藥價(jià)放開，“高開高返”銷售模式要被顛覆！

    2015年5月5日，大眾期待的醫(yī)藥行業(yè)重大改革措施出臺(tái)了！政府將取消絕大部分“藥品政府定價(jià)”，藥品價(jià)格主要由市場(chǎng)機(jī)制形成。人們不僅要問(wèn)：行業(yè)的“雙高”銷售模式還會(huì)存在嗎？本文分析一下雙高銷售模式的來(lái)龍去脈以及未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。

　　一、為什么要“高開高返”？

　　制藥企業(yè)的“高開高返”是針對(duì)藥品“底價(jià)結(jié)算”來(lái)說(shuō)的。簡(jiǎn)單地理解就是“高開票，高返利”。

　　自2000年始，國(guó)家實(shí)行醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)藥品流通“最高加價(jià)率”價(jià)格管理政策，特別是2010年和2012年兩次醫(yī)藥商業(yè)、醫(yī)藥工業(yè)三率（流通差價(jià)率、期間費(fèi)用率、銷售利潤(rùn)率）價(jià)格新規(guī)以來(lái)，進(jìn)一步倒逼醫(yī)藥工商業(yè)之間的結(jié)算政策由“明差價(jià)”變成“暗返利”。因?yàn)橛行乱?guī)三率限制，獨(dú)家品種藥品售價(jià)通過(guò)商業(yè)流通環(huán)節(jié)加價(jià)的道路基本上被封堵了。

　　然而，沒有這個(gè)高開價(jià)格空間，在這個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈上的利益相關(guān)者就沒有利益驅(qū)動(dòng)，說(shuō)簡(jiǎn)單一點(diǎn)，就是沒有錢賺，沒人愿意賣你的藥，沒人愿意開你的藥。

　　另外，醫(yī)藥行業(yè)國(guó)家嚴(yán)格規(guī)定“票、貨、款”必須是一致的。意思是銷售開的發(fā)票，收到的錢，賣的藥品，這三者金額必須是一致的；而且收票公司必須和付款公司是一致的；收貨公司也必須發(fā)票上的采購(gòu)公司是一致的。就是通常所說(shuō)的信息流，物流，資金流三流必須是一致的。

　　到底高開票由誰(shuí)來(lái)開？有兩種情況，一種情況是上面所說(shuō)的由制藥公司直接出廠時(shí)就高開（絕大多數(shù)），另一種情況是由商業(yè)公司來(lái)高開。后者高開的占少數(shù)。但無(wú)論誰(shuí)高開，高返都會(huì)產(chǎn)生的。

　　制藥公司直接出廠時(shí)高開，即從源頭上可以避免被通過(guò)發(fā)票倒查出真實(shí)出廠價(jià)。如果出廠價(jià)與中標(biāo)價(jià)之間差價(jià)太大，有被發(fā)改委查出后，要求制藥公司降價(jià)的風(fēng)險(xiǎn)。這會(huì)直接影響到三率（差價(jià)率，期間費(fèi)用率，銷售利潤(rùn)率）。一旦被降價(jià)，藥品的營(yíng)銷可能就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。因此，能保護(hù)好自己藥品的高中標(biāo)價(jià)，不被降價(jià)，制藥企業(yè)實(shí)行“高開高返”銷售模式就有直接動(dòng)因了。

　　為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，還有一些“高開高返”由商業(yè)公司去運(yùn)作，這取決于制藥企業(yè)的產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)力，影響力，控制力。

　　通過(guò)上面分析可知“高開高返”就是要維護(hù)藥品的高售價(jià)，也是為了維持藥品的“高中標(biāo)價(jià)”。以便有足夠的價(jià)格空間去驅(qū)動(dòng)藥品銷售。

　　二、“高開高返”存三大風(fēng)險(xiǎn)

　　高開票的收益藥企沒有得到，因?yàn)樗罱K要返給商業(yè)公司或者代理。但是，“高開高返”會(huì)給藥企帶來(lái)以下三個(gè)方面問(wèn)題。

　　1.如何消化高開部分產(chǎn)生的增值稅和附加稅費(fèi)

　　2.如何消化高開部分產(chǎn)生的所得稅

　　3.如何支付高開部分的返款