中醫(yī)藥探路國際主流市場

中醫(yī)藥在東南亞普遍受到重視，但在西方國家的合法地位并未被承認(rèn)，使中醫(yī)藥難以打入國際醫(yī)藥的主流市場

《國際先驅(qū)導(dǎo)報》記者 楊春南 馬曉澄 歐甸丘 發(fā)自廣州 中醫(yī)藥文化是中國獨特的文化名片，海上絲綢之路歷來就是中醫(yī)藥“走出去”之路。業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)把中醫(yī)藥作為落實“一帶一路”戰(zhàn)略的拳頭產(chǎn)業(yè)推出，形成與“高鐵效應(yīng)”并駕齊驅(qū)的“中醫(yī)藥效應(yīng)”。

中醫(yī)藥海外傳播獲突破
遠(yuǎn)在唐宋時期，作為海上絲綢之路的出發(fā)點，廣東的徐聞、廣州、陽江等港口的中醫(yī)藥貿(mào)易就占據(jù)了重要地位。延續(xù)歷史發(fā)展足跡，近年來，廣東在繼續(xù)探索中醫(yī)藥“走出去”方面取得不少成績。
廣東通過國際科研交流合作、引進(jìn)國際先進(jìn)技術(shù)產(chǎn)生出了一批成熟的中醫(yī)藥科研成果，提升了中醫(yī)藥自主創(chuàng)新水平和國際競爭力，促進(jìn)了中醫(yī)藥的傳播和國際化進(jìn)程。
以廣東省中醫(yī)院為例，近年來，該醫(yī)院與美國、加拿大、瑞典等世界十多個國家和地區(qū)在中醫(yī)藥領(lǐng)域開展科研攻關(guān)，簽訂了15項合作交流項目。其中，與澳大利亞皇家墨爾本理工大學(xué)成立中澳國際中醫(yī)藥研究中心，對中醫(yī)藥治療有優(yōu)勢的26種病癥合作開展循證中醫(yī)學(xué)研究。
此外，中藥市場貿(mào)易廣度和深度初步實現(xiàn)全球拓展。海關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2014年全年，廣東省企業(yè)出口中藥材及中式成藥1.5萬噸，相比去年同期增加9％。
中醫(yī)藥也獲得了更多國家和地區(qū)制度認(rèn)可。澳大利亞自2012年開始，對中醫(yī)、中藥師進(jìn)行全國注冊管理，成為第一個以立法方式承認(rèn)中醫(yī)合法地位的西方國家。新加坡和泰國已經(jīng)明確為中醫(yī)藥立法，意大利、俄羅斯允許中醫(yī)開展針灸醫(yī)療，捷克、瑞典等部分歐洲國家允許掛靠在開業(yè)診所、執(zhí)業(yè)醫(yī)師名下的中醫(yī)師開展醫(yī)療服務(wù)。中藥在越南、阿聯(lián)酋和俄羅斯等國以治療藥品形式注冊，逐步以藥品形式進(jìn)入國際醫(yī)藥體系。

尚未打入國際醫(yī)藥主流市場
“走出去”的同時，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也面臨著一些挑戰(zhàn)。
首先，中醫(yī)藥聯(lián)合科研攻關(guān)面臨資金瓶頸。廣東省中醫(yī)院自2008年與海外科研機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥研究以來，所有科研項目投資僅2000萬元，其中醫(yī)院自有投資占60％，國外課題基金占30％左右，國內(nèi)課題基金占10％左右。廣東省中醫(yī)院終身名譽(yù)院長、廣東省中醫(yī)藥學(xué)會會長呂玉波說，醫(yī)院投資的這一千多萬元基本花在差旅費和文獻(xiàn)調(diào)研上，根本沒有能力負(fù)擔(dān)參與科研的專家津貼。
此外，中醫(yī)藥在世界范圍內(nèi)的合法地位尚未普遍確立。中醫(yī)藥在東南亞普遍受到重視，但在西方國家的合法地位并未被承認(rèn)，使中醫(yī)藥難以打入國際醫(yī)藥的主流市場。程學(xué)仁說，在公司目前出口的20多個國家和地區(qū)中，美國、加拿大只能將中藥制劑界定為食品添加劑和膳食補(bǔ)充劑；新加坡和澳大利亞將其作為中藥（或藥品）進(jìn)口。而在歐盟，中藥均無法按照上述兩種情況處理，基本不能進(jìn)口到這些國家。
“有個德國客戶為了進(jìn)口我們的產(chǎn)品，不得不先將產(chǎn)品發(fā)到荷蘭，再由荷蘭發(fā)到德國，因為荷蘭是歐盟國家中對中藥監(jiān)管相對最松的國家之一。”他說。
同時，中醫(yī)藥潛在知識產(chǎn)權(quán)也正遭受蠶食。歐美部分發(fā)達(dá)國家意識到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)天然藥物中蘊(yùn)藏的巨大財富，利用其先進(jìn)的技術(shù)對傳統(tǒng)藥物進(jìn)行改頭換面，然后再申請知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的事件時有發(fā)生。呂玉波說：“他們做了之后，我們就基本沒法做了?！?/span>
專家認(rèn)為，中國與“一帶一路”沿線國家，尤其是東南亞、南亞各國，均擁有獨特的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論體系、治療方法及藥品。印度的植物姜黃、苦葫蘆，中國的青蒿素、六神丸、牛黃救心丸都曾遭遇侵權(quán)，留下慘痛教訓(xùn)。這些都給中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)敲響了警鐘。

夯實中醫(yī)藥“走出去”基礎(chǔ)
專家建議，應(yīng)當(dāng)盡快從如下幾個方面采取措施，助力中醫(yī)藥借力“一帶一路”戰(zhàn)略落實走向更加廣泛的國際社會。
一是推動將中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)納入各地落實“一帶一路”戰(zhàn)略實施規(guī)劃。專家認(rèn)為，尤其是傳統(tǒng)中醫(yī)藥生產(chǎn)省份、銷售省份、出口省份，應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身實際情況，就推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)走向世界制定相關(guān)的支持政策。
二是設(shè)立中醫(yī)藥文化傳播基金支持中醫(yī)藥聯(lián)合科研。以香港為例，非典時期采用中西醫(yī)結(jié)合的方式防治非典，取得了良好的防治效果。香港醫(yī)政管理部門在對非典的中西醫(yī)結(jié)合治療情況進(jìn)行總結(jié)時，決定允許中醫(yī)進(jìn)入部分公立醫(yī)院。
三是建立系統(tǒng)的中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)及中藥質(zhì)量控制機(jī)制。傳統(tǒng)醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)受到侵害是我國與“一帶一路”沿線國家，尤其是東南亞、南亞各國所共同面臨的嚴(yán)峻問題。在傳統(tǒng)醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)方面，一些國外經(jīng)驗值得學(xué)習(xí)。如印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)部不惜巨資投入，同其他部委合作研發(fā)了“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識數(shù)字化圖書館”，初步構(gòu)建了一套獨特的傳統(tǒng)醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)體系。目前，南亞地區(qū)部分國家已同印度協(xié)商建立南亞地區(qū)傳統(tǒng)知識數(shù)字圖書館，攜手加強(qiáng)南亞地區(qū)的傳統(tǒng)醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)。此外，由于重醫(yī)輕藥的格局依然存在，加強(qiáng)中藥質(zhì)量控制迫在眉睫。
四是把以《黃帝內(nèi)經(jīng)》等為理論及邏輯依據(jù)的中醫(yī)藥文化作為中國價值觀及文化的名片?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》和其他文化典籍如《周易》、《道德經(jīng)》、《詩經(jīng)》等，都是中華民族的寶貴財富，在中華民族崛起的偉大時代，應(yīng)該成為在全球綻放光芒和照耀人類前進(jìn)的思想燈塔和不竭的精神動力。