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四妙丸

摘要:【方源】元《丹溪心法》;《新編國家中成藥》780頁;《中國藥典》2015版783、784頁。 【組成】鹽黃柏250g、薏苡仁250g、蒼術(shù)125g、牛膝125g。 【制 法】以上四味,粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻,用水泛丸,干燥,即得。 【性狀】本品為淺黃色至黃褐色的水丸;氣微;味苦、澀。 【鑒… 收藏
【方源】元《丹溪心法》;《新編國家中成藥》780頁;《中國藥典》2015版783、784頁。

【組成】鹽黃柏250g、薏苡仁250g、蒼術(shù)125g、牛膝125g。

【制 法】以上四味,粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻,用水泛丸,干燥,即得。

【性狀】本品為淺黃色至黃褐色的水丸;氣微;味苦、澀。

【鑒別】

1.取本品,置顯微鏡下觀察:纖維束鮮黃色,周圍細(xì)胞含草酸鈣方晶,形成晶纖維;石細(xì)胞鮮黃色,分枝狀,壁厚,層紋明顯(鹽黃柏),

2.取本品8g,研細(xì),加乙醇50ml,加熱回流1小時(shí),靜置,取上清液20ml,加鹽酸2ml,加熱回流1小時(shí),濃縮至約5ml,加水10ml,用石油醚(60-90℃)20ml振搖提取,提取液蒸干,殘?jiān)右掖?ml使溶解,作為供試品溶液。另取牛膝對照藥材1g,同法制成對照藥材溶液。再取齊墩果酸對照品,加乙醇制成每1ml含1mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取供試品溶液5-10μl,對照藥材溶液和對照品溶液各10μl,分別點(diǎn)于同一硅膠H薄層板上,以三氯甲烷—甲醇(10:0.5)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以磷鉬酸試液,在110℃:加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對照藥材色譜和對照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。

3.取本品3g,研細(xì),加乙醚30ml,超聲處理30分鐘,濾過,濾液揮干,殘?jiān)右宜嵋阴?ml使溶解,作為供試品溶液。另取蒼術(shù)對照藥材1g,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各5μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以石油醚(60-90℃)—乙酸乙酯(20:0.5)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以5%香草醛硫酸溶液,加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。

4.取本品3g,研細(xì),加乙醚30ml,超聲處理30分鐘,棄去乙醚液,殘?jiān)蛹状?0ml,超聲處理20分鐘,濾過,濾液蒸干,殘?jiān)蛹状?ml使溶解,作為供試品溶液。另取鹽酸小檗堿對照品,加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作為對照品溶液。再取黃柏對照藥材1g,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述三種溶液各1-2μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以甲苯—異丙醇—乙酸乙酯—甲醇—濃氨試液(6:1.5:3:2:0.5)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜和對照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

5.取本品5g,研細(xì),加乙醇50ml,超聲處理30分鐘,濾過,濾液濃縮至2ml,作為供試品溶液。另取薏苡仁對照藥材2g,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述二種溶液各5μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以石油醚(60-90℃)—乙酸乙酯—冰醋酸(10:3:0.1)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

【功效】清熱利濕。
【主治】濕熱下注證。用于濕熱下注所致的痹病,癥見足膝紅腫、筋骨疼痛。
【按語】黃柏苦寒清熱燥濕,為治下焦?jié)駸嶂?,故為君藥。蒼術(shù)苦溫燥濕以加強(qiáng)黃柏祛濕之力而為臣藥。薏苡仁清熱祛濕除痹;懷牛膝,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,引藥下行,共為佐使藥。四藥合用,共奏清熱滲濕,舒筋利痹之功。
【現(xiàn)代應(yīng)用】本方常用于多發(fā)性神經(jīng)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(濕熱痹、小兒急性腎炎、丹毒、坐骨神經(jīng)痛、濕疹、多發(fā)性肌炎、急性腎孟腎炎、活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等屬于濕熱下注者。
1.治療多發(fā)性神經(jīng)炎:據(jù)報(bào)道,有人用四妙丸治療多發(fā)性神經(jīng)炎患者62例,總有效率達(dá)95%。方法:內(nèi)服四妙丸,9g/次,早、晚各1次,溫開水送服。10日為1個(gè)療程。
2.治療風(fēng)溫性關(guān)節(jié)炎(濕熱痹):據(jù)報(bào)道,有人應(yīng)用四妙丸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者38例,總有效率為97%。用法:口服四妙丸,8g/次,2次/日,溫開水送服。30日為1個(gè)療程,直至癥狀消失時(shí)止。
3.治療小兒急性腎炎:據(jù)報(bào)道,有人應(yīng)別四妙丸治療小兒急性腎炎患者106例,總有效率為99%。用法:內(nèi)服四妙丸,5g/次,3次/日,溫開水送服,直至癥狀消失時(shí)止。
4.治療丹毒:本病是由溶血性鏈球菌侵入皮膚或黏膜淋巴管所引起的淋巴管和淋巴管周圍急性炎癥,亦可由血行感染所致。運(yùn)用四妙丸配合外用藥治療顏面丹毒患者14例,均獲治愈。用法:口服四妙丸,9g/次,3次/日,溫開水送服。外用紫草油(紫草30g,五倍子20g,黃連3g,冰片0.3g,茶油500g,上藥浸泡7日后,慢火煮后過濾忙存干凈瓶內(nèi)備用)。用時(shí),取上藥膏適量,用棉簽蘸藥涂患處,2或3次/日。
5.治療坐骨神經(jīng)痛:據(jù)報(bào)道,有人用四妙丸治療坐骨神經(jīng)痛患者90例,總有效率達(dá)98%。方法:口服四妙丸,9g/次,3次/日,溫開水送服。
6.治療濕疹:據(jù)報(bào)道,有人釆用四妙丸治療急、慢性濕疹患者135例,總有效率為98%。用法:內(nèi)服四妙丸,9g/次,3次/日,溫開水送服。另有人用四妙丸治療陰囊濕疹患者86例,效果頗佳。方法:先將四妙丸研為細(xì)末,過篩,和勻備用。疾患初起,皮損表面為潮紅、赤粟樣丘疹、瘙癢者,以本散劑平撲患處,3次/日。若皮損表現(xiàn)為糜爛滲出、黃水浸潤、瘙癢灼熱者,先用絡(luò)合碘清創(chuàng)局部,然后用麻油100ml為基質(zhì),調(diào)入本散劑50g,用前攪拌均勻,以棉簽蘸藥涂于皮損面,4次/日。結(jié)果;86例陰囊濕疹患者,經(jīng)用藥3-7日內(nèi)全部獲得治愈?;颊哂盟幣箝g,忌食辛辣刺激性食物和牛肉、雞、魚蝦等食物。
【使用注意】
1.孕婦慎用。
2.陰虛者禁用。

3.服藥期間,忌食酒、肥甘之物。

【用法與用量】口服。一次6g,一日2次。

【注意】孕婦慎用。

【規(guī)格】每15粒重1g。

【貯藏】密封。



原標(biāo)題:四妙丸

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