光明日報 | 張伯禮：中醫(yī)藥要與現(xiàn)代科技結合

5月30日是“全國科技工作者日”。5月29日，習近平總書記給袁隆平、鐘南山、葉培建等25位科技工作者代表回信，在向他們以及全國科技工作者致以誠摯問候的同時，也提出殷切期望?！豆饷髟L名家》開設“聚焦給總書記寫信的25位科技工作者”子專欄，探尋他們的科研之路，分享他們的科研感悟，并以此鼓舞和激勵更多的科技工作者，勇攀科技高峰，為把我國建設成為世界科技強國作出新的更大的貢獻。以下報道的是中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學校長張伯禮。

“醫(yī)生是患者培養(yǎng)出來的，尤其我們中醫(yī)大夫，越到老了經(jīng)驗越多一點”。記者在天津中醫(yī)藥大學見到中國工程院院士張伯禮時，他剛結束附屬醫(yī)院每周固定的門診，緩步走出診室。

從醫(yī)50年，他一直沒有離開過臨床，擔任領導崗位之后也堅持每周3個半天門診。剛剛當醫(yī)生時，張伯禮白天在渤海之濱的公社衛(wèi)生院看病，騎著自行車出診；晚上在土房里研讀醫(yī)經(jīng)典籍，整理診案記錄心得。1979年，張伯禮考取天津中醫(yī)學院中醫(yī)內科研究生，后師從國醫(yī)大師阮士怡，開始在岐黃之道上的深耕探索。

中醫(yī)藥是中國古代科學的瑰寶。中醫(yī)藥學科如何繼承和創(chuàng)新，如何與現(xiàn)代科技結合，是張伯禮始終如一的努力方向。

自20世紀80年代開始，張伯禮就展開了中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究工作：開展中醫(yī)舌診客觀化研究，開拓了舌象色度學和舌底診研究方向；開展血管性癡呆系統(tǒng)研究，制定了分型標準和診治方案；明確了中風病證候和先兆癥動態(tài)演變規(guī)律，建立了綜合治療方案；創(chuàng)立了腦脊液藥理學方法，揭示中藥對神經(jīng)細胞保護作用機制。20世紀90年代中期成為科技部中藥現(xiàn)代化負責人，主持制定了全國中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要。

進入21世紀，他又將目光投向中醫(yī)方劑的關鍵科學問題研究，連續(xù)承擔了3個“973”項目研究，創(chuàng)建了組分中藥研究方向，帶領科研團隊建立了6萬余個組分的中藥組分庫，以及包括中藥組分化學信息、活性及安全信息的檢索系統(tǒng)；開拓名優(yōu)中成藥二次開發(fā)的研究，歷時8年攻關，完成30多個中藥品種的二次開發(fā)，使年銷售額過億元的中藥品種從兩個增加到13個，核心技術推廣應用于全國19個省市近百家企業(yè)，培育了數(shù)百個中藥大品種集群，推動了中藥制藥技術升級換代。

張伯禮認為，提升中醫(yī)藥的國際競爭力，首要的任務就是實現(xiàn)標準化、數(shù)據(jù)化，必須改變中醫(yī)就是老先生“問診號脈開藥湯”的刻板印象，讓“望聞問切”有可靠的現(xiàn)代科技支撐，讓中藥的療效通過成分、藥效、藥理、安全性等科學數(shù)據(jù)來驗證。為此，他又組織了跨學科的研究團隊，開展中醫(yī)藥關鍵技術儀器裝備研發(fā)研究。

在診室，張伯禮是醫(yī)生，脫下白大褂站上講臺是教師，進了實驗室又是研究者，在中央各部委的咨詢活動中，他又是戰(zhàn)略家。他經(jīng)常說，一流的醫(yī)生應該坐起來會看病，站起來能演講，閉上眼會思考，進了實驗室能科研?！拔医o學生講課時候經(jīng)常提到，同樣的錯誤不犯第二次就是聰明的人，因為你犯一次錯誤，可能就會給患者帶來很多痛苦。所以醫(yī)生要善于培養(yǎng)自己的悟性，悟性就是思考，就是總結，就是升華?！?/span>

5月29日，在第四個“全國科技工作者日”到來之際，習近平總書記給袁隆平、鐘南山、葉培建等25位科技工作者代表回信，提出殷切期望。作為25位科技工作者代表之一——張伯禮收到回信，倍受鼓舞：“作為一名中醫(yī)藥科技工作者和醫(yī)務工作者，能夠得到黨和國家的征召，投身抗疫前線，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，為臨床救治、疫情防控貢獻力量，這是莫大的信任和鼓舞，給了我巨大的精神能量和工作動力?！?/span>

作為中央疫情防控指導組專家，張伯禮大年初三隨中央指導組赴武漢，直至4月16日回到天津，在武漢前線抗疫整整81日。應收盡收、應治盡治；千方百計搶救每一個患者。親歷了“人民至上”的價值觀的生動實踐，體驗了科技攻關是戰(zhàn)勝疫情的支撐力量。

疫情初期，張伯禮向中央指導組建議：嚴格隔離四類人，漫灌中藥湯。得到中央指導組采納。網(wǎng)格式大排查后，對隔離的確診、疑似、發(fā)熱、密接四類人，普遍服用中藥，搶得了治療先機：密接的可以預防、流感的可以治愈、新冠的可以控制；嚴格隔離，普遍服用中藥，有效阻止了疫情擴大蔓延。在中央指導組支持下，張伯禮牽頭組建了以中醫(yī)藥為特色的江夏方艙醫(yī)院。對于輕癥和普通型患者，采取了以中醫(yī)藥為主的綜合治療，除湯劑外，還有針灸、按摩、貼敷，集體練習太極拳、八段錦，加上心理撫慰，使患者癥狀明顯減輕，特別是輕癥轉為重癥比例顯著降低。江夏方艙醫(yī)院收治的564名患者，沒有一例轉為重癥。經(jīng)驗推廣到其他方艙，最終方艙醫(yī)院總體轉重率2%~5%，明顯低于一般認為的10%~20%的轉重率。

在此期間，張伯禮和其科研團隊也取得了一系列成果：首次完成多中心大樣本新冠肺炎中醫(yī)證候流行病學調查研究；首次總結了中醫(yī)藥對新冠肺炎臨床療效的特點和規(guī)律；建立了應對突發(fā)疫情中醫(yī)藥介入模式，形成臨床救治與科學研究協(xié)同攻關機制和應急狀態(tài)下中藥新藥發(fā)現(xiàn)模式和關鍵技術；通過文獻研究、臨床經(jīng)驗和現(xiàn)代化的組分中藥高通量篩選，成功研制了宣肺敗毒顆粒，入選國家推薦的“三藥三方”，在全國推廣應用。

張伯禮表示，要牢記總書記的諄諄囑托，依托天津中醫(yī)藥大學世界最大的中藥組分庫，加快建設中醫(yī)藥國家重點實驗室，將中醫(yī)藥原創(chuàng)思維轉化為創(chuàng)新成果，在提升中藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新能力和國際競爭力方面發(fā)揮關鍵作用。

工作上，張伯禮是醫(yī)生、是教師、是科研工作者，也是大學管理者，還承擔著眾多的團體、項目的管理。生活中，他低調得就像他微信注冊的名字——“老張”。