醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)中醫(yī)臨床人才

在國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心召開“2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試實(shí)證研究第一階段考試總結(jié)會(huì)”上，上海中醫(yī)藥大學(xué)在此次“分階段考試”考試中，總體通過率位于全國(guó)參試院校首位，其中龍華臨床醫(yī)學(xué)院本科生的成績(jī)名列前茅，筆試通過率85%、技能考核通過率100%，高于其他參試學(xué)校平均水平。

教改注重早期學(xué)習(xí)教育

多年來，上海中醫(yī)藥大學(xué)始終堅(jiān)持“早臨床-多臨床-反復(fù)臨床”教學(xué)理念，在全國(guó)率先實(shí)施醫(yī)學(xué)院校學(xué)分制改革，毎年安排8～10周的小學(xué)期用于臨床實(shí)踐與人文通識(shí)教育。學(xué)校前期強(qiáng)化學(xué)生的臨床體驗(yàn)，按照學(xué)生認(rèn)知規(guī)律，引導(dǎo)學(xué)生在醫(yī)院、中藥房乃至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等場(chǎng)所開展形式多樣的自主實(shí)踐活動(dòng)，并強(qiáng)調(diào)跟師學(xué)習(xí)與服務(wù)病患的相結(jié)合，社會(huì)性的人文實(shí)踐與中醫(yī)內(nèi)涵相融合，同時(shí)更注重課程教學(xué)的整合效應(yīng)。

上海中醫(yī)藥大學(xué)教務(wù)處處長(zhǎng)何文忠表示：“我們讓學(xué)生早期學(xué)習(xí)中國(guó)傳統(tǒng)文化、自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)知識(shí)，并優(yōu)化醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程設(shè)置。同時(shí)開設(shè)小學(xué)期跨學(xué)科專業(yè)學(xué)習(xí)夏令營(yíng)，中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生還與營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理、康復(fù)、中藥專業(yè)的同學(xué)組成混合小組，圍繞中醫(yī)健康熱點(diǎn)問題進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭開展實(shí)踐與研究。進(jìn)入臨床階段后，依托“5+3”一體化教學(xué)計(jì)劃，重點(diǎn)開展床邊教學(xué)模式改革，加強(qiáng)對(duì)專業(yè)課程教學(xué)內(nèi)容的整合，并嵌入實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)過程逐步實(shí)施。同時(shí)，利用規(guī)培時(shí)間把專科體驗(yàn)融入其中，提高中醫(yī)思維的整體性”。

經(jīng)典學(xué)習(xí)融入臨床實(shí)踐

作為全國(guó)最早開展名醫(yī)工作室的中醫(yī)醫(yī)院，龍華臨床醫(yī)學(xué)院始終在思考如何將“激活”教學(xué)資源。學(xué)校教務(wù)處副處長(zhǎng)舒靜表示，上海中醫(yī)藥大學(xué)圍繞中醫(yī)人才“讀經(jīng)典、做臨床”的教學(xué)理念，打造經(jīng)典學(xué)習(xí)“早期導(dǎo)入—中期精讀——后期臨床升華”的三段式、梯度提升的教學(xué)模式。

上海中醫(yī)藥大學(xué)通過機(jī)制創(chuàng)新，打破科室的“圍墻”。將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院理論課教師和臨床醫(yī)學(xué)院名醫(yī)工作室成員有機(jī)融合，組建“跨學(xué)科教學(xué)團(tuán)隊(duì)”。將經(jīng)典融入在臨床學(xué)習(xí)的每一個(gè)環(huán)節(jié)中，通過“經(jīng)典教學(xué)門診”“經(jīng)典教學(xué)查房”讓學(xué)生體悟經(jīng)典內(nèi)涵，理解中醫(yī)要義。

此外，龍華臨床醫(yī)學(xué)院開設(shè)“中醫(yī)經(jīng)典小講堂”“岐黃學(xué)社”等學(xué)習(xí)平臺(tái)，為學(xué)生自主學(xué)習(xí)經(jīng)典提供方便，提升學(xué)生中醫(yī)臨診能力和臨床思維能力?！芭c名中醫(yī)面對(duì)面”“中醫(yī)醫(yī)案選析”“中內(nèi)帶教門診”“靈蘭講堂——走進(jìn)名老中醫(yī)”等系列教學(xué)活動(dòng)的開展，為學(xué)生系統(tǒng)分析理、法、方、藥的運(yùn)用規(guī)律，培養(yǎng)中醫(yī)臨證思維提供了有力支撐。

龍華臨床醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)劉萍表示，中醫(yī)臨床技能的培養(yǎng)是核心工作，醫(yī)院各科室圍繞教學(xué)知識(shí)點(diǎn)、核心技能，進(jìn)行資源整合，有利于構(gòu)建“理論與臨床相銜接”的床邊實(shí)踐教學(xué)體系，將臨床分散的知識(shí)和技能聚合，向?qū)W生系統(tǒng)傳授，有利于提高學(xué)生的臨床實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。

強(qiáng)化“能力”型培養(yǎng)模式

教學(xué)方式的改革也推動(dòng)考核方式的改革。龍華臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)處處長(zhǎng)吳曉莉表示，該院各科室都建立由重“知識(shí)”向重“能力”評(píng)價(jià)的新模式。該評(píng)價(jià)體系反饋教學(xué)實(shí)踐效果、定期召開試卷分析會(huì)議、分析考核成績(jī)，結(jié)合學(xué)情特點(diǎn)發(fā)現(xiàn)教學(xué)不足之處。

“考核評(píng)價(jià)的宗旨在于導(dǎo)向作用，我們組織教師討論最多的就是學(xué)術(shù)問題，只有把中醫(yī)臨床問題挖深挖透，才能利于學(xué)生辨證、看病能力的提升，引導(dǎo)學(xué)生構(gòu)建中醫(yī)思維，”吳曉莉說。

何文忠表示，優(yōu)秀中醫(yī)的培養(yǎng)離不開名醫(yī)大家的引領(lǐng)，中醫(yī)教育不可缺失師承環(huán)節(jié)。為此，學(xué)校啟動(dòng)“卓越教師發(fā)展工程”，組建包括30名國(guó)家級(jí)名中醫(yī)、30名學(xué)科領(lǐng)軍人才、40名青年優(yōu)才在內(nèi)的“中醫(yī)藥學(xué)術(shù)共同體”，開展三年一輪的“百人高級(jí)研修班”系列學(xué)習(xí)活動(dòng)。師生共修共悟，形成以學(xué)科交融、群英薈萃的成長(zhǎng)生態(tài)，給卓越中醫(yī)人的成長(zhǎng)提供保障。

上海中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)胡鴻毅表示，執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考核實(shí)證研究是我國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考核工作的新舉措，體現(xiàn)考核的嚴(yán)肅性和科學(xué)性，為新一輪醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量檢測(cè)評(píng)估提供了抓手。上海中醫(yī)藥大學(xué)將緊跟醫(yī)教協(xié)同形勢(shì)發(fā)展，統(tǒng)籌布局深化內(nèi)涵，不斷提高中醫(yī)臨床教學(xué)和人才培養(yǎng)質(zhì)量。