□本報記者 葉龍杰□
1月20日,姚貝娜的遺體告別會在廣東省深圳市舉行,在此之前,她捐獻的角膜已分別移植給兩位眼疾患者。姚貝娜捐獻角膜產(chǎn)生的名人效應(yīng),帶動了更多人關(guān)注器官捐獻,給社會帶來正能量。然而,這一事件所引發(fā)的醫(yī)學(xué)倫理討論、捐獻過程隱私保護等問題同樣耐人尋味。
1月19日晚,深圳市著名角膜移植專家、深圳市紅十字會器官捐獻辦公室執(zhí)行副主任姚曉明接受了本報記者專訪,回顧了親手為姚貝娜摘取角膜的過程,講述了有關(guān)器官捐獻背后的故事。
捐獻角膜預(yù)計幫助3名患者
姚曉明第一次認識姚貝娜,是在農(nóng)歷馬年春晚的舞臺上。通過電視屏幕,姚曉明感受到了這位青年歌手靚麗的風(fēng)采。
在此之前,姚曉明一直將角膜移植作為自己人生的主業(yè),2000年創(chuàng)立了深圳眼庫,推動了《深圳人體器官捐獻移植條例》的出臺,在國內(nèi)各地主導(dǎo)建立了多家眼庫,并開創(chuàng)了斯里蘭卡向中國捐獻角膜的合作之路。
1月7日中午,正準(zhǔn)備從云南飛回深圳的姚曉明,意外地接到了姚貝娜父親的電話:“貝娜快不行了,我們準(zhǔn)備捐獻她的角膜。”
“我當(dāng)時很震驚。在我經(jīng)手的千余名角膜捐獻志愿者中,像姚貝娜這樣名氣很大的公眾人物鳳毛麟角。她是有偶像光環(huán)的人,能作出這樣的舉動,讓我很震驚,也很欽佩?!币悦髡f,抵達深圳后,他馬上拿了角膜捐獻志愿書,直奔醫(yī)院。
1月16日,在姚貝娜逝世后,姚曉明主刀為她做了角膜摘取術(shù)。隨后,姚貝娜捐獻的角膜被分別移植給了深圳、成都的兩位眼疾患者。
“姚貝娜捐獻的角膜預(yù)計還可以再幫助1個人?!币悦髡f,現(xiàn)在還剩下一部分角膜,準(zhǔn)備在武漢再進行一例移植手術(shù)。
帶動更多人關(guān)注角膜移植事業(yè)
對角膜盲患者而言,角膜移植能夠幫助他們遠離痛苦,重見光明。然而,可供移植的角膜數(shù)量匱乏一直是阻礙這些患者獲得救治的關(guān)鍵。姚曉明介紹,據(jù)測算,我國有200萬名角膜盲患者,全國一年完成的角膜移植手術(shù)在1000例到2000例之間,數(shù)量龐大的人群因為一直等不到適合移植的角膜而處于黑暗之中。
“現(xiàn)在,深圳市每年有50人到70人完成角膜捐獻,與1999年僅有兩人捐獻角膜相比,確實進步不少。”姚曉明說,但這樣的捐獻規(guī)模與現(xiàn)實的醫(yī)療需求相比,缺口仍十分巨大。
同時,當(dāng)前角膜捐獻移植工作在全國缺乏統(tǒng)一的協(xié)作體系,各地建立的眼庫各自為戰(zhàn),信息不共享,也阻礙了角膜捐獻事業(yè)的進一步發(fā)展。政府對角膜捐獻支持力度不夠,同時在配套政策上也明顯滯后。姚曉明舉例,根據(jù)《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn):眼庫管理》,眼庫應(yīng)當(dāng)配備專用的內(nèi)皮細胞顯微鏡,這種顯微鏡目前國內(nèi)不能生產(chǎn),只能進口,然而卻沒有國家藥監(jiān)部門的批文,一旦進口就屬違規(guī),嚴(yán)重影響了各地眼庫的建設(shè)。
姚曉明說,姚貝娜捐獻角膜產(chǎn)生了名人效應(yīng),能帶動更多人關(guān)注這份事業(yè)。
應(yīng)注意與家屬的溝通
姚曉明說,作為人口大國,我國公民器官捐獻率一直偏低?!霸谒估锾m卡,一周的角膜捐獻數(shù)量相當(dāng)于深圳市一年的捐獻量。每年,這個國家向中國捐獻的角膜在800片到1000片之間?!?
在斯里蘭卡交流期間,姚曉明見證了該國角膜捐獻的高效率。他說,國情及社會習(xí)俗不同,造成對捐獻者的緬懷紀(jì)念形式會不一樣,“這點應(yīng)該為國內(nèi)的器官移植醫(yī)生謹記”。
在為國內(nèi)捐獻者摘取角膜時,姚曉明習(xí)慣事先買一束鮮花放在捐獻者的遺體上;摘取角膜后,進行遺容恢復(fù),并三鞠躬后再離開?!皩γ恳焕璜I,我們都會如此表達對捐獻者的敬意?!币悦骰貞?,在為姚貝娜進行角膜摘除術(shù)之前,他要求相關(guān)攝影記者與家屬聯(lián)系,征求同意,“在這過程中沒有溝通好”。
“我反思了自己的行為,確實過于依賴‘慣性’。我母親2005年去世捐獻角膜時,我還主動邀請記者到場,拍攝了我吻別母親的畫面。我是想通過這樣的行為告訴大家,角膜捐獻并不可怕,它是一件高尚的事?!币悦髡f。
注重捐受雙方隱私保護
在另一方面,媒體大量報道了姚貝娜角膜捐獻受益者重見光明的過程。相關(guān)專家就此指出,按照國際慣例,對器官捐獻者、器官捐獻受益者實行雙盲制度,對雙方家庭基本信息保密,器官捐獻方不知道自己的器官捐給誰,受益者也不知道器官來自哪里。
中國醫(yī)院協(xié)會副秘書長莊一強指出,我國《人體器官移植條例》規(guī)定,從事人體器官移植的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對人體器官捐獻人、接受人和申請人體器官移植手術(shù)患者的個人資料保密,目的在于防止捐獻者與捐贈受益人之間產(chǎn)生利益關(guān)聯(lián),防止器官買賣的出現(xiàn)。在我國已完成的人體器官捐獻與分配案例中,由于捐獻器官必須通過器官分配系統(tǒng)進行分配,基本不可能出現(xiàn)隱私泄露事件。從對公眾的宣傳角度而言,有必要鼓勵大家認識、參與器官捐獻,但在這一過程中,首先應(yīng)當(dāng)遵循中國人體器官捐獻與移植體系的制度要求,注重捐獻者與捐獻受益人的隱私保護。
“與說一次話、流一次淚這樣的表達相比,把感恩的心用在每天的行動中,在別人需要的時候伸出援手,這樣的方式更為實在。”中國醫(yī)師協(xié)會法律事務(wù)部主任鄧?yán)麖姳硎?,媒體報道捐贈器官、傳遞愛心的初衷沒有錯,然而在報道過程中一定要注意掌握尺度,對已經(jīng)接受器官移植的患者,要特別注意其保密權(quán)和隱私權(quán),不得隨意將其作為宣傳的對象。一旦患者覺得自己的隱私權(quán)受到侵犯,可以向醫(yī)院管理部門反映,甚至追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。
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