2015年11月一個夜晚,浙江省長興縣夾浦鎮(zhèn)72歲村民許某,不慎跌傷被送夾浦鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診,衛(wèi)生院醫(yī)生初診為疑似右股骨頸骨折。此刻,衛(wèi)生院一個電話就把長興縣中醫(yī)院骨傷科主任施翔中醫(yī)師當(dāng)即請來會診,經(jīng)檢查后認(rèn)為診斷無疑,并可應(yīng)用中醫(yī)藥保守治療。在施翔指導(dǎo)下,患者入住衛(wèi)生院采用中醫(yī)正骨牽引和內(nèi)服中藥,半個月后病情好轉(zhuǎn)回家療養(yǎng);接著,衛(wèi)生院醫(yī)生定期上門隨訪,3個月后,許某已能下地走路?;颊叩尼t(yī)療費用,總共不過2000多元。
日前,夾浦鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長蔣國平告訴記者,像許某這樣的病例,衛(wèi)生院處理不了,過去都轉(zhuǎn)送縣醫(yī)院?,F(xiàn)在好了,村民在家門口就可直接享受到縣醫(yī)院高水平的服務(wù),這得益于長興縣中醫(yī)院實施縣鄉(xiāng)中醫(yī)藥服務(wù)一體化目標(biāo)管理,全面托管了夾浦鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
多舉措保障托管目標(biāo)
長興縣中醫(yī)院院長柏平華介紹,在激烈的醫(yī)療服務(wù)市場競爭中,實行分級診療、雙向轉(zhuǎn)診后,農(nóng)村基層患者往縣人民醫(yī)院轉(zhuǎn)還是往中醫(yī)院轉(zhuǎn),這對縣中醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)。他認(rèn)為,中醫(yī)院不能坐等病人,而應(yīng)主動出擊。為此,該院乘浙江省由政府層面推出城市和縣級醫(yī)院下沉基層辦醫(yī)這一改革契機(jī),2014年以來先后與李家巷鎮(zhèn)、夾浦鎮(zhèn)和虹星橋鎮(zhèn)政府簽署為期3年的全面托管鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)議,并探索縣鄉(xiāng)中醫(yī)藥服務(wù)一體化目標(biāo)管理模式。被托管的衛(wèi)生院增掛縣中醫(yī)院分院牌子(簡稱分院),實行“三個不變,五個統(tǒng)一”:
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