隋唐時(shí)藥藏局和掌醫(yī)

藥藏局是東宮官屬下的機(jī)構(gòu)，屬門下坊管理，專為太子服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。藥藏郎掌和醫(yī)藥，丞為之助理?；侍佑屑?，由侍醫(yī)診侯議方，典藥、藥童為之修合醫(yī)藥。藥進(jìn)呈，由宮臣蒞嘗，如同尚藥局之職。此外，太子內(nèi)官中還有掌醫(yī)三人，從八品，主醫(yī)藥，治療太子宮人之疾患。

皇子的王宮中，置有“典醫(yī)丞”（《隋書》卷27志22，百官中，P755）管理醫(yī)事。

3、太醫(yī)署為國(guó)家的醫(yī)療機(jī)關(guān)，也是教育機(jī)構(gòu)。隋代屬太常寺統(tǒng)領(lǐng)。有太醫(yī)令二人（從七品下）、丞二人（從八品下）、主藥二人、醫(yī)師二百人、醫(yī)生一百二十人、藥園師二人、醫(yī)博士二人、助教二人、按摩博士二人、咒禁博士二人，共三百三十余人。隋場(chǎng)帝時(shí)又增醫(yī)監(jiān)五人、醫(yī)正十人。太醫(yī)令掌諸醫(yī)療之法，并掌管該署之政令，丞則為其助理。醫(yī)師、醫(yī)正、醫(yī)工主要為人診療疾病。諸博士及助教除醫(yī)療外，主要是以醫(yī)術(shù)教授諸生。

唐代太醫(yī)署承隋制，在人員配備上，似加強(qiáng)了醫(yī)政的管理及教育的職責(zé)，在太醫(yī)署下明確設(shè)醫(yī)、針、按摩、咒禁四科，針科則為新設(shè)，各科均有博士、助教教授學(xué)生，有醫(yī)工、醫(yī)師輔助教學(xué)，并規(guī)定太醫(yī)令、丞每季考核諸醫(yī)針生一次，明顯加強(qiáng)了太醫(yī)署的教育職責(zé)。唐太醫(yī)署仍有主藥、藥童以管理修合藥材、藥園師，藥園生、掌固等栽培收采藥材及藥園師負(fù)有培養(yǎng)藥園生成藥師之責(zé)。太醫(yī)署之教育管理、行政設(shè)施、課程考試等見“醫(yī)學(xué)教育”節(jié)。

上述醫(yī)事有關(guān)人員與其他官員一樣按品級(jí)領(lǐng)取月俸?！搬t(yī)術(shù)者，不得過尚藥奉御”，因而醫(yī)官員階最高為五品下。

隋唐時(shí)期地方醫(yī)事制度也有所建樹。隋代郡縣官府均有醫(yī)生。唐代地方醫(yī)事較隋代更為重視，并建立了一套機(jī)構(gòu)，其規(guī)定是：

京兆、河南，太原等府設(shè)醫(yī)學(xué)博士一人、助教一人，學(xué)生二十人。大都督府設(shè)醫(yī)學(xué)博士一人，助教一人，學(xué)生十五人：中都督府醫(yī)學(xué)博士一人、學(xué)生十五人；下都督府醫(yī)學(xué)博士一人、助教一人、學(xué)生十二人；上州醫(yī)學(xué)博士一人，助教一人，學(xué)生十五人；中州醫(yī)學(xué)博士一人、助教一人、學(xué)生十二人；下州醫(yī)學(xué)博士一人、學(xué)主十人（《舊唐書》卷44，志21，職官三，P.1915縣官員）。

上述這些都督府，大、中、小州的醫(yī)學(xué)博士，均身兼醫(yī)療、教學(xué)之職。既以“百藥救民疾病”，又在助教協(xié)助下，教授學(xué)生，學(xué)主并有在州境內(nèi)巡回醫(yī)療的任務(wù)。如貞觀二十七年，在復(fù)置醫(yī)學(xué)生時(shí)，就明確了“掌州境巡療”（《新唐書》卷49下，志39下，百官下P1314）的職責(zé)，唐代州縣等之醫(yī)藥設(shè)置，是由戶口數(shù)決定的。以開元盛世言，四萬戶以上為上州，二萬五千戶為中州，不足二萬戶為下州，以每戶平均五人計(jì)，約千人就有一醫(yī)學(xué)生，這個(gè)比例在這一時(shí)期應(yīng)該說是不低的。從而可見唐政府對(duì)醫(yī)學(xué)的重視。

此外，隋唐時(shí)期有佛教徒辦的癘人坊，以收容男女麻風(fēng)病患者。唐代寺院并設(shè)立悲田院以收養(yǎng)病人，武后長(zhǎng)安年后由政府置使專門管理。至開元二十二年，玄宗下令將京城乞丐也歸由病坊管理，官府以本錢所收利息供給病坊開支。這些也彌補(bǔ)了民間醫(yī)療人員之不足，對(duì)貧病患者有所裨益。會(huì)昌五（845）李德裕便奏請(qǐng)?jiān)趦删┘案髦葸x取錄事中年老謹(jǐn)厚為鄉(xiāng)里稱頌者管理，并改名養(yǎng)病坊。其兩京給寺田十頃，大州、鎮(zhèn)七頃，其他州五頃，以供養(yǎng)病充粥食之用，并以州鎮(zhèn)羨余官錢置本收利以輔助。

此外，據(jù)《通鑒正誤》載，“至德二載（757），兩京市各置濟(jì)病坊，嗣后各州普遍之，多設(shè)于廟宇?！贝藙t有平民醫(yī)院之性質(zhì)。

五代時(shí)后唐末帝清泰年間（934～935），于太醫(yī)署和諸道設(shè)置醫(yī)藥博士外，還設(shè)有翰林醫(yī)官。如參加宋代《開寶本草》編撰工作的劉翰，后周世宗柴榮曾因其獻(xiàn)經(jīng)用方書而委以翰林醫(yī)官職。南唐（937～975）也曾在各州設(shè)立醫(yī)學(xué)，如陳士良曾任劍州（今福建南平）醫(yī)學(xué)助教。

五代時(shí)對(duì)囚犯及監(jiān)獄衛(wèi)生也予以重視，如后唐明宗，曾敕令囚犯在獄疾病者，應(yīng)委該處官吏當(dāng)面錄候，并令醫(yī)人看候。每年夏初至八月，每五日差人洗刷枷杻一次。

周太祖曾令獄吏灑掃監(jiān)獄、洗滌枷械，毋令蚤虱滋生；供給水漿，以免囚犯饑渴。如囚犯有疾，則全其家人看承；囚人無親屬，則官差醫(yī)工診候，勿致病死。