評論：由市場決定藥價不是隨意提價

    6月1日起，我國絕大部分藥品取消政府定價，藥品實(shí)際交易價格主要由市場競爭形成，由生產(chǎn)經(jīng)營者依據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營成本和市場供求情況，自主制定價格。但是提起藥價，很多市民不由得搖頭，不是覺得藥價太貴，就是感覺藥價亂得沒譜。最讓人不明白的是，明明距離只有幾十米甚至門對門，兩家藥店同一藥品的藥價就能差很多。

　　既然已經(jīng)取消了政府定價，藥價當(dāng)然應(yīng)該由市場說了算?，F(xiàn)實(shí)中，同一瓶酸奶，同一碗餛飩，完全可以因?yàn)榈攸c(diǎn)差異，而賣出不同的價格，藥品的價格，自然也沒必要強(qiáng)求百店同價。同一種藥在不同藥店賣出不同的價格，只要在合理區(qū)間范圍內(nèi)變動，甚至未嘗不是市場信號的體現(xiàn)。

　　不過，藥品取消政府定價，其初衷當(dāng)然是讓藥價更多地反映市場供求，并通過市場信號來調(diào)節(jié)和刺激藥品的生產(chǎn)和供給。然而，如果是門對門的兩家藥店，同一種藥，只是換一個新包裝，藥價便立馬“標(biāo)新立異”，與其說是市場規(guī)律生了效，不如說暴露出藥品價格的亂象。

　　同一藥品價格差異巨大，換個“馬甲”便標(biāo)高藥價，雖然讓公眾困惑難懂，并非什么新鮮伎倆。早在藥品執(zhí)行最高限價，醫(yī)院設(shè)立基本藥物目錄時期，換個“馬甲”改個名，就一直是藥品為繞過限價，屢試不爽的伎倆。對缺乏醫(yī)藥專業(yè)知識的患者而言，不同價格下是否屬同一種藥，只能通過看包裝來識別，換個包裝就讓人感到云里霧里。

　　藥品取消政府定價，居然催生換“馬甲”提藥價，顯然有違打開市場競爭的初衷。作為一種特殊商品，藥品還給市場后，同樣需要以建立一個健康有序的市場為前提。

　　這也是為何即便在市場經(jīng)濟(jì)高度發(fā)達(dá)的國家，對于藥品市場仍然有著特殊的眷顧與監(jiān)管。例如，藥價由市場來定，其實(shí)并非讓藥企和藥店直接以零售的方式面對獨(dú)立的公眾，而是通過醫(yī)?；蚣胁少彽姆绞叫纬少I家的合力，換言之，只要是公眾通過醫(yī)保藥店購藥，無論是在哪家藥店，都應(yīng)當(dāng)是醫(yī)保價格。

　　即便對非醫(yī)保藥店，藥價可以更加靈活，也不意味著可以隨意定價，更不意味著換個包裝便可提價。在英國，藥企一旦推出通用藥品的新包裝，就必須重新申請，并與醫(yī)保部門這一最大客戶進(jìn)行協(xié)商定價，想換個“馬甲”漲價，顯然沒那么容易。而在韓國，雖然藥店經(jīng)營者可以自行定價，但并不意味著沒有政府指導(dǎo)價，韓國藥店內(nèi)部常被要求張貼政府指導(dǎo)價，政府也會每季度跟蹤調(diào)查藥品銷售價格，在網(wǎng)站及藥店發(fā)布，以控制無序定價，引導(dǎo)良性競爭。

　　基于此，同藥不同店，藥價或許不必強(qiáng)求一致，但取消了政府定價后相應(yīng)的價格監(jiān)管體系，卻不應(yīng)付之闕如。