”。身體不舒服時(shí),就起來做其中一戲,流汗浸濕衣服后,接著在上面搽上爽身粉,身體便覺得輕松便捷,腹中想吃東西了?!彼膶W(xué)生吳普施行這種方法鍛煉,活到九十多歲時(shí),聽力和視力都很好,牙齒也完整牢固。五禽戲是一套使全身肌肉和關(guān)節(jié)都能得到舒展的醫(yī)療體操。華佗認(rèn)為“人體欲得勞動(dòng),……血脈流通,病不得生,譬如戶樞,終不朽也”。五禽戲的動(dòng)作是模仿虎的撲動(dòng)前肢、鹿的伸轉(zhuǎn)頭頸、熊的伏倒站起、猿的腳尖縱跳、鳥的展翅飛翔等。相傳華佗在許昌時(shí),天天指導(dǎo)許多瘦弱的人在曠地上作這個(gè)體操。說:“大家可以經(jīng)常運(yùn)動(dòng),用以除疾,兼利蹄足,以當(dāng)導(dǎo)引。體有不快,起作一禽之戲,怡而汗出,因以著粉,身體輕便而欲食”。


外科手術(shù)


華佗是中國歷史上第一位創(chuàng)造手術(shù)外科的專家,也是世界上第一位發(fā)明麻醉劑“麻沸散”及發(fā)明用針灸醫(yī)病的先驅(qū)者、創(chuàng)始人?!奥榉猩ⅰ睘橥饪漆t(yī)學(xué)的開拓和發(fā)展開創(chuàng)了新的研究領(lǐng)域。他的發(fā)明比美國的牙科醫(yī)生摩爾頓(1846年)發(fā)明乙醚麻醉獲得成功要早1600多年。


華佗在當(dāng)時(shí)已能做腫瘤摘除和胃腸縫合一類的外科手術(shù)。他的外科手術(shù),得到歷代的推崇。明代陳嘉謨的《本草蒙筌》引用《歷代名醫(yī)圖贊》中的一詩作了概括:“魏有華佗,設(shè)立瘡科,剔骨療疾,神效良多”??梢?,后世尊華佗為“外科鼻祖”是名副其實(shí)的。

著書論作

《青囊經(jīng)》(已佚)

軼事典故

心理療法


華佗善于應(yīng)用心理療法治病,有一郡守得了重病,華佗去看他??な刈屓A佗為他診治,華佗對郡守的兒子說:"你父親的病和一般的病不同,有淤血在他的腹中,應(yīng)激怒他讓他把淤血吐出來,這樣就能治好他的病,不然就沒命了。你能把你父親平時(shí)所做過的錯(cuò)事都告訴我嗎?我傳信斥責(zé)他。"郡守的兒子說:"如果能治好父親的病,有什么不能說的?"于是,他把父親長期以來所做不合常理的事情,全都告訴了華佗。華佗寫了一封痛斥郡守的信留下,郡守看信后,大怒,派捕吏捉拿華佗,沒捉到,郡守盛怒之下,吐出一升多黑血,他的病就好了。


狗腿治瘡


有一位極漂亮的姑娘,已經(jīng)過了結(jié)婚的年齡,可是仍沒有嫁人,因?yàn)槌F谝詠硭挠蚁?,長了個(gè)瘡,不斷往外流濃水。華佗看過后,她父親問女兒的病情,華佗說:"派人騎馬,牽著一條栗色的狗跑三十里。回來后,乘狗身子正熱時(shí)截下狗的右腳,拄在瘡口上。"不一會(huì)兒,有一條紅色的小蛇從瘡口中出來,進(jìn)到狗的腳中,那姑娘的病就好了。(出自《獨(dú)異志》)


槍頭化酒


后漢末年時(shí),有人腹中長一結(jié)塊,白天黑夜疼痛無比。臨死時(shí),他對兒子說:"我死以后,可以剖腹把那東西拿出來,看看到底是什么。"他兒子不忍心違抗父命,于是剖腹,取出一個(gè)銅槍頭,約有三分之一升左右。華佗聽說后,就前去了解。華佗看完,從小箱子里取出藥放在槍頭上,槍頭立刻化成了酒。(出自《志恠》)


漆葉青黏散


華佗一生有弟子多人,其中彭城的樊阿、廣陵的吳普和西安的李當(dāng)之,皆聞名于世。吳普著有《吳普本草》,李當(dāng)之著有《李當(dāng)之藥錄》,樊阿喜針灸,這三個(gè)弟子后來均成為有名望的醫(yī)家。


為了將醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)留傳于后世,華佗晚年精心于醫(yī)書的撰寫,計(jì)有《青囊經(jīng)》、《枕中灸刺經(jīng)》等多部著作,可惜失傳。吳普遵照華佗的醫(yī)術(shù)治病,許多人被治好救活了。華佗對吳普說:“人的身體應(yīng)該得到運(yùn)動(dòng),只是不應(yīng)當(dāng)過度罷了。運(yùn)動(dòng)后水谷之氣才能消化,血脈環(huán)流通暢,病就不會(huì)發(fā)生,比如轉(zhuǎn)動(dòng)著的門軸不會(huì)腐朽就是這樣。因此以前修仙養(yǎng)道的人常做“氣功”之類的鍛煉,他們摹仿熊攀掛樹枝和鴟鷹轉(zhuǎn)頸顧盼,舒腰展體,活動(dòng)關(guān)節(jié),用來求得延年益壽”。樊阿精通針療法。所有的醫(yī)生都說背部和胸部內(nèi)臟之間不可以亂扎針,即使下針也不能超過四分深,而樊阿針刺背部穴位深到一二寸,在胸部的巨闕穴扎進(jìn)去五六寸,而病常常都被治好。樊阿向華佗討教可以服用而且對人體有好處的藥方,華佗便拿“漆葉青黏散”教給他。藥方用漆葉的碎屑一升,青黏碎屑十四兩,按這個(gè)比例配制,說是長期服用此藥能打掉三種寄生蟲,對五臟有利,使身體輕便,使人的頭發(fā)不會(huì)變白。樊阿遵照他的話去做,活到一百多歲。


刮骨療傷


在羅貫中的《三國演義》中,有一段華佗為關(guān)羽刮骨療毒的描寫,講的是關(guān)羽在襄陽之戰(zhàn)時(shí)右臂為魏軍毒箭所中。后來,傷口漸漸腫大,十分疼痛,不能動(dòng)彈。華佗為關(guān)羽剖臂刮骨,去除骨上劇毒,而關(guān)羽神色不變,尚在與人下棋。這個(gè)故事原本是頌揚(yáng)關(guān)羽之神勇、有毅力、能忍耐,也同時(shí)說明了神醫(yī)華佗的醫(yī)技高明。博得人們的稱贊和敬佩。他是我們外科醫(yī)學(xué)的鼻祖。


這是《三國演義》和湖北《襄陽府志》上記載、在民間廣為流傳的一個(gè)根據(jù)事實(shí)虛構(gòu)的故事。關(guān)羽雖然有刮骨療傷,但是華佗早已在幾年前死去。


曹操頭風(fēng)病


華佗由于治學(xué)得法,醫(yī)術(shù)迅速提高,名震遠(yuǎn)近。正當(dāng)華佗熱心在民間奉獻(xiàn)自己的精湛醫(yī)術(shù)時(shí),崛起于中原動(dòng)亂中的曹操,聞而相召。原來曹操早年得了一種頭風(fēng)病,中年以后,日益嚴(yán)重。每發(fā),心亂目眩,頭痛難忍。諸醫(yī)施治,療效甚微。華佗應(yīng)召前來診視后,在曹操胸椎部的鬲俞穴進(jìn)針,片刻便腦清目明,疼痛立止。曹操十分高興。但華佗卻如實(shí)相告:“您的病,乃腦部痼疾,近期難于根除,須長期攻治,逐步緩解,以求延長壽命?!辈懿俾牶螅詾槿A佗故弄玄虛,因而心中不悅,只是未形于色。他不僅留華佗于府中,還允許他為百姓治病。

人物紀(jì)念

許昌華佗墓


河南許昌華佗墓位于許昌城北15公里蘇橋村南石梁河西岸,墓高4米,占地360平方米。墓呈橢園形,前有清乾隆十七年(公元1752年)立石碑一通,楷書:“漢神醫(yī)華公墓”。墓地六角形,青磚花墻環(huán)繞,翠柏青松掩映,1985年中華全國中醫(yī)學(xué)會(huì)河南分會(huì)在許昌召開“華佗學(xué)術(shù)研討會(huì)”,鐫立“東漢杰出醫(yī)學(xué)家華佗之墓”石碑一通。


沈丘華佗墓


河南周口沈丘槐店鎮(zhèn)的西南角,沙潁河南岸,有一個(gè)像小山包一樣的大土堆,當(dāng)?shù)厝朔Q華骨冢,又叫華佗冢。相傳東漢末年名醫(yī)華佗就安葬在這里。1979年1月,當(dāng)時(shí)的沈丘縣革命委員會(huì)把該冢定為重點(diǎn)文物保護(hù)單位。2003年,沈丘縣人民政府把冢前的道路更名為華佗路。冢南一華里處有個(gè)村莊叫華佗寺,因村內(nèi)有座華佗寺廟而得名。

原標(biāo)題:岐黃名醫(yī) — 華佗
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