【方源】本品由云南白藥實(shí)業(yè)股份有限公司生產(chǎn)；屬中國(guó)秘方類；《新編國(guó)家中成藥手冊(cè)》1062頁(yè)；《中國(guó)藥典》2015年版606、607頁(yè)。
【組成】三七為其主要成分。
【性狀】本品為灰黃色至淺棕黃色的粉末；具特異香氣；味略感清涼，并有麻舌感。保險(xiǎn)子為紅色的球形或類球形水丸，剖面呈棕色或棕褐色；氣微，味微苦。
【鑒別】
1.取本品，置顯微鏡下觀察：淀粉粒多為單粒，呈類圓形、卵圓形，直徑3-60μm；復(fù)粒為2-3分粒組成。草酸鈣針晶成束或散在，長(zhǎng)80-250μm。石細(xì)胞長(zhǎng)方形或橢圓形，長(zhǎng)徑80-150μm，短徑30-60μm，溝紋明顯。導(dǎo)管為網(wǎng)紋、梯紋及螺紋，直徑10-100μm。
取保險(xiǎn)子，研細(xì)置顯微鏡下觀察：淀粉粒單粒類圓形或卵圓形，直徑3-40μm，復(fù)粒為2-4分粒組成。草酸鈣針晶成束或散在，長(zhǎng)40-250μm。導(dǎo)管為網(wǎng)紋、梯紋及螺紋，直徑8-26μm。
2.取人參皂苷Rg1對(duì)照品和三七皂苷私對(duì)照品，加甲醇制成每1ml各含1mg的混合溶液，作為對(duì)照品溶液。另取云南白藥對(duì)照提取物，加甲醇制成每1ml含2mg的溶液，作為對(duì)照提取物溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取【含量測(cè)定】項(xiàng)下的供試品溶液與上述兩種對(duì)照溶液各2-5μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以二氯甲烷—四氫呋喃—甲醇—水（30：20：10：3.3）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜和云南白藥對(duì)照提取物色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。
【含量測(cè)定】照高效液相色譜法（通則0512）測(cè)定。
色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗(yàn)：以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；以乙腈—水（19：81）為流動(dòng)相；檢測(cè)波長(zhǎng)為203nm。理論板數(shù)按人參皂苷Rg1峰計(jì)算應(yīng)不低于4000。
對(duì)照品溶液的制備：取人參皂苷Rg1對(duì)照品適量，精密稱定，加甲醇制成每1ml含0.8mg的溶液，即得。
供試品溶液的制備：取裝量差異項(xiàng)下的本品，混勻，取約1.6g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，精密加入水飽和正丁醇50ml，稱定重量，超聲處理（功率250W，頻率25kHz）30分鐘，放冷，再稱定重量，以水飽和正丁醇補(bǔ)足減失重量，搖勻，濾過(guò)，精密量取濾液25ml，用10ml氨試液洗滌一次，再用5ml正丁醇飽和的水洗滌一次，正丁醇液蒸干，殘?jiān)眉状既芙猓D(zhuǎn)移至5ml量瓶中，加甲醇稀釋至刻度，搖勻，濾過(guò)，取續(xù)濾液，即得。
測(cè)定法：分別精密吸取對(duì)照品溶液與供試品溶液各10μl，注入液相色譜儀，測(cè)定，即得。
本品每1g含人參皂苷Rg1（C42H72O14）不得少于3.0mg。
【功效】化瘀止血，活血止痛，解毒消腫。
【主治】用于跌打損傷，瘀血腫痛，吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血，手術(shù)出血，瘡瘍腫毒及軟組織挫傷，閉合性骨折，支氣管擴(kuò)張及肺結(jié)核咳血，潰瘍病出血，以及皮膚感染性疾病。
【按語(yǔ)】云南白藥為國(guó)家級(jí)秘方保密的傳統(tǒng)中成藥，廣泛應(yīng)用于跌打瘀腫疼痛及各種出血癥。在臨床凡外傷瘀腫，扭挫傷疼痛，骨折筋傷瘀腫不散，關(guān)節(jié)屈伸不利，使用該品內(nèi)服或外敷，可起到消腫定痛之效。對(duì)內(nèi)科血證，如咯血、吐血、外傷出血，用之亦可起到止血的作用，是中醫(yī)止血鎮(zhèn)痛、急救之要藥。其組成以云南特產(chǎn)三七為主。三七又名田七，性溫，味甘微苦，入肝經(jīng)血分，功能活血散瘀，消腫止痛，兼能止血，廣泛用治各種瘀阻疼痛，尤多用于跌打損傷，既有瘀腫疼痛，又有出血者。此外，該方又配入云南具有活血散瘀作用的地道藥材組成，藥效迅速，止痛力宏，療效為醫(yī)界同仁所肯定，為居家旅行的必備良藥。
【現(xiàn)代應(yīng)用】廣泛應(yīng)用于跌打損傷、外傷出血的治療，在治療咯血、便血、胃腸、子宮等出血方面，也有明顯的療效。
1.治療小兒細(xì)菌性痢疾：以口服云南白藥治療小兒細(xì)菌性痢疾患者46例，總有效率達(dá)70%，結(jié)果優(yōu)于復(fù)方磺胺甲惡唑治療組。而且，復(fù)方磺胺甲惡唑治療組中無(wú)效的13例，改用云南白藥后均獲治愈。用法：每次5mg/Kg體重計(jì)賞，3次/日，口服。
2.治療肝性血卟淋病：釆用云南白藥治療肝性血卟啉病患者7例，均獲全部痊愈。方法：口服云南白藥，0.5g/次，3次/日。一般服藥2日后癥狀緩解，5-10日后，尿卟膽原檢査陰性，癥狀完全消失。隨訪1年以上，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
3.治療咯血：據(jù)報(bào)道，用云南白藥治療咯血患者30例，止血時(shí)間最快者30分鐘，最多服藥2次咯血即可停止。另有人用云南白藥超聲霧化吸入治療咯血患者36例（其中肺結(jié)核患者24例，支氣管擴(kuò)張患者6例，肺癌4例，原因不明患者2例），總有效率達(dá)86%，取得了滿意的效果。
4.慢性胃炎：有人用云南白藥治療慢性胃炎患者100例（其中淺表性胃炎患者25例，肥大性胃炎患者34例，萎縮性胃炎患者41例），總有效率為77%。用法：口服云南白藥，0.2g/次，6次/日，連服30-60日即可收到明顯效果。
5.治療消化道出血：應(yīng)用云南白藥治療消化逍出血患者61例，效果顯著?？诜颇习姿?，0.5g/次，3或4次/日。若是腸出血，則按0.05g/Kg體重用云南白藥，溶于20-30ml注射用水中，作為保留灌腸，每日或隔日1次，可迅速止血。若屬新生兒消化道大出血，則服保險(xiǎn)子，1粒/日，連服3日收到明顯效果。
6.治療鼻出血：用云南白藥治療鼻出血患者33例，效果顯著，一般用藥1或2次即可止血。方法：先清除鼻腔內(nèi)血塊和分泌物，將蘸有云南白藥的消毒棉球，填塞鼻腔，24-30小時(shí)后取出，并口服云南白藥，0.4g/次，3次/日。孕婦忌用。
7.治療幾種婦產(chǎn)科疾病止血、止痛、調(diào)經(jīng)：用法：內(nèi)服云南白藥，0.5-1g/次，3次/日，連服3-5日。局部用于治療子宮糜爛有較好療效。方法：創(chuàng)面噴吹，結(jié)痂止血，1次治愈率95%。治療子宮頸炎：云南白藥、氯霉素等量加凡士林混勻后涂患處?？诜┬纳彙ⅫS連合劑3-10次。愈合率達(dá)100%。
8.治療燒、燙傷：釆用云南白藥適量加保險(xiǎn)子數(shù)粒共研為極細(xì)末，以凡士林調(diào)勻外敷燒、燙傷創(chuàng)面，每日或隔日換藥1次，直至痊愈為止。臨床觀察燒、燙傷患者47例，均在用藥5-10日內(nèi)獲得痊愈。無(wú)一例發(fā)生感染。
9.治療帶狀皰疹：釆用云南白藥治療帶狀皰疹患者91例，效果頗佳。用法：將云南白藥用水調(diào)成糊狀，外涂患處，每日換藥2成3次，直至痊愈止。臨床觀察91例中，3-4日治愈者51例，5-7日治愈者38例，顯效者2例。一般涂藥1小時(shí)即可收到止痛效果。
10.治療褥瘡：本病又名“席瘡”，因久著席褥生瘡而命名。多見(jiàn)于昏迷、半身不遂或下肢癱瘓等長(zhǎng)期臥床的病人。應(yīng)用云南白藥外敷治療褥瘡患者103例，皮膚潮紅一般3-4日可恢復(fù)正常顏色，水泡4-5日可干燥結(jié)痂；潰瘍面需8-14日愈合。103例褥瘡患者，經(jīng)用本藥后，原有皮損無(wú)一例繼續(xù)加深發(fā)展。
11.治療凍瘡：釆用云南白藥治療凍瘡患者325例，其中早期紅斑型凍瘡237例，水泡型68例，壞死型20例。經(jīng)用藥治愈者310例，顯效者12例，無(wú)效者3例?？傆行蕿?9%。臨床觀察凍瘡患者356例，云南白藥對(duì)早期紅斑型凍瘡效果最佳，對(duì)水泡型和壞死型亦有明顯效果。方法：對(duì)未破潰的凍瘡，用云南白藥與黃酒調(diào)糊敷患處，如已破潰將云南白藥粉撒于破潰處，消毒紗布包扎，次日結(jié)痂，7日內(nèi)獲得痊愈。
12.治療頑固性嬰兒濕疹：先將患處用過(guò)氧化氫溶液清洗干凈，然后用棉簽沾干，撒上―層云南白藥，外用消毒紗布覆蓋，膠布固定。臨床觀察37例，一般用藥1日后滲液明顯減少，8-10日即可痊愈。
13.治療四肢開放性軟組織損傷：據(jù)報(bào)道，應(yīng)用云南白藥治療四肢開放性軟組織損傷患者508例，在應(yīng)用抗生素的基礎(chǔ)上，內(nèi)服云南白藥，0.5g/次，3次/日。用至傷口完全愈合。結(jié)果止血率、傷口愈合率均明顯優(yōu)于顱痛定對(duì)照組，感染率也低于對(duì)照組。
【用法與用量】刀、槍、跌打諸傷，無(wú)論輕重，出血者用溫開水送服；瘀血腫痛與未流血者用酒送服；婦科各癥，用酒送服；但月經(jīng)過(guò)多、紅崩，用溫水送服。毒瘡初起，服0.25g，另取藥粉，用酒調(diào)勻，敷患處，如已化膿，只需內(nèi)服。其他內(nèi)出血各癥均可內(nèi)服。
口服。一次0.25-0.5g。一日4次（二至五歲按1/4量服用；六至十二歲按1/2劑量服用）。
凡遇較重的跌打損傷可先服保險(xiǎn)子一粒，輕傷及其他病癥不必服。
【注意】孕婦忌用；服藥一日內(nèi)，忌食蠶豆、魚類及酸冷食物
【規(guī)格】每瓶裝4g，保險(xiǎn)子1粒。
【貯藏】密封，置干燥處。
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