打造“升級(jí)版”中醫(yī)藥素質(zhì)教育

即將畢業(yè)，上海中醫(yī)藥大學(xué)針灸專業(yè)研三學(xué)生楊柏對(duì)學(xué)校充滿了留戀：每天午飯后搭乘校車前往醫(yī)院實(shí)習(xí)，種類多樣、內(nèi)涵深刻的中醫(yī)特色人文通識(shí)教育課程，豐富多彩的第二課堂活動(dòng)，這些都是他對(duì)學(xué)校生活最深刻的記憶。

在教育部第三輪一級(jí)學(xué)科評(píng)估中，上海中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)保持第一、中醫(yī)學(xué)保持第二、中西醫(yī)結(jié)合名列第三，兩個(gè)學(xué)科在中醫(yī)藥院校中率先躋身ESI（基本科學(xué)指標(biāo)數(shù)據(jù)庫(kù)）。驕人的成績(jī)單背后，是對(duì)如何做好中醫(yī)藥高等教育不懈的探索。

作為新中國(guó)首批建立的中醫(yī)藥高等院校之一，上海中醫(yī)藥大學(xué)率先探索中醫(yī)藥院校教育模式。構(gòu)建了“以扎實(shí)的中醫(yī)藥理論和實(shí)踐能力為主體，以寬廣的現(xiàn)代科學(xué)、醫(yī)學(xué)知識(shí)和創(chuàng)新思維為一翼，較深厚的中醫(yī)傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)為另一翼”的“一體兩翼”人才培養(yǎng)目標(biāo)，圍繞“什么是最好的中醫(yī)藥教育”“如何培養(yǎng)傳承創(chuàng)新并重的中醫(yī)藥人才”的時(shí)代命題，提出了全方位協(xié)同育人的新思路、新舉措，打造“升級(jí)版”中醫(yī)藥人文素質(zhì)教育。

重實(shí)踐，醫(yī)教研協(xié)同育人

“學(xué)校專門安排了去各個(gè)附屬醫(yī)院的校車，去醫(yī)院實(shí)習(xí)非常方便，而且本科幾乎每門臨床課程都有見習(xí)機(jī)會(huì)?！睏畎卣f，中醫(yī)內(nèi)科講到各類疾病時(shí)，老師會(huì)親自帶大家去病房看相對(duì)應(yīng)的癥狀，“中醫(yī)外科課上講過三黃膏，在醫(yī)院見習(xí)時(shí)，看到它的質(zhì)地、形狀，聞到味道，我對(duì)這味藥有了更深入的了解?！背苏n堂內(nèi)見習(xí)，學(xué)校還提供小學(xué)期見習(xí)機(jī)會(huì)，大一學(xué)生可以在第一學(xué)年的五六月份參與見習(xí)，“去藥房幫忙抓藥、跟隨臨床大夫抄方這些簡(jiǎn)單的工作，大一就可以嘗試?！?/span>

上海中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)胡鴻毅介紹，中醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)。該校中醫(yī)學(xué)專業(yè)2009年率先實(shí)施與本科教育相銜接的“5+3”住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，2014年又率先啟動(dòng)中醫(yī)?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)博士培養(yǎng)相結(jié)合的培養(yǎng)模式。通過“5+3+X”的模式，形成師承貫穿始終的中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)體系。

尚文是各家學(xué)說課程的老師，這門專業(yè)選修課面向高年級(jí)本科生開設(shè)，主要研究歷代醫(yī)家的思想、學(xué)術(shù)源流，傳統(tǒng)教學(xué)模式是課堂教學(xué)。但尚文認(rèn)為，“如果這門課進(jìn)行純知識(shí)性的傳授，效果會(huì)大打折扣，各醫(yī)家的經(jīng)典理論是在實(shí)踐中形成的，涉及臨床的部分，就應(yīng)該讓學(xué)生通過實(shí)踐體驗(yàn)去理解。”

2012年，教研室與龍華醫(yī)院合作，建立了各家學(xué)說的臨床教學(xué)基地，設(shè)計(jì)了一整套讓學(xué)生在不同層面上理解體會(huì)各家學(xué)說的實(shí)踐教學(xué)模式。“首先安排一些優(yōu)秀醫(yī)生臨床帶教，讓學(xué)生看、聽，比如中風(fēng)這類疾病，理論上學(xué)習(xí)在唐代怎么治療，實(shí)踐中觀察現(xiàn)在臨床上怎么處理，強(qiáng)化對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和理解。各家學(xué)說其實(shí)是臨床基礎(chǔ)課，目的是為了提高臨床療效。跟名師、讀經(jīng)典、做臨床在這個(gè)過程中都有重要作用，應(yīng)當(dāng)結(jié)合在一起，反復(fù)打磨，提升學(xué)生能力?！?/span>

為了提升學(xué)生的研究能力，這門課程還以“選題-協(xié)作研究-探索結(jié)論”作為考核方式?！斑x取一個(gè)題目，在臨床上找古今異同。從選題到答辯，完成一個(gè)濃縮版的科研過程。”尚文介紹。

醫(yī)教研協(xié)同授課的成果令人驚喜，同學(xué)們的興趣調(diào)動(dòng)起來(lái)了，成立了一個(gè)名為“各家擷英”的學(xué)生社團(tuán)，日常開展名師講座、專題研討、課題研究等活動(dòng)，成為學(xué)生中間研究經(jīng)典理論與臨床方法的一支隊(duì)伍。

重德育，為醫(yī)先為人

“我不知道你是誰(shuí)，但我知道你為了誰(shuí)，你讓我們知道我們以后要為了誰(shuí)。”上海中醫(yī)藥大學(xué)一名學(xué)生在一次人體解剖學(xué)課后的實(shí)驗(yàn)報(bào)告里這樣寫道。

“將德育融入專業(yè)課程教學(xué)，不只人體解剖學(xué)這一門課。”胡鴻毅介紹說，“學(xué)校積極尋求深化中醫(yī)藥人文教育的有效途徑，在國(guó)家中醫(yī)藥管理局的支持下率先開展‘中醫(yī)人文通識(shí)教育改革試點(diǎn)’?！背^300門次中醫(yī)特色人文通識(shí)教育課程體系，涵蓋了“文化傳承與發(fā)展”“人文與社會(huì)”“自然與科技”“人生與價(jià)值觀”“外語(yǔ)與跨文化交流”等領(lǐng)域，深入挖掘中醫(yī)藥文化傳承中的德育內(nèi)涵，將中醫(yī)學(xué)天人合一的宇宙觀、陰陽(yáng)平衡的整體觀、仁者愛人的處世觀、貴中尚和的價(jià)值觀，“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”地傳授給學(xué)生。

顧攸美是上海中醫(yī)藥大學(xué)博物館館長(zhǎng)，她介紹，所有本科一年級(jí)學(xué)生都有一門社會(huì)人文實(shí)踐課的必修課，結(jié)合醫(yī)學(xué)生崗位需求和社會(huì)熱點(diǎn)問題?！安┪镳^與一些社區(qū)結(jié)成牽手單位，依托社區(qū)資源，讓學(xué)生分組去社區(qū)和敬老院開展醫(yī)療服務(wù)、社會(huì)調(diào)研?！?課程結(jié)束時(shí)，很多同學(xué)都感悟到，醫(yī)生在治好患者身體疾病的同時(shí)，要思考如何能夠給予老年患者一些精神上的慰藉。

“德育應(yīng)該貫穿中醫(yī)學(xué)教學(xué)全程，以彌補(bǔ)教育體系中傳統(tǒng)文化的缺失。古代名醫(yī)都是有故事的，課程中老師循循善誘，可以讓同學(xué)們體會(huì)做一個(gè)醫(yī)生該有的情懷和耐心，也對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化加深理解，做忠實(shí)的傳承者?！鄙形恼f。

胡鴻毅認(rèn)為，解決專業(yè)教育與德育形神分離的關(guān)鍵，在于強(qiáng)調(diào)“為醫(yī)先為人”的人文素養(yǎng)和道德品格。中醫(yī)學(xué)教育的“傳道”，其實(shí)也蘊(yùn)含著引導(dǎo)學(xué)生形成高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的內(nèi)涵。人文修養(yǎng)與專業(yè)教育有機(jī)聯(lián)動(dòng)、立德樹人與職業(yè)成長(zhǎng)緊密結(jié)合，為培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才夯實(shí)了基礎(chǔ)。

重興趣，順應(yīng)學(xué)生特長(zhǎng)教學(xué)相長(zhǎng)

“夫治民與自治，治彼與治此，治小與治大，治國(guó)與治家，未有逆而能治之也，夫惟順而已矣。”楊柏用《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的一句話來(lái)形容學(xué)校的教育理念，“學(xué)校會(huì)順應(yīng)學(xué)生們的興趣愛好和需求來(lái)組織課外活動(dòng)，進(jìn)一步激發(fā)大家對(duì)于中醫(yī)乃至傳統(tǒng)文化的熱愛?！?/span>

該校開設(shè)了豐富多彩的第二課堂活動(dòng)，既有以培養(yǎng)“格物、致知、誠(chéng)意、正心、修身、齊家、治國(guó)平天下”的君子為課程目標(biāo)的君子學(xué)堂；也有以培養(yǎng)內(nèi)外兼?zhèn)涞默F(xiàn)代淑女為宗旨的淑女學(xué)堂；還有強(qiáng)身健體、修養(yǎng)心性的功夫?qū)W堂。除了獨(dú)具特色的第二課堂，學(xué)校還組織開展各種比賽活動(dòng)，如中醫(yī)經(jīng)典背誦比賽、針推經(jīng)典比賽、針灸歌賦比賽、中醫(yī)脈案比賽等，鼓勵(lì)學(xué)生個(gè)性發(fā)展。

從學(xué)校的大學(xué)生科技比賽到全國(guó)挑戰(zhàn)杯金獎(jiǎng)，再到擁有一個(gè)初具規(guī)模的創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)，針推專業(yè)學(xué)生葉毅君對(duì)學(xué)校的培養(yǎng)感觸頗深，“學(xué)校鼓勵(lì)同學(xué)們積極參與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，尤其鼓勵(lì)大家做一些跨學(xué)科的嘗試，時(shí)時(shí)告誡我們專業(yè)院校的同學(xué)不能局限思維，還會(huì)提供各個(gè)層面的幫助。”

葉毅君的科創(chuàng)項(xiàng)目是基于信息融合算法的面部穴位識(shí)別疾病處方系統(tǒng)，用戶上傳面部照片、回答系統(tǒng)自測(cè)問題，讓計(jì)算機(jī)識(shí)別穴位、診斷疾病，給出養(yǎng)生保健建議?！皬淖畛趺壬敕〞r(shí)的研究設(shè)計(jì)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，到提供中醫(yī)診斷知識(shí)咨詢和聯(lián)系風(fēng)投，老師和學(xué)校給予了無(wú)微不至的幫助?！睂W(xué)校的創(chuàng)新計(jì)劃經(jīng)費(fèi)基本覆蓋了團(tuán)隊(duì)的科研費(fèi)用和路演費(fèi)用，讓葉毅君信心倍增，“有了學(xué)校的大力支持，估計(jì)到畢業(yè)時(shí)，這個(gè)項(xiàng)目就可以真正推出?！?/span>

“很多學(xué)生有獨(dú)特的閃光點(diǎn)，挖掘這些閃光點(diǎn)并加以引導(dǎo)，和專業(yè)知識(shí)結(jié)合起來(lái)，會(huì)帶來(lái)很好的科研創(chuàng)新成果，大大助力多元人才的培養(yǎng)?！痹谒帉W(xué)院實(shí)驗(yàn)老師李俊松的鼓勵(lì)下，喜好繪畫的同學(xué)在中藥標(biāo)本室一角開辟了“畫室”，彩繪標(biāo)本已經(jīng)運(yùn)用于課堂教學(xué)；標(biāo)本室一角安置了一個(gè)小小攝影棚，教學(xué)軟件中的標(biāo)本照片就出自這里；還有同學(xué)利用假期在家鄉(xiāng)調(diào)研道地藥材，搜集、鑒別、解析、干燥滅菌后制成實(shí)用中藥示教標(biāo)本。