【方源】宋《太平惠民和劑局方》；《中國(guó)藥典》2005年版294頁；《中國(guó)藥典》2015版438頁。
【組成】半夏（制）、陳皮各250g，茯苓150g、甘草75g。
【制法】以上四味，粉碎成細(xì)粉，過篩，混勻。另取生姜50g，搗碎，加水適量，壓榨取汁，與上述粉末泛丸，干燥，即得。
【性狀】本品為灰棕色至黃棕色的水丸；氣微香，味甘、微辛。
【鑒別】
1.取本品，置顯微鏡下觀察：不規(guī)則分枝狀團(tuán)塊無色，遇水合氯醛試液溶化；菌絲無色或淡棕色，直徑4-6μm（茯苓）。草酸鈣針晶成束，長(zhǎng)32-144μm，存在于黏液細(xì)胞中或散在（半夏）。草酸鈣方晶成片存在于薄壁組織中（陳皮）。纖維束周圍薄壁細(xì)胞含草酸鈣方晶，形成晶纖維（甘草）。
2.取本品5g，加甲醇30ml，置水浴中加熱回流30分鐘，濾過，濾液濃縮至約5ml，作為供試品溶液。另取橙皮苷對(duì)照品，加甲醇制成飽和溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各2μl，分別點(diǎn)于同一用0.5%氫氧化鈉溶液制備的硅膠G薄層板上，以乙酸乙酯—甲醇—水（100：17：13）為展開劑，展開，展距約3cm，取出，晾干；再以甲苯—乙酸乙酯—甲酸—水（20：10：1：1）的上層溶液為展開劑，展開，展距約8cm，取出，晾干，噴以三氯化鋁試液，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。
3.取本品10g，研細(xì)，加乙醚40ml，加熱回流1小時(shí)，濾過，藥渣加甲醇50ml，加熱回流1小時(shí)，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)铀?0ml使溶解，用正丁醇振搖提取3次，每次20ml，合并正丁醇液，用水洗滌3次，每次20ml，正丁醇液蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，作為供試品溶液。另取甘草對(duì)照藥材1g，同法制成對(duì)照藥材溶液。再取甘草酸銨對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含2mg的溶液，作為對(duì)照品溶液，照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述三種溶液各5μl，分別點(diǎn)于同一用1%氫氧化鈉溶液制備的硅膠G薄層板上，以乙酸乙酯—甲酸—冰醋酸—水（15：1：1：2）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜和對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。
【功效】燥濕化痰，理氣和胃。
【主治】痰濕證。用于痰濕停滯導(dǎo)致的咳嗽痰多、胸脘脹悶、惡心嘔吐。
【按語】方中半夏辛溫性燥，歸脾、肺、胃經(jīng)，最善于燥濕化痰，且能降逆和胃止嘔，為君藥。陳皮芳香醒脾，理氣和中，調(diào)氣以消痰，兼能燥濕化痰，合半夏增強(qiáng)燥濕祛痰、降逆和中之力，為臣藥。脾為生痰之源，故又用茯苓甘淡健脾滲濕，使?jié)駸o所聚，則痰無由生，以治其生痰之源；炙甘草和中祛痰，調(diào)和諸藥，為使藥。合而用之，共奏燥濕化痰，理氣和中之效。方中半夏、陳皮二藥，貴在陳久，則無過燥之弊，故有“二陳”之名。本方是治痰的名方，世稱為治痰之通劑。
【現(xiàn)代應(yīng)用】本方常用于梅尼埃綜合征、妊娠惡阻、失音癥、口腔潰瘍、小兒抽動(dòng)穢語綜合征、小兒流涎癥、精神分裂癥、偏癱、糖尿病、下肢慢性丹毒、痰濕型閉經(jīng)、化療后胃腸道反應(yīng)（痛種包括肺、胃、腸、食管、乳腺、鼻咽、腎、卵巢及宮頸癌等）等屬痰濕內(nèi)阻者。
1.治療梅尼埃綜合征：據(jù)報(bào)道，有人采用二陳丸治療梅尼埃綜合征患者36例，效果顯著。結(jié)果：36例中，經(jīng)用藥1個(gè)療程治愈者13例，2個(gè)療程治愈者12例，3個(gè)療程治愈者9例；明顯改善者2例。治程中未見不良反應(yīng)。用法：口服二陳丸，9g/次，3次/日，溫開水送服。7日為1個(gè)療程，連續(xù)服至痊愈止。
2.治療妊娠惡阻：據(jù)報(bào)道，有人用二陳合劑治療妊娠惡阻28例，療效顯著。結(jié)果：均在用藥1-2個(gè)療程后獲得痊愈。隨訪半年來見復(fù)發(fā)。方法：服二陳合劑，15ml/次，分早、中、晚3次口服，3日為1個(gè)療程。
3.治療失音癥：據(jù)報(bào)道，有人運(yùn)用二陳合劑治療失音癥患者19例，臨床治愈者（癥狀及體征全部消失，發(fā)音正常）15例，有效者（癥狀及體征基本緩解，發(fā)音明顯改善）3例，無效者（治療5日后，癥狀和體征未見改變）1例。方法：口服二陳合劑，15ml/次，3次/日，口含10分鐘后咽下，5日為1個(gè)療程。
4.治療口腔潰瘍：據(jù)報(bào)道，有人應(yīng)用二陳合劑治療口腔潰瘍患者47例，全部獲得治愈。方法：內(nèi)服二陳合劑，20ml/次，口含15分鐘后咽下，1小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食。
5.治療小兒流涎癥：據(jù)報(bào)道，有人用二陳合劑治療小兒流涎癥患者36例?？傆行蔬_(dá)97%。方法：口服二陳合劑，10ml/次，3次/日，飯后半小時(shí)服。
6.治療精神分裂癥：據(jù)報(bào)道，有人應(yīng)用二陳丸治療精神分裂癥患者47例，效果頗佳?？傆行蕿?6%。用法：口服二陳丸，9g/次，3次/日，溫開水送服，15日為1個(gè)療程。
7.治療偏癱：據(jù)報(bào)道，有人運(yùn)用二陳丸治療偏癱患者35例，總有效率為91%。用法：口服二陳丸，9g/次，3次/日，溫開水送服。30日為1個(gè)療程，一般服藥3-5個(gè)療程取得明顯效果。
8.治療糖尿?。簱?jù)報(bào)道，有人運(yùn)用二陳合劑治療糖尿病患者52例，總有效率為94%。
【使用注意】
1.服藥期間，忌生冷油膩食物。
2.若屬陰虛、血虛、吐血、咯血、消渴、熱痰、燥痰等病癥禁服。
3.本方藥辛香溫燥易傷陰，不宜久服。
【用法與用量】口服。一次9-15g，—日2次。
【貯藏】密封。
收藏
猜你喜歡