衛(wèi)生費用使用效率亟待提高

　　本報訊  （記者陳  飛  姚常房）2月10日，教育部哲學(xué)社會科學(xué)發(fā)展報告項目——《中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展報告2014》在京發(fā)布?！秷蟾妗分骶?、華中科技大學(xué)方鵬騫教授表示，近3年我國衛(wèi)生總費用平均增長速度達13.2%，為同期國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）增長速度的1.62倍。如果這一趨勢得不到控制，未來將給政府財政、實體經(jīng)濟背上沉重負(fù)擔(dān)。為此，必須提高衛(wèi)生費用使用效率，調(diào)整政府衛(wèi)生投入結(jié)構(gòu)，引導(dǎo)健康需求在基層機構(gòu)得到滿足。

　　《報告》認(rèn)為，新常態(tài)下經(jīng)濟增長放緩導(dǎo)致職工工資增長減速，按工資比例收取的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入增幅也將下降。但是，醫(yī)療費用快速上漲、醫(yī)療服務(wù)需求釋放、人口老齡化加速等因素持續(xù)作用，醫(yī)療保險基金面臨巨大風(fēng)險。2000年～2013年，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)?；鹗杖肽昶骄龇鶠?3.2%，而支出年平均增幅為34.39%。以此推測，2017年，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)?；饘⒊霈F(xiàn)當(dāng)期收不抵支；2024年，基金將出現(xiàn)累計結(jié)余虧空7353億元的赤字。而對新農(nóng)合基金的籌資和支出數(shù)據(jù)進行趨勢預(yù)測，2017年新農(nóng)合的累計結(jié)余將為負(fù)數(shù)，2020年支出將比當(dāng)年籌資超支15.38%?；鸬氖詹坏种б殉蔀槟壳巴{基本醫(yī)療保險制度可持續(xù)的最重要因素。

　　《報告》建議，調(diào)整政府衛(wèi)生投入結(jié)構(gòu)，增加對基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的投入，加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，引導(dǎo)健康需求在基層機構(gòu)得到滿足；加強轉(zhuǎn)移支付，實行城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的公共衛(wèi)生服務(wù)供給制度，減少城鄉(xiāng)、地區(qū)間健康水平差距；支持民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，使其到2030年承擔(dān)服務(wù)量達到40%，促進醫(yī)療服務(wù)市場公平競爭；到2020年初步建立分級醫(yī)療服務(wù)體系，轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式；確定基本藥物制度的法律地位，保障該制度的可持續(xù)發(fā)展。