醫(yī)改不能少了醫(yī)生參與

來源：健康報發(fā)布時間：2015/3/6

導讀：□本報記者王丹甘貝貝□“我來自一線，恕我直言，醫(yī)改進行了這么多年，長期以來忽略了一個重要的問題，醫(yī)務人員的積極性沒有得到很好調動?！痹?月5日全國政協會議醫(yī)衛(wèi)小組討論中，中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院骨 ...

□本報記者王丹甘貝貝□

　　“我來自一線，恕我直言，醫(yī)改進行了這么多年，長期以來忽略了一個重要的問題，醫(yī)務人員的積極性沒有得到很好調動。”在3月5日全國政協會議醫(yī)衛(wèi)小組討論中，中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院骨科主任溫建民委員的一席話得到很多委員的回應。如何提高醫(yī)生積極性，來自醫(yī)療一線的委員紛紛發(fā)表看法。

　　讓一線人員參與醫(yī)改政策制定

　　“如果沒有一線醫(yī)務人員積極參與，醫(yī)改是不可能成功的?！睖亟裾f這話時，一些委員不住地點頭。

　　溫建民表示，當前政府應該加強醫(yī)務人員在醫(yī)改政策制定和實施中的作用，一方面可以成立醫(yī)改政策制定與實施醫(yī)務人員咨詢委員會，與現有的人大、政協、聽證會等公民參與制度形成有機互補。同時，構建醫(yī)務人員參與醫(yī)改政策制定和實施的流程模式，形成正式、穩(wěn)定的機制，將醫(yī)務人員納入衛(wèi)生政策制定和實施的全過程。

　　“我們還應該用醫(yī)務人員聽得懂的語言，告訴他們醫(yī)改的目標、途徑、辦法和保障措施。”北京大學第一醫(yī)院院長劉玉村委員說，當前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)慣用的詞匯是醫(yī)改，但以分級診療為例，很多醫(yī)務人員都不明白具體含義是什么。

　　“2008年我就提出，要明確基本醫(yī)療究竟包含什么。如今這個問題依然沒有得到解答?！敝袊嗅t(yī)科學院針灸所副所長楊金生委員說。

　　對于如何解決上述問題，溫建民建議，各級衛(wèi)生計生委的主管領導應走到基層，解讀醫(yī)改政策，和醫(yī)務工作者交流探討，聽取意見和批評，走群眾路線；減少下發(fā)文件的數量，嘗試確立更加簡單明了、容易理解的政策規(guī)則，使醫(yī)務人員和民眾更容易理解和接受。在這一過程中，應該強化媒體的作用，將官方用語進行大眾化解讀，或者聘請醫(yī)改方面的專家，在網上與受眾互動問答。

　　服務價格必須體現醫(yī)生價值

　　“公立醫(yī)院應回歸公益性，但絕不等同于醫(yī)務人員應無償勞動或者只能拿低于其勞動價值的收入。醫(yī)務人員薪酬應該高于當地社會平均收入，我建議，將醫(yī)務人員薪酬定在同級公務員2倍左右為宜。”溫建民說。

　　“實現這一目標絕不是要從藥上拿錢，而是應該提高醫(yī)生的醫(yī)療服務價格。”溫建民表示，“現在醫(yī)生看病是‘白菜價’，特別是中醫(yī)服務的價格。我們醫(yī)院骨科推拿按摩每次收費只有25元。問題到了一定要解決的地步了。要建立科學合理、符合醫(yī)務人員工作性質和特點的薪酬制度及職稱評審制度，使其能專注于提高醫(yī)療技術和服務水平上。”

　　解放軍總醫(yī)院副院長范利委員提出，在制定醫(yī)療機構補償機制和醫(yī)務人員薪酬制度時，要充分考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員的實際情況和具體困難，給予特殊政策傾斜。尤其針對偏遠地區(qū)醫(yī)療單位和一線醫(yī)務人員，要適當加大財政投入、補貼和人才技術扶持，改善醫(yī)療條件和生活待遇，繼續(xù)穩(wěn)定、鞏固、加強我國基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡。

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原標題：醫(yī)改不能少了醫(yī)生參與