實(shí)施好中藥質(zhì)量提升這一民心工程

“吉林省中藥質(zhì)量提升工程是人民群眾關(guān)心的工程，也是管理者要重點(diǎn)關(guān)注的工作。”吉林省衛(wèi)生計(jì)生委副主任、省中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)邱德亮一直這樣認(rèn)為。

自2017年5月，吉林省中醫(yī)藥管理局下發(fā)《吉林省醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥質(zhì)量提升工程工作方案》以來(lái)，全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步實(shí)現(xiàn)煎藥室管理正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化，飲片采購(gòu)、倉(cāng)儲(chǔ)、處方、調(diào)劑、炮制、煎煮等程序更加科學(xué)、合理、規(guī)范，中藥人才結(jié)構(gòu)日趨合理，理論和實(shí)踐技能水平明顯提高。

完善制度加強(qiáng)監(jiān)管

吉林省以課題立項(xiàng)等方式，啟動(dòng)全省的中藥飲片炮制規(guī)范的修訂工作，選取部分符合地方藥材品種習(xí)用依據(jù)和炮制規(guī)范習(xí)用依據(jù)的品種進(jìn)行修訂，針對(duì)原有炮制規(guī)范中收錄中藥材品種的炮制加工工藝開(kāi)展研究，對(duì)吉林省道地藥材特別是名貴藥材炮制加工技術(shù)的具體內(nèi)容進(jìn)行整理補(bǔ)充，并完善名貴藥材的地方標(biāo)準(zhǔn)。

吉林省還規(guī)范用藥單位行為，在進(jìn)藥、儲(chǔ)藏等流程中，嚴(yán)格實(shí)行“兩票制”，防止藥品在儲(chǔ)存中發(fā)生霉變，堅(jiān)決執(zhí)行“三核四對(duì)”等制度，保證用藥安全。

為全面提高中藥質(zhì)量管理水平，吉林市中醫(yī)藥管理局不僅成立了醫(yī)院中藥飲片質(zhì)量管理質(zhì)控中心，還積極開(kāi)展中藥飲片質(zhì)量管理培訓(xùn)和督導(dǎo)檢查，推動(dòng)質(zhì)量管理意識(shí)和安全意識(shí)全面提升，低質(zhì)量銷(xiāo)售商正逐步退出醫(yī)療機(jī)構(gòu)飲片市場(chǎng)。

延邊州中醫(yī)藥管理局制定了《中藥材種植（養(yǎng)殖）規(guī)劃》，建立延邊州現(xiàn)代中藥材產(chǎn)業(yè)體系、中藥企業(yè)誠(chéng)信評(píng)價(jià)體系以及延邊州道地藥材生產(chǎn)全過(guò)程質(zhì)量管理和質(zhì)量追溯體系。

公主嶺市則加大了中藥飲片質(zhì)量管理力度，要求每個(gè)銷(xiāo)售中藥飲片的醫(yī)療單位在擁有“三證”的基礎(chǔ)上，還要保證每個(gè)中藥材品種都必須要有產(chǎn)品質(zhì)量報(bào)告單，保證藥材質(zhì)量。

夯實(shí)人才基礎(chǔ)

保障用藥安全是一個(gè)長(zhǎng)期的任務(wù)，人才是中藥質(zhì)量持續(xù)提升的保障。吉林省中醫(yī)藥管理局持續(xù)關(guān)注人才培養(yǎng)，推進(jìn)“全國(guó)中藥特色技術(shù)傳承項(xiàng)目”培訓(xùn)工作，培養(yǎng)全省中藥傳承高端人才。

長(zhǎng)春市中醫(yī)藥管理局在開(kāi)展中藥質(zhì)量提升工程的過(guò)程中，加強(qiáng)中藥煎藥室規(guī)范化、制度化建設(shè)，成立了長(zhǎng)春市中藥煎藥人員培訓(xùn)基地，對(duì)全市煎藥人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)，并遵循以質(zhì)量控制為中心，國(guó)家規(guī)定為標(biāo)準(zhǔn)，健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度及操作流程，建立煎藥質(zhì)量保證體系。

嚴(yán)把各環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)

吉林省各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)在中藥質(zhì)量提升工程中，都采取了相應(yīng)措施，從源頭抓起，在使用中藥的各個(gè)環(huán)節(jié)有標(biāo)準(zhǔn)、有監(jiān)督，保證質(zhì)量，確保療效。

長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院是吉林省最大的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建有標(biāo)準(zhǔn)化中藥房，飲片年銷(xiāo)售額1.3億。院長(zhǎng)叢德毓介紹，為保證中藥質(zhì)量，該院設(shè)有主管藥師負(fù)責(zé)管理和質(zhì)量監(jiān)督工作，“我們還將不斷探索新思路、新方法，確保中藥質(zhì)量，提高臨床療效?！?/span>

吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院為了讓老百姓吃上放心藥，醫(yī)院專(zhuān)門(mén)成立了中藥質(zhì)量監(jiān)管部門(mén)，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，對(duì)采購(gòu)、保管、銷(xiāo)售、煎制等流程嚴(yán)加監(jiān)管。

長(zhǎng)春市中醫(yī)院院長(zhǎng)孫良金表示，為保證中藥質(zhì)量，該院嚴(yán)把“五關(guān)”。這“五關(guān)”分別為進(jìn)貨關(guān)，建立購(gòu)藥機(jī)制，公開(kāi)、公平、公正，選擇信譽(yù)度高、質(zhì)量有保證、價(jià)位好的大型供貨商。運(yùn)輸關(guān)，確保運(yùn)輸過(guò)程不調(diào)包、不泄露。入庫(kù)關(guān)，防止霉變、蟲(chóng)蛀、腐爛、潮濕藥材和假冒偽劣藥品入庫(kù)。調(diào)配關(guān)，設(shè)置調(diào)劑員、復(fù)核員。煎藥關(guān)，采用最好的煎藥設(shè)備，安裝透明的玻璃窗，讓患者和家屬都能看到煎藥過(guò)程，讓患者放心。該院將中藥質(zhì)量責(zé)任分清，五個(gè)環(huán)節(jié)同時(shí)協(xié)調(diào)管理，保證中藥安全。

生修堂中醫(yī)院藥劑科主任臧薇介紹，生修堂中醫(yī)院目前中藥飲片均購(gòu)于安徽亳州，并簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，從源頭上保障中藥飲片質(zhì)量?！搬t(yī)院經(jīng)驗(yàn)豐富的藥師會(huì)從光譜、形狀顏色等理化特征鑒別優(yōu)劣，防止以次充好?！?臧薇說(shuō)。

吉林大藥房藥業(yè)股份有限公司為保證其800余家連鎖店的藥材質(zhì)量，對(duì)來(lái)貨驗(yàn)收實(shí)行雙軌制復(fù)核，即企業(yè)內(nèi)部執(zhí)業(yè)中藥師隊(duì)伍及經(jīng)驗(yàn)豐富的老藥工隊(duì)伍進(jìn)行首次復(fù)核，同時(shí)聘請(qǐng)吉林省藥檢所中藥鑒定專(zhuān)家對(duì)部分重點(diǎn)品種進(jìn)行理化鑒別、含量測(cè)定。并采取一票否決制，只要審核部門(mén)一個(gè)人提出異議，就否決這家供貨商資格。另外，在中藥飲片銷(xiāo)售環(huán)節(jié)，每月對(duì)中藥調(diào)劑師進(jìn)行不少于4次的中藥飲片專(zhuān)業(yè)知識(shí)及商品養(yǎng)護(hù)培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守復(fù)核、銷(xiāo)售、調(diào)劑制度，中藥處方調(diào)劑員、審核員嚴(yán)格按處方內(nèi)容調(diào)配、銷(xiāo)售，按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作，堅(jiān)持一審方、二核價(jià)、三開(kāi)票、四配方、五核對(duì)、六發(fā)藥的程序。

“藥品不好找院長(zhǎng)，態(tài)度不好找書(shū)記”是吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院對(duì)患者的承諾。院長(zhǎng)成為藥品質(zhì)量的第一責(zé)任人，將藥品質(zhì)量當(dāng)作頭等大事。吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院副院長(zhǎng)王曉巖說(shuō)，“中藥質(zhì)量提升工程，滿足了人民群眾的需求，是一項(xiàng)民心工程，醫(yī)院更應(yīng)承擔(dān)起社會(huì)責(zé)任?！?/span>