浙江藥品集中采購出新政

　　本報訊  記者李水根  特約記者林  莉從浙江省衛(wèi)生計生委近日召開的新聞發(fā)布會上獲悉，根據(jù)浙江省政府最近公布的《關(guān)于改善公立醫(yī)院藥品集中采購機制的意見》，該省從7月1日起實行以“三個新機制一個新平臺”為核心的藥品集中采購改革新政，力求解決醫(yī)院藥品招標(biāo)與采購脫節(jié)，部分藥品價格虛高不下，藥品回扣、商業(yè)賄賂案件頻發(fā)等問題。自7月1日起，先在杭州市、寧波市、溫州市、紹興市先行先試，明年年初在省內(nèi)全面鋪開。

　　浙江省衛(wèi)生計生委藥政處處長吳朝暉介紹，該省建立了全省藥品分類采購新機制。以臨床需求為導(dǎo)向，分類列明招標(biāo)采購藥品、談判采購藥品、掛網(wǎng)直接采購藥品、定點生產(chǎn)藥品等，合理確定每個競價分組的藥品采購數(shù)量，落實帶量采購，并向社會公布。

　　建立省醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)席會議制度，制定醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)，建立醫(yī)保支付新機制。自2015年起，每年12月，根據(jù)藥品集中采購平臺產(chǎn)生的藥品加權(quán)平均價等因素，制定下一年度醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)，于次年1月1日起執(zhí)行。

　　建立藥品集中采購監(jiān)管新機制。對違規(guī)網(wǎng)下采購、拖延貨款的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，視情節(jié)輕重給予通報批評、限期整改、責(zé)令支付違約金、降低級別或等次等處理。

　　建立省級“三流合一”藥品集中采購新平臺。該平臺實現(xiàn)與國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺、省醫(yī)保信息系統(tǒng)、公立醫(yī)院等對接，及時收集分析醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品采購價格、數(shù)量、回款時間及藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)配送到位率、不良記錄等情況，定期向社會公布。該平臺將逐步實現(xiàn)信息流、商流、資金流的合一。

　　浙江省為新政策的全面落實提出了一系列有針對性的保障舉措。一是把“雙信封”的經(jīng)濟技術(shù)標(biāo)和商務(wù)標(biāo)分拆，省級藥品采購機構(gòu)負(fù)責(zé)經(jīng)濟技術(shù)標(biāo)評審和價格控制，地市及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過商務(wù)標(biāo)落實“以量換價、量價掛鉤、成交確認(rèn)”。二是建立藥品采購“以量換價、成交確認(rèn)”的談判機制。允許以設(shè)區(qū)市為單位在省級藥品集中采購平臺上自行采購。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)直接與藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行價格談判。三是建立醫(yī)療機構(gòu)激勵約束考核機制。公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品實際采購價格低于藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)和參考銷售價格的差額部分上繳同級財政，依據(jù)考核情況獎勵醫(yī)療機構(gòu)，主要用于探索建立適應(yīng)行業(yè)特點的人事薪酬制度、提高醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇等。四是建立醫(yī)保費用預(yù)付機制與規(guī)范的貨款結(jié)算機制。