劉良院士：構(gòu)建中醫(yī)辨證論治循證醫(yī)學(xué)體系，解決“卡脖子”問(wèn)題

中國(guó)工程院院士劉良風(fēng)塵仆仆趕來(lái)，一邊遞上名片，上面的校長(zhǎng)兩字已被劃掉，一邊解釋，“做了20多年行政，還是想干回專業(yè)。”

劉良原本是澳門(mén)科技大學(xué)校長(zhǎng)，2020年3月，他辭去了行政職務(wù)，將更多心思放在中醫(yī)藥研究上，在廣東省中醫(yī)院，他成立了一個(gè)院士工作站，牽手國(guó)內(nèi)中醫(yī)科學(xué)家，想從循證醫(yī)學(xué)角度闡明中醫(yī)濕證的原理。

中醫(yī)學(xué)是一門(mén)復(fù)雜的科學(xué)，證候是關(guān)鍵指標(biāo)。在劉良看來(lái)，盡管中西醫(yī)在理論體系有不同，但不代表中醫(yī)藥沒(méi)有道理。他建議，要使用更高精尖的技術(shù)，組建更多元化的學(xué)科人才，攻克中醫(yī)“卡脖子”問(wèn)題，讓更多人能參與到證候的研究。

證候的解析是突破中醫(yī)的關(guān)鍵

中醫(yī)充滿著未知，但在劉良看來(lái)，中西醫(yī)之間的差別正是科學(xué)研究的富礦。在治療新冠肺炎中，不管是中藥復(fù)方還是西醫(yī)的單體化合物，都能發(fā)揮一定作用。但西藥單體進(jìn)入體內(nèi)，作用靶點(diǎn)和路徑都很清晰。中藥方劑則可能是成千上百的單體化合物進(jìn)入體內(nèi)，其中一部分有效，一部分無(wú)效。

因此尋找方劑中能抵抗新冠病毒的成分與作用靶點(diǎn)，成為了研究的關(guān)鍵。

“中西醫(yī)有不同，但不能因?yàn)檫@種不同，就認(rèn)為它無(wú)效，只是還沒(méi)有將它的科學(xué)道理通俗易懂展示而已。”劉良說(shuō)。

如今在中醫(yī)界，藥學(xué)是研究的熱土，不少人將精力放置于此。但在劉良看來(lái)，建立一套中醫(yī)辨證論治的循證醫(yī)學(xué)體系更為重要?！爸嗅t(yī)的核心是辨證論治，臨床醫(yī)生診斷、治療，同病異治、異病同治的方法是基于對(duì)證的辨識(shí)?！?/span>

但事實(shí)上，有關(guān)中醫(yī)證候的研究不多。

“以前的中醫(yī)問(wèn)題難突破，技術(shù)受限是一大原因，但現(xiàn)在技術(shù)已有了很大的進(jìn)步，那攻克中醫(yī)這些難點(diǎn)問(wèn)題也有了新的方法和策略。”劉良說(shuō)，以中醫(yī)的科學(xué)數(shù)據(jù)為例，應(yīng)是多指標(biāo)去表達(dá)的，但原來(lái)沒(méi)有組學(xué)基礎(chǔ)，只能檢測(cè)單一指標(biāo)，要進(jìn)行表達(dá)就很困難。現(xiàn)在有了多組學(xué)技術(shù)，就能把中醫(yī)的證候、病理、生理等術(shù)語(yǔ)表達(dá)出來(lái)。

2019年，省部共建中醫(yī)濕證國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室落戶廣東省中醫(yī)院，劉良是實(shí)驗(yàn)室名譽(yù)主任?！皾褡C是中醫(yī)的一個(gè)證候，每一個(gè)證候都有自己的特點(diǎn)，只要一個(gè)個(gè)解析出來(lái)，真正的中醫(yī)就會(huì)有所突破?！眲⒘颊f(shuō)。

這不是一條坦直的道路，困難可想而知，但他對(duì)此充滿信心?！皣?guó)際上認(rèn)可中醫(yī)不多，但如果不做，就永遠(yuǎn)得不到認(rèn)可，做了，就慢慢有人會(huì)認(rèn)可?！?/span>

粵港澳打造共享平臺(tái)，破除中醫(yī)交流障礙

粵港澳牽手，共建中醫(yī)藥朋友圈。2020年10月，《粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地建設(shè)方案（2020—2025年）》出爐，提出要聯(lián)手港澳推動(dòng)中醫(yī)藥開(kāi)放發(fā)展，助推中醫(yī)藥融入“一帶一路”建設(shè)，加快推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界。

發(fā)展中醫(yī)藥，三地優(yōu)勢(shì)不一。劉良說(shuō)，廣東??專家隊(duì)伍、人才隊(duì)伍雄厚，??經(jīng)濟(jì)體量大，中醫(yī)藥的民眾人數(shù)多，這意味著廣東市場(chǎng)龐大，香港和澳門(mén)，??國(guó)際化程度高，??都是自由貿(mào)易港，進(jìn)行??中醫(yī)藥產(chǎn)品的國(guó)際貿(mào)易更加便捷，能與廣東優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步整合，加快推動(dòng)??中醫(yī)藥推走向世界。

雖說(shuō)三地合作前景廣闊，但在交流中，劉良真切地感受到了阻力。過(guò)去，由于政策等各方面客觀元素，三地的人才、生物制品流通都存在障礙，“之前出現(xiàn)過(guò)澳門(mén)科技大學(xué)邀請(qǐng)境內(nèi)學(xué)者去參加答辯，但時(shí)間到了，批復(fù)仍然沒(méi)有發(fā)下來(lái)的情況?！彼f(shuō)。

因此，他建議三地聯(lián)手打造一個(gè)高科技中醫(yī)藥創(chuàng)新平臺(tái)，進(jìn)一步整合三地的中醫(yī)藥科技資源，引進(jìn)國(guó)內(nèi)外中醫(yī)藥的專家學(xué)者，拓展三地的深度合作和融合發(fā)展。“聯(lián)手打造不僅是合作，而是不分你我，資源可以共享共用，不存在流通障礙難題?！?/span>

有些人認(rèn)為，中醫(yī)藥是在自我體系內(nèi)完成升級(jí)對(duì)話，但劉良認(rèn)為，任何一個(gè)學(xué)科不可能獨(dú)善其身發(fā)展，要與其他學(xué)科多交流多碰撞，才能有新的火花。因此中醫(yī)藥的國(guó)際交流很必要。

放下偏見(jiàn)，才能平等交流。交流時(shí)，要用一套別人能接受的話語(yǔ)體系，循序漸進(jìn)加深對(duì)方對(duì)中醫(yī)的理解。在劉良看來(lái)，陰陽(yáng)五行，??僅僅是一個(gè)說(shuō)理的工具，“如果天天只講陰陽(yáng)五行理論，沒(méi)有應(yīng)用實(shí)例，別人會(huì)認(rèn)為是忽悠，或是玄學(xué)，但如將理論賦予現(xiàn)代科學(xué)依據(jù)或指導(dǎo)個(gè)體進(jìn)行治療，就更加易于理解了?！?/span>

“中醫(yī)藥推廣與發(fā)展，不單是我們要去講，而且需要更多外國(guó)人參與。”劉良說(shuō)。