盡管千年以前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《本草綱目》一直被視為我國不可多得的中醫(yī)寶藏,但在過去漫長的時間里,我國中醫(yī)藥領域卻面臨著“無法可依”的尷尬狀態(tài)。如今,伴隨著首部《中醫(yī)藥法(草案)》(下稱《草案》)的正式提交,我國第一部中醫(yī)藥領域的法律進入正式立法程序,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的“草莽時代”或?qū)⑿娼Y束。
制定醫(yī)保支付政策
時隔32年,從1983年開始就提出立法提議的《草案》在12月9日由李克強總理主持召開的國務院常務會議上通過,并于12月21日正式提請全國人大常委會審議。
這意味著,有著數(shù)千年歷史的中醫(yī)藥發(fā)展不僅被上升至了國家層面,我國中醫(yī)醫(yī)療服務的合法地位也將首次得到確認。
這一《草案》對行業(yè)的影響有多大?從A股市場相關上市公司的走勢可以看出一二:草案通過的消息發(fā)布后,相關中藥概念股漲勢持續(xù)走強,中藥龍頭企業(yè)片仔癀(74.85 +6.96%,買入)(600436.SH)股價在12月9日至今的10個工作日里,價格由58元上升至70元,漲幅超過了20%;白云山(33.29 +4.26%,買入)(600332.SH)從28元上升至了32元,漲幅接近15%;東阿阿膠(57.46 +2.39%,買入)(000423.SZ)由48.5元上漲至56元,上漲15%;在21日《草案》正式提交當天,這些中醫(yī)藥龍頭股更是悉數(shù)漲停。
中國社會科學院中醫(yī)藥國情調(diào)研組組長陳其廣在接受記者采訪時表示,此次國家立法不同于以往的中醫(yī)藥條例,將更加系統(tǒng)、深刻、完善地回答中醫(yī)藥發(fā)展一直面臨的一些問題。“比如中醫(yī)藥怎樣解決繼承和創(chuàng)新的關系,怎么更好地融入經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)鏈,民族醫(yī)藥怎樣兼容并蓄、更好得到體現(xiàn)等?!?/span>
此次《草案》在中醫(yī)藥企業(yè)的資格準入、人才培養(yǎng)以及中醫(yī)藥服務等制度上均做出了規(guī)定。具體表現(xiàn)在,《草案》提出:政府應加強中醫(yī)藥服務體系建設、合理配置資源以及提升服務能力,并將支持發(fā)展中醫(yī)藥預防保健服務,將其納入基本公共衛(wèi)生服務項目;同時制定醫(yī)保支付政策,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構納入基本醫(yī)保定點醫(yī)療機構范圍,將符合條件的中醫(yī)診療項目、中藥飲片、中成藥和中藥制劑納入基本醫(yī)保支付范圍。
公開數(shù)據(jù)顯示,在我國2014年批準的861個臨床批件中,中藥的數(shù)量僅為33個,占比不到4%,缺乏立法而導致的行業(yè)系統(tǒng)管理跟不上是中藥發(fā)展落后的主要原因。而倘若更多的中醫(yī)藥產(chǎn)品能夠得到認可并進入醫(yī)保系統(tǒng),中醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)和實力會得到大幅增強。
鼓勵社會資本進入
在中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)劃受到重視之外,對于產(chǎn)業(yè)來說,另一個重大的影響是更多的民間資本被鼓勵進入中醫(yī)醫(yī)療機構的產(chǎn)業(yè)發(fā)展中來,從而為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)從藥物到治療的上下游協(xié)同發(fā)展打下了基礎。
《草案》指出,將支持社會力量開辦中醫(yī)醫(yī)療機構,醫(yī)務人員職稱評定等方面享有與政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機構同等的權利。中醫(yī)服務人員由省級中醫(yī)藥主管部門根據(jù)中醫(yī)藥技術方法的安全風險組織開展分類考核,考核合格即獲得醫(yī)師資格,并可以以個人開業(yè)的方式從事醫(yī)療活動。同時,《草案》將中醫(yī)診所由現(xiàn)行的許可管理改為備案管理,行業(yè)進入門檻放寬。
借此,更多的社會資本將會以合法的身份正式進入到中醫(yī)醫(yī)療服務機構的發(fā)展中來,在公立醫(yī)院以外的中醫(yī)也可以參與職稱評定,社會人員通過考核即可獲得醫(yī)師資格。扼制傳統(tǒng)公立醫(yī)院醫(yī)生“走出去”的條條框框,在此次的《草案》中得到了先行釋放。
事實上,不同于西醫(yī)的重醫(yī)療器械、醫(yī)生團體診療的形式,中醫(yī)更多側重于慢病、未病的治療及調(diào)養(yǎng),在治療方式上多呈現(xiàn)醫(yī)生“一對一”、長時間、反復多次治療的特點?!爸嗅t(yī)名醫(yī)自己成立醫(yī)療集團、診所會比西醫(yī)在成本以及管理上有更大的優(yōu)勢。”一位醫(yī)療領域的投資人士告知記者。
可以看到的先例是,在全球第一個中醫(yī)立法誕生地澳大利亞,自2012年7月1日該國立法實行以來,中醫(yī)門診量相對過去大幅增加,到如今澳大利亞已經(jīng)有超過2500家的中醫(yī)和針灸診所,公開數(shù)據(jù)顯示,在澳大利亞約有40%的病人尋求非西醫(yī)治療,而在這些人當中,80%以上的人都是尋求中醫(yī)治療的方法。
有業(yè)內(nèi)人士告訴記者,中醫(yī)在澳大利亞立法后,最大的變化是保險公司開始承保中醫(yī)治療保險,包括診費和針灸費用,治療者可按比例由保險公司償付在中醫(yī)藥方面就診、吃藥的費用。這是中醫(yī)立法在澳大利亞通過后,中醫(yī)藥在西方社會取得合法地位所發(fā)生的巨大變化。
而在我國的A股市場,盡管布局民營醫(yī)療機構的上市公司不在少數(shù),但聚焦于中醫(yī)診療投資的公司并不多:康恩貝(14.13 +3.90%,買入)(600572.SZ)于上個月中旬公告稱,公司擬發(fā)行不超過1.68億股,將募集資金中的5億元投設子公司用以開展互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)藥診療服務等投資運營平臺;恒康醫(yī)療(14.9 停牌,買入)(002219.SZ)10月份與成都中醫(yī)藥大學簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議,布局中醫(yī)康復領域。