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補(bǔ)陽還五口服液

摘要:【方源】本方來源于清?王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》;《中成藥新用途》379頁?!窘M成】黃芪1200g,當(dāng)歸60g,赤芍45g,地龍、桃仁、紅花各30g?!疽?guī)格】口服液:每支10ml?!居梅ㄓ昧俊靠诜?0ml/次,2次/日,30日為1個(gè)療程?!竟πА垦a(bǔ)氣,活血,通絡(luò)?!局髦巍恐酗L(fēng)。半身不遂,口眼歪… 收藏
【方源】本方來源于清?王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》;《中成藥新用途》379頁。
【組成】黃芪1200g,當(dāng)歸60g,赤芍45g,地龍、桃仁、紅花各30g。
【規(guī)格】口服液:每支10ml。
【用法用量】口服:10ml/次,2次/日,30日為1個(gè)療程。
【功效】補(bǔ)氣,活血,通絡(luò)。
【主治】中風(fēng)。半身不遂,口眼歪斜,語言謇塞,口角流涎,大便干燥,小便頻數(shù),遺尿不禁,苔白,脈緩等癥。
【按語】本方為清?王清任所創(chuàng)之名方,原治氣虛血瘀,瘀阻經(jīng)絡(luò)之半身不遂,口眼歪斜?!秲?nèi)經(jīng)》曰“虛邪偏容于身半,其入深,內(nèi)居榮衛(wèi),榮衛(wèi)稍衰則真氣去,邪氣獨(dú)留,發(fā)為偏枯。”如正氣虧虛,不能行血,以致脈絡(luò)瘀阻,筋肉失養(yǎng),故見半身不遂,口眼喎斜。治當(dāng)以補(bǔ)氣為主,活血通絡(luò)為輔之法。方中重用黃芪,補(bǔ)益元?dú)?,意在氣旺則血行,瘀去絡(luò)通而起廢痿,為君藥。當(dāng)歸尾活血祛瘀,使去瘀而不傷正,為方中臣藥。赤芍、川芎、桃仁、紅花四味,活血祛瘀,助當(dāng)歸以去瘀活絡(luò);地龍通經(jīng)活絡(luò),力專善走,周行全身,以行藥力,共為佐藥。諸藥合用,補(bǔ)氣扶正以治其本,活血通絡(luò)以治其標(biāo),標(biāo)本兼顧,使氣旺血行,瘀消絡(luò)通,而諸癥可愈。
【現(xiàn)代應(yīng)用】常用于腦血管意外后遺癥,以及其他原因引起的偏癱,截肢,或上肢或下肢痿軟
屬氣虛血瘀者。
1.治療坐骨神經(jīng)痛:祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病多由風(fēng)、寒、濕邪侵襲,痹阻氣血經(jīng)絡(luò)所致。治宜補(bǔ)氣祛風(fēng),活血通絡(luò)。應(yīng)用補(bǔ)陽還五口服液治療坐骨神經(jīng)痛患者56例,經(jīng)用藥2-4個(gè)療程后,總有效率為95%。用法:內(nèi)服補(bǔ)陽還五口服液,10ml/次,3次/日,7日為1個(gè)療程。
2.治療慢性腎炎:徐嵩年教授指出,慢性腎炎不是一個(gè)單純以正虛為主的疾病,其邪實(shí)一面不但不能忽視,而且必須加以強(qiáng)調(diào)。所以其主要治則應(yīng)為扶正祛邪。故陽補(bǔ)陽還五口服液主之,經(jīng)用藥2-3個(gè)療程后,總有效率達(dá)97%。用法:內(nèi)服補(bǔ)陽還五口服液,10ml/次,早、中、晚各服1次,15日為1個(gè)療程。
3.治療糖尿病:應(yīng)用補(bǔ)陽還五口服液治療糖尿病患者37例,總有效率為97%。用法:內(nèi)服補(bǔ)陽還五口服液,10ml/次,3次/日,30日為1個(gè)療程。經(jīng)臨床觀察表明:補(bǔ)陽還五口服液有調(diào)節(jié)陰陽平衡的作用,對(duì)臨床三消及氣陰兩虛癥狀的消失,血糖及尿糖的降低,均有較好的療效。應(yīng)用本藥治療,雖療程較長,但由于本藥著眼于全面調(diào)整人體陰陽平衡,扶正固本,益氣通絡(luò),無肝腎損害作用,值得在臨床推廣。
4.治療面神經(jīng)麻痹:筆者用補(bǔ)陽還五口服液治療面神經(jīng)麻痹患者,療效顯著。用法:內(nèi)服補(bǔ)陽還五口服液,20ml/次,早、晚各服1次,3日為1個(gè)療程。結(jié)果:用補(bǔ)陽還五口服液治療面神經(jīng)麻痹患者18例,經(jīng)用藥1個(gè)療程治愈者5例,2個(gè)療程治愈者7例,3個(gè)療程治愈者6例。隨訪3年以上,無一例復(fù)發(fā)。在應(yīng)用本藥治療期間,亦毋需再用其他方法或藥物治療。
5.治療結(jié)節(jié)性紅斑:本病是由真皮血管和脂膜炎癥引起的一種結(jié)節(jié)性損害的皮膚病,呈反復(fù)發(fā)作,遷延難愈。應(yīng)用補(bǔ)陽還五湯加味治療結(jié)節(jié)性紅斑患者38例,其中男9例,女29例;年齡最大者46歲,最小者18歲,平均年齡34.2歲;病程最長者5年,最短2個(gè)月,平均13.6個(gè)月。方藥:生黃芪、當(dāng)歸、忍冬藤、雞血藤、川芎、桃仁、地龍、赤芍、紅花。若關(guān)節(jié)疼痛者加海風(fēng)藤、獨(dú)活;下肢水腫者加防風(fēng)、木通;疼痛嚴(yán)重者加制乳香、制沒藥;有低熱周身不適、頭痛、咽痛、抗鏈“0”陽性、血沉增快者加山豆根、金銀花、連翹;結(jié)節(jié)質(zhì)地硬、或呈大片狀斑塊加三棱、莪術(shù)、夏枯草。服中藥的同時(shí)用胸腺肽,將胸腺肽60mg加入10%葡萄糖注射液30ml內(nèi)靜脈點(diǎn)滴,隔日1次,連用15次后觀察療效。結(jié)果:用本藥治療結(jié)節(jié)性紅斑患者38例,其中痊愈者22例,顯效者8例,有效者3例,無效者5例,總有效率87%。
6.治療缺血性心臟?。褐委熃M95例,用本方:黃芪60g,桃仁、紅花、川芎、地龍、赤芍、當(dāng)歸各10g。每日1劑,水煎服。與對(duì)照組107例,均用硝苯地平10mg/次,丹參片3片/次,肌苷0.2g/次,3次/日,口服。急性心肌梗死用硝酸甘油25mg/次,靜脈滴注(或舌下含服),1次/日。均30日為1個(gè)療程,用1個(gè)療程。結(jié)果:兩組分別顯效(早搏消失,心電圖復(fù)常)32,26例;有效各54例;無效9,27例;總有效率為91%,74%(P<0.05)。隨訪1-2年,對(duì)照組復(fù)發(fā)52例,治療組未見復(fù)發(fā)。
7.治療糖尿病合并周圍神經(jīng)病變:用補(bǔ)陽還五湯加味:生黃芪45g,桃仁、當(dāng)歸、赤芍、白芍、川芎、地龍各15g,紅花10g,生地黃、丹參、牛膝、雞血藤各30g,威靈仙12g。隨癥加減,每日1劑,水煎服,12日為1個(gè)療程。結(jié)果:治療35例,痊愈14例,有效17例,無效4例,總有效率為89%。
8.治療腎病綜合征:據(jù)報(bào)道,應(yīng)用本方治療腎病綜合征32例,痊愈15例,有效31例,無效6例。方藥:生黃芪50g,當(dāng)歸尾、地龍、桃仁、紅花各10g,赤芍、川芎各15g。氣虛甚者,加懷山藥;腎虛甚者,加生地黃、肉桂、制附子;水腫甚者,加澤瀉、豬苓。每日1劑,水煎服。15日為1個(gè)療程。
9.治療雷諾現(xiàn)象:用本方治療雷諾現(xiàn)象38例,治愈28例,好轉(zhuǎn)8例,無效2例,總有效率為95%。方藥:赤芍、當(dāng)歸尾各9g,川芎、桃仁、紅花各6g,地龍10g,黃芪60-120g。陽虛寒凝型者,加附子、鹿角膠、桂枝、細(xì)辛;血瘀型者,加丹參、桂枝、莪術(shù)、雞血藤;痛劇者,加乳香、沒藥;易激動(dòng)者,加柴胡、白芍。隨癥加減,每日1劑,水煎服。血瘀型并取第3煎約800ml,藥溫43℃,浸泡患肢,每次20分鐘,1次/日。15日為1個(gè)療程。
10.治療潰瘍性結(jié)腸炎:據(jù)報(bào)道,用本方治療潰瘍性結(jié)腸炎25例,效果顯著。方藥:黃芪60g,赤芍、川芎各10g,地龍、桃仁、紅花各5g,每日1劑,水煎服。對(duì)照組21例,用柳氮磺吡啶1g/次,4次/日,潑尼松20mg/次,3次/日,口服。對(duì)癥處理。結(jié)果:兩組分別治愈11,6例,顯效13,9例;好轉(zhuǎn)1,2例;無效4例(為對(duì)照組);總有效率分別為100%,91%。治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01)。
11.治療前部缺血性視盤病變:據(jù)報(bào)道,用本方治療前部缺血性視盤病變30例,用3個(gè)療程后,痊愈8例,顯效6例。好轉(zhuǎn)13例,無效3例,總有效率為90%。方藥:黃芪60g,當(dāng)歸、赤芍各12g,川芎、桃仁、地龍各10g,紅花8g。肝火旺盛者,加夏枯草、菊花;肝腎不足者,加枸杞子、菟絲子;納差者,加雞內(nèi)金、生山楂;頭暈?zāi)垦U?,加石決明;動(dòng)脈硬化者,加丹參;糖尿病者,加黃精、山藥;高血壓者川芎增量,加天麻、鉤藤;頸動(dòng)脈供血不足者,加黨參、丹參、夏枯草。水煎服,每日1劑。并用復(fù)方丹參液20ml,加10%葡萄糖注射液(或生理鹽水)250ml,靜脈滴注:7日為1個(gè)療程,療程間隔3日,用至癥狀消失止。
【使用注意】
1.孕婦忌用。
2.有出血傾向者慎用。

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