“三醫(yī)聯(lián)動”引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)療資源下沉

   本報訊 4月27~30日國家中醫(yī)藥管理局副局長于文明率調(diào)研組赴福建進(jìn)行工作調(diào)研，聽取了福建中醫(yī)藥發(fā)展和參與醫(yī)改工作情況匯報，實地調(diào)研了廈門、三明、福州等地部分公立中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民營中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)情況，并與有關(guān)人員進(jìn)行座談。

   于文明指出，福建積極促進(jìn)中醫(yī)藥參與醫(yī)改，提高中醫(yī)藥在社區(qū)及公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中服務(wù)能力的政策探索是符合當(dāng)前全國醫(yī)改精神的，福州、廈門、三明在新的醫(yī)改形勢下，從本地區(qū)實際情況出發(fā)，在充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，鼓勵中醫(yī)藥服務(wù)提供和利用，解決人民群眾“看病難、看病貴”的難題等方面做了大量有益的探索和實踐。他希望福建特別是三個地區(qū)的先行先試政策在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上，按照中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組及國務(wù)院有關(guān)醫(yī)改要求，解放思想，銳意進(jìn)取，緊緊圍繞“完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制”，進(jìn)一步探索和研究，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在保障人民群眾健康中的作用。

   福建省高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)改中的作用，堅持“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，突出醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?！叭t(yī)聯(lián)動”，積極探索，先行先試，多措并舉引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)療資源向基層下沉，在公立醫(yī)院改革、社會資本辦醫(yī)等方面積極探索，進(jìn)行了有益的嘗試。

   廈門市從慢性病管理入手，積極發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，以高血壓、糖尿病為試點(diǎn)病種，以“三師兩帶”為抓手（即?？漆t(yī)師、全科醫(yī)師、健康管理師共同管理慢性病患者的“三師共管”及市級醫(yī)院的中醫(yī)專家?guī)Щ颊呦律鐓^(qū)、下社區(qū)帶徒弟的“兩帶”），逐步建立“慢病先行、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動”的工作機(jī)制，有效提升了社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)水平。

   三明市在醫(yī)改中采取“建機(jī)制、堵浪費(fèi)、調(diào)結(jié)構(gòu)、增效益”的策略，實行醫(yī)院院長和臨床醫(yī)生年薪制，強(qiáng)化“三醫(yī)”聯(lián)動，提出要使公立醫(yī)院回歸到公益性、醫(yī)生回歸到看病的角色、藥品回歸到治病的功能。在單病種付費(fèi)中逐步推行中西醫(yī)同病同價，門診和住院中藥飲片費(fèi)用實行全額報銷，采取平移價格的方法，調(diào)整了中醫(yī)辨證論治費(fèi)和中藥飲片藥事服務(wù)費(fèi)，不增加患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

   福州市大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館建設(shè)，積極探索構(gòu)建醫(yī)院、社區(qū)、家庭三級康復(fù)服務(wù)體系，鼓勵社會辦中醫(yī)，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批不受區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃的限制。（張慶謙）