清明無“恙” 3招皮膚防護全搞定

清明節(jié)連續(xù)假期將屆，許多民眾大多會攜眷上山掃墓，不過，醫(yī)師提醒，由于春夏之際正值野外恙蟲肆虐時期，一旦被恙蟲叮咬后，病狀大部分是發(fā)燒、肌肉痠痛、咳嗽，往往被民眾誤以為是感冒，忽略就醫(yī)，有可能造成死亡，千萬不要漠視。

臺北市萬芳醫(yī)院家醫(yī)科主任謝瀛華醫(yī)師指出，恙蟲病歸屬于第4類法定傳染病，因此，對于懷疑個案須以疑似病例通報轄區(qū)衛(wèi)生局，抽血送至疾病管制署合約實驗室，透過聚合酶連鎖反應作病原體檢測，或間接螢光抗體法測其抗體，以確定診斷，必要時亦會做2次採血檢驗。

4月恙蟲欲動　7月達最高峰

依據(jù)疾管署歷年疫情資料顯示，臺灣全年皆有恙蟲病病例發(fā)生，每年4至5月病例開始快速增加，7月時到達最高峰。若以地理分布來看，全國各縣市均有病例分布，其中以臺東縣、金門縣、澎湖縣、花蓮縣為歷年病例數(shù)較多的縣市。

恙蟲病又稱叢林型斑疹傷寒，是經(jīng)由帶有立克次體之恙螨叮咬而感染，恙螨幼蟲會停留于草叢中，伺機攀附到經(jīng)過之動物或人類身上，被叮咬的部位會形成焦痂，潛伏期通常為9至12天，伴隨有發(fā)燒、頭痛、出汗、結膜充血和淋巴腺發(fā)炎腫大等癥狀。

死亡率達6成　隱藏在草叢

謝瀛華醫(yī)師強調(diào)，民眾在掃墓祭祖，容易接觸到恙螨孳生的草叢環(huán)境，增加感染風險，臨床觀察，若感染約發(fā)燒1周后，在軀干會出現(xiàn)紅色斑狀丘疹，并擴散至四肢，于數(shù)天后消失。若未經(jīng)適當治療，致死率可高達60％。

特別是恙螨常在隱密處的柔軟皮膚叮咬，如鼠蹊部、陰部、會陰部、腋下、頭發(fā)與肚臍附近，因此，出現(xiàn)疑似恙蟲病癥狀，應盡速就醫(yī)并告知醫(yī)師相關活動史，或有無出入草叢等暴露史，以提供醫(yī)師臨床診斷之參考。