中醫(yī)竟然在英國發(fā)展得這么好！

國務(wù)院發(fā)布的《中國的中醫(yī)藥》白皮書指出，中醫(yī)藥發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略，中醫(yī)藥事業(yè)進入新的歷史發(fā)展時期。而在英國，中醫(yī)藥也早已經(jīng)歷幾番浮沉，羅鼎輝、湯淑蘭、程銘釗、梅萬方、梅棟理、張靜、王以勝等一代又一代的中國中醫(yī)正在用精湛的醫(yī)術(shù)、高尚的醫(yī)德，在西方國家弘揚著這一中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的瑰寶。中醫(yī)業(yè)成了僅次于餐飲的英國華人的主要收入來源。中醫(yī)業(yè)成了僅次于餐飲的英國華人的主要收入來源。

坐落在英國倫敦查令十字街上的康泰中醫(yī)館第11號店裝修簡陋，15平方米大小的房間，一側(cè)擺著柜臺，負(fù)責(zé)接待的前臺人員就在這里登記預(yù)約，同時也出售藥品。柜臺外側(cè)擺著3把椅子，算作等候區(qū)。房間里另隔出來一間診療室，王以勝教授每天就在這里接待病人。

這種中醫(yī)連鎖店，現(xiàn)在在唐人街附近有十五六家，都是經(jīng)過“大浪淘沙”后的幸存者。巔峰時期，整個英國的中醫(yī)店有2000多家，超過歐洲其他國家的總和。中醫(yī)業(yè)成了僅次于餐飲的英國華人的主要收入來源，英國也成為亞洲之外第二大中成藥市場。以下為中醫(yī)在英國發(fā)展的幾個階段：

發(fā)端階段：中國神醫(yī)和中國茶治好了孩子的濕疹

英國與中醫(yī)的淵源可以追溯到幾百年前。中醫(yī)藥最早是在17世紀(jì)時由傳教士帶到英國的。由于英國人一直有使用西草藥的傳統(tǒng)，所以接受中藥并不困難。

回顧起中醫(yī)藥在英國的發(fā)展歷程，在上世紀(jì)60年代就有英國人去中國學(xué)習(xí)針灸，然后回到英國開辦診所。當(dāng)時英國還有十幾家私立針灸學(xué)校。

到了上世紀(jì)70年代，一批真正學(xué)過中醫(yī)的很優(yōu)秀的醫(yī)生來到英國，在倫敦和曼徹斯特的唐人街開起了中醫(yī)店，羅鼎輝就是其中之一。

羅鼎輝和程銘釗一樣，畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)，畢業(yè)后她曾在廣東省中醫(yī)院兒科工作。來到英國后，她在唐人街開辦了“康寧堂”中醫(yī)診所，她治病以中藥方劑為主，也因此帶動了英國第一批中藥的進口。

當(dāng)時英國有許多兒童濕疹的病例，西醫(yī)療法對皮膚病是治標(biāo)不治本的，而中醫(yī)治療皮膚病效果卻非常好。當(dāng)時，羅鼎輝治好了許多患有濕疹的兒童，連英國著名皮膚病專家David Atherton也把自己的病人送到她的診所看病。David Atherton還著文指出，在其所在醫(yī)院未能治愈的病人，有70%被羅鼎輝治好。

英國主流媒體，例如《衛(wèi)報》《觀察家》、BBC等都競相對其進行報道，其中英國電視臺BBC1收視率最高的節(jié)目EQD在黃金播放時段，用半個小時報道了羅鼎輝醫(yī)生成功治療濕疹的事跡。英國人把羅鼎輝奉為“中國神醫(yī)”，把她開的中藥稱為“神奇的茶”。

讓中醫(yī)在英國燃起“燎原之火”的另一個契機是尼克松訪華。1972年尼克松訪華期間，隨訪的一名記者詹姆斯·羅斯頓患上了急性闌尾炎，在北京協(xié)和醫(yī)院做了闌尾切除手術(shù)，手術(shù)后采取針灸療法來消除疼痛，非常有效。

詹姆斯在華期間還參觀了針刺麻醉，回國后即在《紐約時報》上大篇幅發(fā)表了有關(guān)針灸的報道，在美國引起了轟動，也引起了美國衛(wèi)生院對中國針灸療法的注意，也在英國掀起了一股“中醫(yī)熱”，針灸、拔罐等傳統(tǒng)技能受到了英國上至王族政要、下至平民百姓的推崇和歡迎。

當(dāng)時倫敦有位叫梅萬方的華人，看到了中醫(yī)的商機，于是開始銷售中醫(yī)用品。他是英國第一個發(fā)明和使用一次性針灸用針的人。梅萬方后來又學(xué)習(xí)了中醫(yī)，上世紀(jì)70年代末期開始經(jīng)營中醫(yī)診所。從一個很小的店面做起，漸漸發(fā)展，規(guī)模越來越大，名望也越來越高。到90年代，英國很多名人都來梅家看病，其中最著名的就是戴安娜王妃。當(dāng)英國媒體報道此事后，梅家診所在英國變得盡人皆知。

上世紀(jì)80年代末90年代初，隨著中國改革開放的深入發(fā)展，越來越多的華人來到了英國，中醫(yī)師也越來越多。中醫(yī)起到了很重要的文化交流作用，它從文化上慢慢改變了中國人在英國人心中的形象，讓英國人知道中國人不是只能做餐館的，也讓英國人對中國文化有了更深入地了解。

在湯淑蘭看來，那個時期是中醫(yī)在英國發(fā)展的萌芽階段。英國人簡單、善良、友好，對中醫(yī)的態(tài)度也是這樣，只要能治好病他們就會尊重。英國政府也很開明，對中醫(yī)沒有限制，因此，中醫(yī)發(fā)展有了很寬松的環(huán)境。

當(dāng)時歐洲很多國家不允許進口中成藥，但是英國卻很寬容，什么藥都可以進。湯淑蘭是學(xué)中藥方劑出身，看病時會根據(jù)英國人的具體情況，開一些符合現(xiàn)代病情的藥方，像濕疹、牛皮癬、花粉過敏、慢性疲勞等，藥在中國藥廠做好，然后一批批運過來。當(dāng)時，開中醫(yī)診所的英國中醫(yī)師和華人中醫(yī)師都在用她做的藥。

鼎盛階段：中醫(yī)診所從雨后春筍到無序競爭

如魚得水，可能是很多中醫(yī)師來到英國后的感覺，這個時期，大量中醫(yī)診所如雨后春筍般誕生，到了上世紀(jì)90年代中期，很多不是學(xué)中醫(yī)的人也開始做起了中醫(yī)藥行業(yè)。

程銘釗解釋，中醫(yī)在英國一直被認(rèn)為是一種輔助醫(yī)療，沒有正式的國家立法管理。而英國的內(nèi)科醫(yī)生、牙醫(yī)、護士都是有立法管理的，連正骨醫(yī)生、脊椎推拿醫(yī)生也有立法管理，受法律保護?？墒侵嗅t(yī)卻不受立法管理和保護，也就是說，任何人都可以開設(shè)中醫(yī)診所，無需資質(zhì)審核，就像開商鋪一樣簡單。

很多生意人看到了中醫(yī)的商機，于是開起了中醫(yī)店，從國內(nèi)請個醫(yī)生，找一個人當(dāng)前臺，就開始看病了?？恐u中藥、中成藥以及針灸治療、拔罐、推拿、艾灸等方法，一個醫(yī)生每天至少能為店里賺到1000英鎊，于是商家又開了第二個、第三個分店……這樣興起的中醫(yī)連鎖店層出不窮。

湯淑蘭把從1995年到2005年這10年稱為中醫(yī)的“無序競爭時期”。這期間出現(xiàn)了一批用商業(yè)模式經(jīng)營中醫(yī)診所的連鎖公司。他們在很多大型超市、購物中心，以及商業(yè)街區(qū)都開了中醫(yī)店。

那些中醫(yī)連鎖公司的老板拿著地圖，看哪里還沒有店就在哪里開。10年間，英國遍地開滿了中醫(yī)店。這個時期的英國政府也不限制工簽，不審核學(xué)歷，只要交1.2萬英鎊的稅錢，誰都可以辦，來英國4年后，就可以得到永久居留身份，所以很多沒有真正學(xué)過中醫(yī)的人也辦了工簽來到英國從業(yè)。有的連鎖公司每3個星期就開一間新診所，因為診所開得又快又多，甚至還有了自己的裝修隊。

張靜以前在倫敦高檔街區(qū)切爾西的中醫(yī)診所工作時，最多的時候，兩個星期就給店里賺到了1.6萬英鎊，而她每個月的工資只有1000英鎊。王以勝最初是在北京同仁堂倫敦分店工作，由于店里管吃管住，他拿到的工資就更少，每月只有400多英鎊。

由于是中醫(yī)連鎖店給辦理的工作簽證，所以這些從中國來的醫(yī)生要一直為店鋪打工4年，才能拿到永久居留身份，4年后，有的醫(yī)生選擇離開連鎖店自己開店，但是更多的像張靜和王以勝這樣只懂得看病、不懂得經(jīng)營生意的醫(yī)生，還是繼續(xù)打工。中醫(yī)店的老板也因此而獲得了暴利，賺得盆滿缽滿。

中醫(yī)藥生意的火爆也催生了中醫(yī)藥產(chǎn)品批發(fā)業(yè)的迅猛發(fā)展。當(dāng)時英國最大的中藥經(jīng)銷商英國長城公司，靠出售中成藥、中醫(yī)器材等產(chǎn)品，就賺足了銀子。

被中醫(yī)連鎖店從國內(nèi)請來的醫(yī)生也越來越多。來英國中醫(yī)連鎖店當(dāng)中醫(yī)醫(yī)生，在當(dāng)年甚至成為國內(nèi)中醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生解決工作問題的一條出路。

英國公立大學(xué)開設(shè)“中醫(yī)速成班”

由于中醫(yī)發(fā)展勢頭蓬勃，在中醫(yī)診所任職成了很好的就業(yè)方向，以至于英國的一些大學(xué)也開辦了中醫(yī)課程。

當(dāng)時Middlesex大學(xué)下設(shè)的健康和環(huán)境科學(xué)學(xué)院的負(fù)責(zé)人Henry Lee，是從中國香港來的。1997年，Henry Lee決定在Middlesex大學(xué)開設(shè)中醫(yī)課程，按照中國的教學(xué)模式，教授針灸、中藥和中醫(yī)臨床，內(nèi)科、外科、婦科、兒科和皮膚科的內(nèi)容都有所涉及，采用5年教學(xué)制，前4年上理論課，最后一年去北京中醫(yī)藥大學(xué)臨床實習(xí)。這個模式從1997年開始一直進行到2005年。

后來，由于北京方面的費用大幅度增加，也因為英國學(xué)生不想花費太多時間和金錢在學(xué)校學(xué)習(xí)，想要早點畢業(yè)賺錢，所以從2005年開始，Middlesex大學(xué)的中醫(yī)班改成了4年制，主要學(xué)習(xí)針灸，實習(xí)也改為在學(xué)校基地完成。

這些“中醫(yī)速成班”培養(yǎng)出的學(xué)生水平如何呢？中醫(yī)連鎖店Herbmedic的老板陳曉軒曾經(jīng)雇用過幾個Middlesex大學(xué)中醫(yī)班畢業(yè)的學(xué)生，事實證明，這些畢業(yè)生的水平與中國醫(yī)生相去甚遠，他們沒有系統(tǒng)學(xué)過傳統(tǒng)中醫(yī)理論，很多人只會針灸，不會把脈，更不會開藥。即使是做針灸，也只是照葫蘆畫瓢，達不到治病的效果，病人很不滿意。不僅損失了病患資源，還損害了中醫(yī)的聲譽，讓許多人認(rèn)為中醫(yī)是治不好病的。

由于有機可乘，混水摸魚的人比比皆是。最開始過來的醫(yī)生都是資質(zhì)很高的，后來好醫(yī)生不夠了，一些中醫(yī)連鎖店老板只好到下級醫(yī)院去找醫(yī)生，這些醫(yī)生很多是廠醫(yī)，退休后過來英國‘打游擊’。還有很多人是西醫(yī)出身，但來英國以后不能做西醫(yī)，只能做中醫(yī)，他們自己都不信中醫(yī)，更不可能用中醫(yī)治好病。

大浪淘沙階段：“三大打擊”篩出了真正的實力

英國政府的開明，促進了中醫(yī)的蓬勃發(fā)展，但同時因為缺乏監(jiān)管，而導(dǎo)致了中醫(yī)行業(yè)發(fā)展失控的局面。

英國政府漸漸發(fā)現(xiàn)中醫(yī)診所參差不齊的狀況后，在2004年決定進行立法管理，也就是實行歐盟的《傳統(tǒng)植物藥法》，該法令要求包括中藥在內(nèi)的傳統(tǒng)植物藥必須向成員國主管部門申請注冊，只有經(jīng)審批同意才能在歐盟市場上繼續(xù)作為藥品銷售和使用。

英國政府允許有10年過渡期，也就是從2014年開始執(zhí)行。在此之前，中醫(yī)診所已購入的中成藥可繼續(xù)銷售，直到保質(zhì)期結(jié)束。按照這條法令，所有中成藥進口必須申請許可，而許可的前提是對中成藥中的每一種成分進行檢驗。這項檢測的成本很高，中藥廠商對此沒有興趣，而中醫(yī)診所又沒有實力承擔(dān)。因此，直到過渡期結(jié)束，也沒有中藥通過注冊。

2008年的金融危機也給英國的中醫(yī)藥業(yè)帶來巨大打擊。英國經(jīng)濟整體下滑，失業(yè)率上升，收入普遍減少，中醫(yī)藥成了不少英國人從家庭消費中刪去的對象。加上中醫(yī)又面臨著立法管理，前途未卜。湯淑蘭稱，從2005年開始，中醫(yī)藥在英國進入了“大浪淘沙”的階段。

開在商業(yè)街的連鎖店租金太高，很多診所因為看不好病，生意也變得不好，再加上以前能一箱箱出售減肥藥、人參蜂王漿等中成藥，現(xiàn)在中成藥進口受到限制，很多店鋪撐不下去都關(guān)閉了。還有一些水平很好的中醫(yī)醫(yī)生的診所，因為不善于經(jīng)營也倒閉了。大連鎖店關(guān)門，小診所也倒閉，很多好醫(yī)生只好去了瑞士，或者被迫改行。

Middlesex大學(xué)的中醫(yī)班最初一屆有30多個學(xué)生，到現(xiàn)在只有十幾個人。一方面政府提高了公立大學(xué)的收費，從以前的免費到現(xiàn)在每年要付9000英鎊學(xué)費，學(xué)習(xí)4年中醫(yī)要花費3.6萬英鎊，而畢業(yè)后卻不能確保找到工作，所以中醫(yī)班的招生成了問題，現(xiàn)在這個班到2018年結(jié)業(yè)，之后就不再開中醫(yī)課程班了。

中醫(yī)生意迅速滑坡還有很多其他原因，比如行業(yè)內(nèi)的惡性競爭就是其中之一，因為競爭者的互相競價角逐，中醫(yī)連鎖店的擴張后期，每收購一家店面，都要付出很高的價格。在生意慘淡的時期，光靠中醫(yī)看病根本無法維持店面的正常運轉(zhuǎn)。而許多店鋪的房租合同都是長期的，不能中途終止，只好硬著頭皮經(jīng)營。為了維持店鋪運轉(zhuǎn)，應(yīng)付高額的租金，中醫(yī)店不得不動其他腦筋，增添了按摩等服務(wù)，其中也有個別特殊服務(wù)。

行業(yè)的亂象也引起了英國政府的注意，從2012年開始，英國提高了工簽的要求，首先對英語水平有了要求，雅思成績要在7分以上，其次提高了最低工資水平，后來干脆取消了中醫(yī)店申請辦理工簽的資格，現(xiàn)在，所有的中醫(yī)店都不能再從國內(nèi)聘請醫(yī)生了。

而對中醫(yī)店生意造成致命打擊的，還是英國政府對中成藥進口的限制。出售中成藥其實占了中醫(yī)店收入來源的很大一部分比重。對中成藥的禁止，也嚴(yán)重考驗著中醫(yī)師的職業(yè)水平，很多診所因此無法繼續(xù)經(jīng)營，特別是一些主要靠出售中成藥的診所，不得不退出行業(yè)。

中醫(yī)業(yè)從巔峰跌入低谷，其實也不是全無益處，在大浪淘沙的重新洗牌中，那些混水摸魚的“江湖郎中”已被清洗出局，只有真正有資質(zhì)的中醫(yī)師才能留存下來。湯淑蘭、程銘釗以及梅萬方和兒子梅棟理開辦的診所仍然經(jīng)營得很好，張靜和王以勝也依然忙得不可開交。

平穩(wěn)階段：適者生存 中醫(yī)館也需要合理經(jīng)營

英國人開的中醫(yī)診所，經(jīng)營得一直不錯。很多中國人沒有完全融入英國社會，沒有真正了解英國市場文化，不理解該怎么去做，診所的衛(wèi)生條件、診療環(huán)境沒能與時俱進，或者醫(yī)生的英文和溝通能力有所欠缺，所以才會感到危機。

梅萬方已經(jīng)過世，他的兒子梅棟理自小就接觸中醫(yī)，在父親中醫(yī)診所已經(jīng)工作了17年。他雖然不會說中文，但一生都活在中醫(yī)里，深諳中醫(yī)的精髓。

與中醫(yī)連鎖店不同，梅家的中醫(yī)館只有一個店面，從不過度發(fā)展，只打造一個核心的經(jīng)營中心，是他們的經(jīng)營理念。

梅棟理認(rèn)為，連鎖經(jīng)營方式，不利于確保質(zhì)量和聲譽，因為連鎖經(jīng)營要有固定的模式，例如，麥當(dāng)勞里每個漢堡包的牛肉煎多長時間都是固定的。而中醫(yī)是非常靈活的東西，每個患者的情況和對藥物的反應(yīng)都不一樣。所以，把所有高質(zhì)量的中醫(yī)師，集中在同一個地方，讓他們可以相互交流，交換看法，這比開設(shè)大量分店，每個店面放置一名醫(yī)生要好很多。

梅棟理認(rèn)為，中醫(yī)連鎖店走入經(jīng)營困境，除了外界的客觀原因，很多問題也產(chǎn)生于自己本身，產(chǎn)生于經(jīng)營者短視和利潤至上的經(jīng)營模式。這些經(jīng)營者并無醫(yī)學(xué)背景，絕大多數(shù)都是商人，在英國各地都采用統(tǒng)一的商業(yè)模式經(jīng)營——在商業(yè)街開店、采用“1+1+1”（一個醫(yī)生+一個按摩治療師+一個接待員）的經(jīng)營模式，不是按照實際需要而是按照療程收費。這種模式短期內(nèi)收益很大，但是缺少可持續(xù)發(fā)展性。

許多中國中醫(yī)的做法與此相反，會參考病人的病例，提供免費咨詢，而且當(dāng)其認(rèn)為無法用中醫(yī)治療時，就會推薦病人去醫(yī)院接受西醫(yī)治療。