浙江溫州瑞安市婦幼保健院推出中醫(yī)藥全程融入兒童保健

“小兒推拿真的很靈，孩子感冒發(fā)熱以往總是要灌藥和輸液，這次在這里推拿了兩次就好了。”在浙江溫州市所轄瑞安市婦幼保健院“小兒中醫(yī)館”，2歲女孩莉莉的媽媽告訴記者，小莉莉則躺在床上接受中醫(yī)師的推拿，不哭不鬧，幼嫩的小臉還時(shí)而露出笑容。

中醫(yī)藥全程融入兒童保健

縣級(jí)婦幼保健院設(shè)立“小兒中醫(yī)館”，這在浙江尚無先例。2016年3月，瑞安為浙江省《母子健康手冊(cè)》首批應(yīng)用試點(diǎn)地區(qū)，瑞安市婦幼保健院按照手冊(cè)做好規(guī)定動(dòng)作基礎(chǔ)上，推出中醫(yī)藥全程融入兒童保健。

瑞安市婦幼保健院院長(zhǎng)杜文君介紹，該院“小兒中醫(yī)館”占地面積300平方米，環(huán)境布置突出中醫(yī)藥文化及兒童心理特色；館內(nèi)擁有中醫(yī)兒科副主任醫(yī)師、中醫(yī)兒科醫(yī)師、康復(fù)師、護(hù)士等，開展小兒常規(guī)化調(diào)護(hù)、辨體養(yǎng)子、辨體施膳、兒童體質(zhì)辨識(shí)及兒童日常中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)、保健指導(dǎo)等中醫(yī)特色服務(wù)；做到保健與臨床緊密結(jié)合，推廣應(yīng)用小兒推拿、中藥灌腸、中醫(yī)理療、穴位敷貼等中醫(yī)藥適宜技術(shù)，主治小兒感冒、發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、便秘、厭食、夜啼、遺尿、肌性斜頸等病種和體質(zhì)調(diào)理。同時(shí)，指導(dǎo)孩子的家長(zhǎng)學(xué)會(huì)小兒推拿、穴位按摩、穴位貼敷等，便于開展家庭嬰幼兒中醫(yī)藥保健。

杜文君說，以往該院兒科中醫(yī)主要是臨床用藥，應(yīng)用小兒推拿等非藥物適宜技術(shù)服務(wù)于嬰幼兒保健為零?！靶褐嗅t(yī)館”原先是門診輸液室，每天的輸液業(yè)務(wù)量很大。2016年7月起，該院撤銷門診輸液室改建為“小兒中醫(yī)館”，從此，孩子最怕“掛吊瓶”基本由安全舒適的中醫(yī)外治法替而代之。

學(xué)習(xí)東陽模式見成效

轉(zhuǎn)折發(fā)生在2015年5月，瑞安市婦幼保健院深入學(xué)習(xí)浙江省衛(wèi)生計(jì)生委推廣“婦幼領(lǐng)域無中醫(yī)不保健東陽模式”的經(jīng)驗(yàn)后，重新調(diào)整辦院思路，確定婦幼保健服務(wù)格局從“純西醫(yī)”向中西醫(yī)結(jié)合轉(zhuǎn)變，首先從中醫(yī)藥融入兒童領(lǐng)域健康服務(wù)做起。

2015年下半年以來，該院擴(kuò)大招聘中醫(yī)藥人才，并選送中醫(yī)師、康復(fù)師、護(hù)士到東陽市婦幼保健院培訓(xùn)3個(gè)月，組織他們先后參加全國(guó)和浙江中醫(yī)藥大學(xué)舉辦的小兒推拿專項(xiàng)強(qiáng)化培訓(xùn)，4位兒童保健人員參加溫州市兒童中醫(yī)藥保健知識(shí)與技能培訓(xùn)合格，還組織婦幼人員通過多種形式“西學(xué)中”。

杜文君說，中醫(yī)藥在溫州有很好的群眾基礎(chǔ)，尤其推廣應(yīng)用“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”的不打針、不吃藥的中醫(yī)藥適宜技術(shù)，頗受民眾歡迎。2016年7月該院“小兒中醫(yī)館”開館半年來，體質(zhì)辨識(shí)2889例，穴位貼敷676人次，小兒推拿2387人次。隨著中醫(yī)藥適宜技術(shù)的廣泛應(yīng)用，促使孩子患病打針輸液的大幅度下降。

深度挖掘中醫(yī)藥婦幼保健領(lǐng)域

臨床與保健緊密結(jié)合，是瑞安市婦幼保健院中醫(yī)藥工作的成功之處。在“小兒中醫(yī)館”引領(lǐng)下，瑞安市婦幼保健院在浙江率先將中醫(yī)藥融入《母子健康手冊(cè)兒童期保健》，其主要做法為：對(duì)全市新生兒逐個(gè)建立由中醫(yī)藥參與的《兒童保健記錄本》，此為兒童入托、入學(xué)必備；記錄內(nèi)容包括積極做好中醫(yī)藥健康教育，提高家長(zhǎng)對(duì)兒童的中醫(yī)保健意識(shí)，提高兒童的中醫(yī)保健依從性；對(duì)0~3歲的兒童定期作中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，指導(dǎo)中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、中醫(yī)起居調(diào)攝和傳授摩腹、控脊技術(shù)；從18月齡開始，還向家長(zhǎng)傳授按揉迎香穴、足三里方法；對(duì)3~6歲兒童，向家長(zhǎng)傳授按揉四神聰穴方法等。

瑞安市婦幼保健院將《母子健康手冊(cè)》升級(jí)改版為《兒童保健記錄本》，增加了兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)的宣教與兒童中醫(yī)藥健康服務(wù)記錄，指導(dǎo)全市做好0~36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，成為溫州地區(qū)婦幼保健工作的新亮點(diǎn)。目前，該院正在積極籌建婦女中醫(yī)館，促使婦幼領(lǐng)域的中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)一步全面提升。

溫州市衛(wèi)生計(jì)生委主任程錦國(guó)說，中醫(yī)藥融入婦幼保健服務(wù)，這對(duì)婦幼保健工作是提高，對(duì)中醫(yī)藥工作是拓展，溫州將不斷加強(qiáng)婦幼領(lǐng)域中醫(yī)藥工作