夏金彪
我國出臺首個中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的國家級規(guī)劃,中醫(yī)藥在健康服務業(yè)的發(fā)展獲得巨大的政策空間。
日前,國務院辦公廳發(fā)布《中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)》(以下簡稱《規(guī)劃》),第一次正式明確了中醫(yī)藥健康服務的概念和內涵。根據(jù)《規(guī)劃》,中醫(yī)藥健康服務是運用中醫(yī)藥理念、方法、技術,維護和增進人民群眾身心健康的活動,主要包括中醫(yī)藥養(yǎng)生、保健、醫(yī)療、康復服務,涉及健康養(yǎng)老、中醫(yī)藥文化、健康旅游等相關服務。
作為拉動消費的一支重要力量,中醫(yī)藥健康服務業(yè)被寄予厚望。按照《規(guī)劃》提出的目標:到2020年,基本建立中醫(yī)藥健康服務體系,中醫(yī)藥健康服務加快發(fā)展,成為我國健康服務業(yè)的重要力量和國際競爭力的重要體現(xiàn),成為推動經濟社會轉型發(fā)展的重要力量。為此,《規(guī)劃》明確了9個項目專欄,共計14個重大建設項目,通過這些重大建設項目的組織實施來引導推動《規(guī)劃》主要任務得到有效落實?!兑?guī)劃》還表示,將完善相關扶持政策,通過放寬市場準入、加強用地保障、加大投融資引導力度、完善財稅價格政策等來促進中醫(yī)藥健康服務業(yè)的發(fā)展。
中醫(yī)藥植根于中華民族文化,是中國特色的健康服務資源。但一直以來,由于多種因素的制約,其健康服務的優(yōu)勢沒有得到充分發(fā)揮,甚至在現(xiàn)代醫(yī)學中有邊緣化的趨勢。在新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的背景下,我國力促中醫(yī)藥發(fā)展,相繼出臺了《關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》國發(fā)〔2009〕22號 和《國務院關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》國發(fā)〔2013〕40號 。而此次《規(guī)劃》的出臺將推動中國特色健康服務體系的建立,提升中醫(yī)藥對國民經濟的貢獻率。
近年來,在全球范圍內,人們的健康意識不斷增強,對健康的需求也由單一的疾病治療模式轉向預防、保健、治療、康復相結合的模式,刺激了健康服務業(yè)的快速發(fā)展。以美國為例,健康服務業(yè)以每年70%的速度增長,僅遜于信息產業(yè)的發(fā)展,健康服務業(yè)已成為21世紀最重要的產業(yè)之一。目前,我國的健康服務業(yè)尚處于起步階段,蘊涵著巨大的市場潛力??梢哉f,加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務業(yè),是深化醫(yī)改、改善民生、提升全民健康素質的必然要求。
同時也應該看到,中醫(yī)藥健康服務是一個新的概念,所涉及的領域非常廣泛,但行業(yè)準入要求不高,市場很不規(guī)范,這些行業(yè)的人員、技術等方面的標準也多為空白。以中醫(yī)藥健康服務業(yè)中的保健服務為例,目前,提供中醫(yī)保健服務的非醫(yī)療機構主要是在工商部門注冊登記的企業(yè)。這些企業(yè)的相關從業(yè)人員只需要從業(yè)人員健康證,并不需要職業(yè)資格證和專業(yè)背景。由于市場準入要求不高,行業(yè)標準缺乏,加上監(jiān)管不夠,導致進入中醫(yī)藥健康服務行業(yè)的人員良莠不齊。一些江湖騙子打著保健、養(yǎng)生的旗號,用“祖?zhèn)鳌逼降教幷袚u撞騙,致使虛假保健品和張悟本之類的偽“養(yǎng)生大師”不斷涌現(xiàn),也讓人民群眾的身心受到傷害,影響了中醫(yī)藥健康服務業(yè)的發(fā)展。
此次出臺的《規(guī)劃》對中醫(yī)藥健康服務的規(guī)范發(fā)展和標準化問題,給予了高度重視?!兑?guī)劃》表示,將推進中醫(yī)藥健康服務規(guī)范和標準制定、修訂工作。對暫不能實行標準化的領域,制定并落實服務承諾、公約、規(guī)范。建立標準網(wǎng)上公告制度,發(fā)揮標準在發(fā)展中醫(yī)藥健康服務中的引領和支撐作用。
長期以來,中醫(yī)藥健康服務難以進入國際主流市場,在一些國家,中醫(yī)行醫(yī)被認為非法,中藥也不能公開出售。之所以出現(xiàn)這種現(xiàn)象,固然是由于東西方在藥政、法規(guī)、文化、認識方面存在客觀差異所致,但也與中醫(yī)藥健康服務不規(guī)范、標準化缺乏有關。比如,我國缺乏與國際接軌的中藥檢測標準,導致歐美等國以食品形式對中醫(yī)藥進行管理,并按照食品標準進行檢測,致使中藥在歐美等國市場上多次因重金屬、農藥超標等原因被查扣,不利于中醫(yī)藥走向世界。
無疑,隨著中醫(yī)藥健康服務的首個系統(tǒng)性、國家級的《規(guī)劃》實施,中醫(yī)藥健康服務業(yè)將迎來巨大的發(fā)展機遇,進一步推動中醫(yī)藥走出去,但是同時,也必將對中醫(yī)藥規(guī)范化、標準化提出新的要求。為此,應盡快完善中醫(yī)藥健康服務規(guī)范,制定中醫(yī)藥健康服務機構、人員、服務、技術產品標準,并加強中醫(yī)藥健康服務的市場監(jiān)管,才能杜絕虛假保健品和張悟本之類的所謂“養(yǎng)生大師”再現(xiàn),使中醫(yī)藥健康服務業(yè)更好地服務民生,并為中醫(yī)藥健康服務走向世界打好基礎。