中國(guó)手術(shù)發(fā)展進(jìn)入新時(shí)代：從微創(chuàng)走向無(wú)創(chuàng)

    如今外科手術(shù)已從微創(chuàng)走向無(wú)創(chuàng)。 上海市第一人民醫(yī)院放射科副主任王悍28日告訴記者，自2012年通過(guò)國(guó)家食品藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn)起，該院率先引進(jìn)磁共振引導(dǎo)聚焦超聲術(shù)，迄今已為50位骨腫瘤患者和40多例婦科腫瘤患者成功實(shí)施無(wú)創(chuàng)手術(shù)。50%無(wú)變性肌瘤均可適用此方法接受治療，且有效率達(dá)百分百。

　　據(jù)介紹，磁共振引導(dǎo)聚焦超聲術(shù)（磁共振引導(dǎo)聚焦超聲治療）是一種無(wú)創(chuàng)門診治療方法。該方法通過(guò)磁共振成像掃描儀進(jìn)行，能幫助醫(yī)師“看見(jiàn)”身體的內(nèi)部，從而準(zhǔn)確指出治療的位置，指導(dǎo)并連續(xù)地監(jiān)控治療的進(jìn)行。該技術(shù)被美國(guó)時(shí)代雜志評(píng)為2011 年全球 50 大發(fā)明之一。

　　目前，該技術(shù)和儀器在美國(guó)、歐洲、日本以及其他國(guó)家成功治愈上萬(wàn)名患者。國(guó)外用戶包括全球知名的美國(guó)梅奧診所、美國(guó)哈佛大學(xué)等，在中國(guó)包括北京協(xié)和醫(yī)院、上海市第一人民醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、吉林大學(xué)第二醫(yī)院、哈爾濱市第一醫(yī)院在內(nèi)的知名醫(yī)院亦陸續(xù)引進(jìn)該設(shè)備。

　　上海市第一人民醫(yī)院放射科在多科室協(xié)作配合下，成功完成第一批100例磁共振引導(dǎo)超聲聚焦治療術(shù)，占到全國(guó)同類手術(shù)量近一半，主要治療范圍為子宮肌瘤及骨腫瘤，其針對(duì)子宮肌瘤的有效率高達(dá)100%，而骨腫瘤的治療有效率也達(dá)到了85%，在疼痛緩解方面表現(xiàn)尤為突出。

　　據(jù)知，在國(guó)際上，磁共振引導(dǎo)聚焦超聲治療可用于腺肌癥、骨轉(zhuǎn)移瘤、腦腫瘤治療、體部臟器等的治療，應(yīng)用于子宮肌瘤的無(wú)創(chuàng)治療效果最好，是全球開(kāi)展得最多的治療。

　　據(jù)悉，在女性子宮肌瘤的治療中，醫(yī)生在磁共振的實(shí)時(shí)監(jiān)控下，采用高強(qiáng)度的聚焦超聲使腫瘤的蛋白質(zhì)成分壞死，且不影響肌瘤周圍的其他組織。他說(shuō)，去年3月底，一位身患7*8*7大小子宮肌瘤者經(jīng)過(guò)手術(shù)，一個(gè)月腫瘤縮小到原來(lái)的50%，如今，腫瘤更是縮小至原來(lái)的1/6。

　　對(duì)于希望盡快懷孕的子宮肌瘤患者，尤其是白領(lǐng)女性，接受磁共振引導(dǎo)聚焦超聲術(shù)者，手術(shù)后只需三個(gè)月休養(yǎng)即可受孕；而傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)則需休養(yǎng)半年以上方可懷孕。王悍表示，

　　王悍說(shuō)，與當(dāng)下海扶刀技術(shù)相比，磁共振引導(dǎo)聚焦超聲術(shù)的優(yōu)勢(shì)明顯，因?yàn)橛辛舜殴舱竦囊龑?dǎo)，醫(yī)生可以精準(zhǔn)定位腫瘤，并有效控制溫度等，安全性大大提高，且有效性亦大大增強(qiáng)。

　　他告訴記者，對(duì)疤痕子宮來(lái)說(shuō)，切口妊娠者亦可使用磁共振引導(dǎo)聚焦超聲術(shù)，安全有效殺傷孕囊，避免刮宮帶來(lái)的痛苦和危險(xiǎn)。

　　與微創(chuàng)手術(shù)相比，接受磁共振引導(dǎo)聚焦超聲術(shù)治療的子宮肌瘤患者只需幾個(gè)小時(shí)即可下床，且行動(dòng)與正常人無(wú)異，而接受微創(chuàng)手術(shù)者則需住院數(shù)日。

　　王悍說(shuō)，目前在中國(guó)，磁共振引導(dǎo)超聲聚焦治療術(shù)僅被允許在婦科的子宮肌瘤、骨腫瘤治療領(lǐng)域中使用。他希望這項(xiàng)治療技術(shù)的應(yīng)用范圍進(jìn)一步拓寬，造福更多的患者。