信息化讓中醫(yī)醫(yī)療保健共騰飛

“患者可通過大屏、手機APP、手機短信查看煎藥進度，接收取藥提示信息?！薄搬t(yī)生、護士可以通過視圖即時了解所有關于某個病人的病歷、診斷、護理、檢查檢驗結果、醫(yī)囑等臨床信息?！薄搬槾萄ㄎ幻Q、時長、針刺手法等內容將一目了然地顯示在主體界面中，為治療師提供相應的臨床路徑參考。”

在第二屆中醫(yī)藥信息大會上，獲中醫(yī)醫(yī)院信息化項目創(chuàng)新應用成果獎的幾位獲獎代表分享他們的創(chuàng)新應用成果。為鼓勵積極創(chuàng)新，展示應用成果，示范引領中醫(yī)醫(yī)院信息化建設，中國中醫(yī)藥信息研究會信息系統(tǒng)專業(yè)委員會組織了本次評獎，13家單位的項目獲獎。各地中醫(yī)醫(yī)院信息化項目中突出的創(chuàng)新意識、中醫(yī)特色與實際應用效果，引起與會人員的強烈共鳴。

把醫(yī)療服務帶回家

中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院的中醫(yī)閉環(huán)護理模式是獲獎項目之一。西苑醫(yī)院的移動護理工作站中儲存著龐大的護理問題及相應施護方法的模板庫，其數(shù)據(jù)依照《中醫(yī)護理診斷手冊》與《33個病種的中醫(yī)護理方案（試行）》建立，與西醫(yī)護理程序截然不同。比如，輸入“疼痛”這一護理問題，系統(tǒng)會自動跳出“血瘀性疼痛”“氣滯性疼痛”“虛寒性疼痛”三個選項供護士識別。點擊其中某個選項，就可以看到相應的護理措施?！拔覀冡t(yī)院的護士超過一半畢業(yè)于西醫(yī)院校，準確地辨證施護存在困難。”西苑醫(yī)院護理部副主任李靜說，“有了模板庫的提示，護士不用再費力思考，生成的各種單據(jù)也更加標準化?！边@一護理模式被冠以“閉環(huán)”二字，主要是因為護理的延續(xù)性——護士每周都會對患者的護理狀況進行評價并記錄在案，患者出院時，沒有得到解決的護理問題會自動轉移到護理調護單上，患者可遵循調護單上的措施在家中自主施行護理。

無獨有偶，北京市房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的獲獎項目全平臺中醫(yī)治未病信息服務系統(tǒng)同樣屬于院后服務。進入房山中醫(yī)醫(yī)院的微信公眾號，在“就醫(yī)服務”選項中點擊“治未病”，回答9組67道問題，系統(tǒng)會根據(jù)國醫(yī)大師王琦的中醫(yī)體質學說自動辨識用戶體質，提供健康指導。房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院治未病科主任趙鐵葆向記者介紹，用戶的每次測試結果都將被詳細保存并形成波形圖，方便查詢體質數(shù)據(jù)的長期變化。

信息化促進中醫(yī)健康管理

在中醫(yī)醫(yī)院信息化項目創(chuàng)新應用獎頒獎儀式進行的同時，第二屆中醫(yī)藥信息大會的另一個分論壇上，中國中醫(yī)藥信息研究會健康管理與促進專業(yè)委員會主任委員郭學志正在發(fā)表主題演講，演講的內容是互聯(lián)網(wǎng)+時代的中醫(yī)健康管理。他講到，按有關規(guī)定，我國二級以上中醫(yī)院必須設立治未病科，對亞健康人群采取中醫(yī)療法干預。然而，調研結果顯示，僅有不到20%的治未病科能真正滿足國家“未病先防、瘥后防復”的功能定位。大部分治未病科在“醫(yī)院-醫(yī)生-病人”模式下開展工作，無法與健康人形成互動，實際上有悖中醫(yī)養(yǎng)生理念以及國家設立治未病科的初衷。對此，房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院院長徐希勝也深有體會。他有些無奈地表示，治未病科希望做出特色，也不乏想法，但最大的阻力在于病人不認可，不接受。拿治未病信息服務系統(tǒng)來說，業(yè)內人士評價很高，卻一直叫好不叫座。

有鑒于此，健康管理與促進專業(yè)委員會找到恩福健康科技中心，著手打造中醫(yī)健康管理云平臺，借助大數(shù)據(jù)和云技術，建立可供全國治未病科使用的共享平臺。中醫(yī)健康管理云平臺旨在打通醫(yī)院和大眾的聯(lián)系，全面采集用戶的健康信息，分析用戶的健康趨勢。用戶可隨時就健康困惑咨詢醫(yī)生，醫(yī)生的健康指導也能及時傳達。同時，云平臺存儲的海量健康信息將為科研工作提供極大便利。據(jù)恩福健康科技中心技術總監(jiān)于立興透露，經(jīng)過一年多的研發(fā)，中醫(yī)健康管理云平臺目前已進入內測階段，將在10月左右正式投入使用。

發(fā)揮企業(yè)帶動作用

北京大學信息科學技術學院副教授黃安鵬長期關注健康信息工程，他認為目前我國的健康服務信息化建設從整體上看尚處于早期階段，與西醫(yī)相比，中醫(yī)更顯薄弱。然而，中醫(yī)藥是發(fā)展完善中國特殊全民智慧健康服務的基石，中醫(yī)產(chǎn)業(yè)鏈條的深度整合正在發(fā)生，產(chǎn)業(yè)生態(tài)重構與變革的時代已經(jīng)來臨。在這一過程中，企業(yè)將發(fā)揮不可替代的重要作用。

除恩福健康科技公司之外，還有很多企業(yè)參與到中醫(yī)藥健康服務的信息化建設中。獲中醫(yī)醫(yī)院信息化項目創(chuàng)新應用獎的13個項目，大多數(shù)是在醫(yī)院提出需求之后，由相關企業(yè)負責具體的產(chǎn)品研發(fā)。與西苑醫(yī)院合作開發(fā)移動護理工作站的芯聯(lián)達公司，甚至派出駐院工程師，負責工作站的更新與維修，連周末都隨叫隨到。不久前，西苑醫(yī)院接到貫徹執(zhí)行《老年護理常見風險防控要求》的通知，與芯聯(lián)達公司溝通后，僅用三天時間，最新的跌倒評估標準就被加入到護理工作站并在全院使用。

今年是中醫(yī)醫(yī)院信息化項目創(chuàng)新應用獎首次評選，展望未來的評獎活動，郭學志絲毫不擔心熱情度與參與度。他認為，把已有的和正在建設中的信息化項目轉化成生產(chǎn)力，真正和臨床對接，和市場對接，應該成為學會接下來的工作重點。讓健康服務受益于信息化建設的成果，不能缺少企業(yè)的參與。在今后的評獎中，一定要讓企業(yè)代表來參加，如果有好的創(chuàng)意，可以公開競價拍賣。黃安鵬也十分重視科技成果與實際需求的有效對接。他表示，讓企業(yè)了解客戶的需求和習慣，做好個性化定制產(chǎn)品和服務，以服務捆綁營銷，才能夠驅動市場發(fā)展，為中醫(yī)藥健康服務插上信息化的翅膀。