婦幼保健院彌漫“中藥味”

6月17日，來自全國的500多家婦幼保健院院長和專家齊聚浙江東陽，取經(jīng)中醫(yī)+婦幼健康的“浙江經(jīng)驗(yàn)”。以往走進(jìn)婦幼保健院或兒童醫(yī)院，總能聽見正在輸液的孩子們哭成一片。讓大家意外的是，在東陽市婦幼保健院這樣的情形不太見得到。

改打中醫(yī)藥保健牌

這天上午，6個月大的洋洋（化名）因高燒被母親呂女士送到東陽市婦幼保健院小兒推拿科。洋洋高燒不止，哭喊不停。該院小兒推拿中心副主任金曉芳手涂精油，在洋洋前臂正中天河水穴位上進(jìn)行按壓推拿。起初，洋洋有些不適應(yīng)，慢慢地他反倒有點(diǎn)享受起來了?！靶褐迹歉渭雌ⅲ茨@個穴位可以緩解小兒諸熱驚風(fēng)，心經(jīng)熱盛，高燒不退等一切熱癥?！?金曉芳告訴記者。

“為什么選擇中藥治療？用藥效果不是更好嗎？”記者問呂女士。“我們身邊人都覺得中醫(yī)效果好，沒有副作用，對小孩子來說很重要。”呂女士回答。記者在醫(yī)院里看到，像呂女士這樣的忠實(shí)粉絲，比比皆是。

在東陽市婦幼保健院，醫(yī)生主要通過對新生兒和嬰幼兒穴位推拿撫觸，降低新生兒黃疸和常見病治療，實(shí)現(xiàn)“家長接受，小兒享受”。數(shù)據(jù)顯示，凡去東陽婦幼保健院的孩子，90%以上接受過小兒推拿治療。孕婦乳汁分泌少、漏奶、產(chǎn)后全身痛怎么辦？東陽婦幼保健院采用督脈熏蒸讓產(chǎn)婦坐月子成了一種“享受”。在這里，二胎門診、養(yǎng)胎中心、月子中心，甚至“溫馨產(chǎn)房”，都成立了起來，而且前面都冠名“中西醫(yī)結(jié)合”。這讓前來取經(jīng)的全國各地的院長們佩服不已。

事實(shí)上，兩年前東陽這座浙中小城在全國婦幼保健界已經(jīng)火了，向來以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為主導(dǎo)的婦幼保健姓起了“中”，成功打出了中醫(yī)藥婦幼保健這張“金名片”，并且一炮而紅。

數(shù)據(jù)表明，自2015年浙江省召開現(xiàn)場會，全省開始推廣婦幼保健“東陽模式”。如今浙江有90%的婦幼保健院能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，如70%的婦幼保健院開設(shè)了中醫(yī)科，40%的婦幼保健院的兒童輸液室改成了兒童中醫(yī)診療中心，全省95%的0至3歲兒童能夠享受到中醫(yī)藥服務(wù)。

除此之外，東陽也走出浙江走向全國，從新疆阿克蘇到重慶潼南，全國29個省市區(qū)350多家婦幼保健機(jī)構(gòu)都有了他的身影。

引進(jìn)中醫(yī)適宜技術(shù)

83萬常住人口的東陽市，孕育出了婦幼保健“浙江模式”。數(shù)據(jù)表明，2016年東陽市婦幼保健院全院門急診人次近82萬余人次，出院人次2.5萬。兒科抗生素用藥比例從2013年的76%下降至2015年的32%，輸液比例從2013年的80%下降至2015年的50%。

2011年對于東陽市婦幼保健院來說是個重要節(jié)點(diǎn)，熬了多年終于修成“二級甲等”。但和其他基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)一樣，它也存在基礎(chǔ)較差，底子較薄，特色?？撇欢?，服務(wù)規(guī)模不大的問題。新任院長郭蘭中感到壓力山大。他認(rèn)為，抗生素的濫用和藥物的毒副作用也給患兒的生命健康安全帶來風(fēng)險。推拿、按摩、捏脊、中藥貼敷等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，不僅能在很大程度上減輕孩子的痛苦，而且毒副作用相對較小，更加安全。

于是，在這一年，郭院長和他的同行者選擇了走中西醫(yī)融合婦幼保健的創(chuàng)新之路，“大?？?，小綜合，中西醫(yī)結(jié)合”的辦院共識由此出爐。同年8月，醫(yī)院開設(shè)中醫(yī)科。在這一理論指導(dǎo)下，該院將中醫(yī)藥融入孕產(chǎn)婦保健、婦女保健和兒童保健各個環(huán)節(jié)，并開始探索以孕產(chǎn)婦、兒童等不同人群為目標(biāo)的中醫(yī)藥服務(wù)模式。

“婦幼保健院的 一站式 服務(wù)全方位滿足了婦女兒童的健康需求，群眾再也不必在婦幼保健院和中醫(yī)院之間奔走。” 浙江省中醫(yī)藥管理局局長徐偉偉說。

醫(yī)院還編制了0至36個月小兒按摩操和0至6歲幼兒“護(hù)苗”穴位保健操。目前兒童穴位保健操已覆蓋全市260所托幼園所，培訓(xùn)托幼機(jī)構(gòu)相關(guān)人員5千余人，并入選浙江省育兒幼教教材。

擁有一批“能西會中”的臨床醫(yī)生

婦幼保健藥融合中醫(yī)，強(qiáng)大的人才支撐是關(guān)鍵。在引進(jìn)中醫(yī)藥專業(yè)人才，培養(yǎng)中醫(yī)藥婦幼保健復(fù)合型人才方面，目前，該院有中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療護(hù)理的管理人才20多人、中醫(yī)類本科以上畢業(yè)生80多人、全省“西學(xué)中”高級研修班2人、院內(nèi)“西學(xué)中”西醫(yī)骨干81人，申請中醫(yī)會診的西醫(yī)臨床科室占比達(dá)100%。

雖然是縣級的婦幼保健院，但東陽市婦幼保健院已經(jīng)是浙江中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)醫(yī)院和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院的東陽分院，也是杭州市中醫(yī)院的協(xié)作型醫(yī)院。不僅引入了上海新華醫(yī)院鮑一笑哮喘專家工作站、浙江省級名中醫(yī)龐德湘專家工作站、黔貴丁氏婦科流派傳承工作室等專家門診，利用“雙下沉、兩提升”引入優(yōu)勢醫(yī)療資源和服務(wù)，還與省中醫(yī)藥大學(xué)合作，在院內(nèi)開設(shè)“西學(xué)中”高級研修班，定期授課，以及注重發(fā)揮當(dāng)?shù)孛现嗅t(yī)的“傳幫帶”作用，成立了名中醫(yī)工作室，采取師帶徒的形式，發(fā)揚(yáng)和傳承其獨(dú)具特色的疑難病診療方法。

去年早春時節(jié)，全國婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥專修學(xué)校落戶東陽。東陽市婦幼保健院是最主要的運(yùn)營者。

當(dāng)時郭蘭中就說，辦這所公益性質(zhì)的學(xué)校，旨在依托東陽婦幼保健院的“無中醫(yī)不保健”先行優(yōu)勢，培養(yǎng)忠實(shí)于婦幼健康中醫(yī)藥事業(yè)的多種人才，為廣大婦幼保健機(jī)構(gòu)培訓(xùn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣人才，更為未來的中醫(yī)藥婦幼保健事業(yè)大發(fā)展打下基礎(chǔ)。