全球肥胖的流行特點(diǎn)

（1）肥胖與超重患病率存在一定的種族差異。例如，與普通人群相比，肥胖在孟加拉和中國男性中患病率最低；而非洲、加勒比海地區(qū)和巴基斯坦等地區(qū)女性患病率最高，據(jù)美國相關(guān)機(jī)構(gòu)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，54%的20歲以上非西班牙裔黑人婦女被診斷為肥胖。總體而言，黃種人超重肥胖患病率最低，黑種人更易超重與肥胖。

（2）肥胖的患病率與經(jīng)濟(jì)水平也息息相關(guān)。隨著國人們收入水平的增加，超重與肥胖的患病率也增加。高等收入國家超重的患病率是中低收入國家的2倍以上，而肥胖的患病率則是中低等收入國家高4倍以上。在最近的一次系統(tǒng)的回顧，東歐和中東兒童超重患病率最高，而印度和斯里蘭卡則最低。流行病學(xué)資料表明，發(fā)展中國家青少年人群中代謝綜合征的患病率相當(dāng)高，兒童肥胖和兒童代謝綜合征的發(fā)病率日益增加。

（3）不同地域之間，超重與肥胖的患病率也有一定的差異。WHO的研究表明，超重和肥胖的患病率在美洲地區(qū)是最高的，這一地區(qū)超重人口占總?cè)丝诒壤哌_(dá)61%，而肥胖人口占27%；而肥胖在東南亞地區(qū)患病率最低（其中超重人數(shù)占綜合人口數(shù)的22%，有5%為肥胖）。在美洲、歐洲和地中海東部地區(qū)超過50%的婦女超重。在這三個地區(qū)所有女性中，大約有一半的超重女性為肥胖（其中25%在歐洲，24%在東地中海，30%在美洲）。

（4）超重與肥胖的發(fā)病率存在一定的性別差異。在相同的人種、地域、經(jīng)濟(jì)水平條件下，女性的肥胖率明顯高于男性。在低收入和中等收入水平的國家中，女性的肥胖率是男性的2倍多。在非洲、東地中海和東南亞地區(qū)，女性的肥胖患病率大約是男性的2倍。

20世紀(jì)80年代以來，歐洲地區(qū)許多國家的肥胖患病率已經(jīng)翻了2倍，而且這些受影響的人數(shù)仍在以驚人的速度持續(xù)增長。WHO統(tǒng)計(jì)，2015年，歐洲地區(qū)人口中，有超過50%的人是超重的，其中成年男性和女性肥胖率為21.5%、24.5%。同樣的報(bào)告指出，該地區(qū)嬰兒和兒童超重?cái)?shù)量從1990～2008年持續(xù)上升，2015年，5歲以下兒童超重的患病率為12.4%。有研究表明，超過60%的青春期前超重兒童將在成年早期超重。英國的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，1993～2011年，英國男性的肥胖患病率從13%上升到24%，女性則從16%上升到26%，2011年，該國2～15歲兒童中有3／10為超重或肥胖。美國的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，自20世紀(jì)90年代起，美國的肥胖患病率快速增長，超過1／3（大于720萬）美國成年人和17%的美國兒童和青少年肥胖。

與大多數(shù)西方國家不同，在非洲，營養(yǎng)不良及食物安全性問題仍是疾病的主要原因，因此有關(guān)肥胖及超重的流行病學(xué)資料很少。WHO研究資料表明，盡管這一地區(qū)兒童營養(yǎng)不良的問題遠(yuǎn)未解決，但是肥胖及其伴隨的非傳染性疾病大流行成為衛(wèi)生組織新的挑戰(zhàn)。2014年，非洲地區(qū)人口中，有30.6%是超重的，其中男性占23.3%，女性占38.5%；這一部分人口中，有10%為肥胖，其中男性大約占5%，女性大約占15%。

相較而言，黃種人超重與肥胖發(fā)病率較其他人種低，1992年第三次全國營養(yǎng)調(diào)查報(bào)告顯示我國成人肥胖率為3.3%。因此，長期以來，肥胖的研究和防治一直未受到國民及相關(guān)部門的重視。然而，隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國超重和肥胖人群快速增長。1992～2002年這10年間我國居民的超重率和肥胖率分別上升了38.6%和80.6%，其中18～44歲、45～59歲和60歲及以上人群的超重率和肥胖率分別上升了66.7%，45.2%和43.7%。國新辦《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2015）》指出，2012年全國18歲及以上成人超重率為30.1%，肥胖率為11.9%，比2002年上升了7.3%和4.8%，6～17歲兒童青少年超重率為9.6%，肥胖率為6.4%，比2002年上升了5.1%和4.3%。