帶著中醫(yī)藥服務(wù)走進(jìn)百姓家

   隨著今年被評(píng)為“最美醫(yī)生”，以及入選中央電視臺(tái)感動(dòng)中國(guó)候選人，越來(lái)越多的人知道上海有一位中醫(yī)大夫嚴(yán)正。他是上海數(shù)以萬(wàn)計(jì)家庭醫(yī)生中的一員，更是中醫(yī)的傳播者。他所在的彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，中醫(yī)家庭病床建床率達(dá)到了48.39%；家庭病床的中醫(yī)藥參與率達(dá)到了77.3%。

   家庭醫(yī)生把中醫(yī)送入百姓家

   每天早晨7點(diǎn)半，嚴(yán)正都準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在閘北區(qū)彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

   他習(xí)慣性地打開(kāi)電腦，進(jìn)入家庭醫(yī)生信息平臺(tái)，當(dāng)電腦自動(dòng)顯示出今天所有預(yù)約的病人，他登錄家庭病床電子病歷系統(tǒng)，調(diào)閱出預(yù)約患者的病案、病史資料，做好準(zhǔn)備工作。隨后，他將騎著自行車，前往病人家中。他隨身帶著單位配發(fā)的平板電腦，上面實(shí)時(shí)顯示預(yù)約病人的所有信息，方便移動(dòng)使用。

   今年是嚴(yán)正工作的第20個(gè)年頭，家庭醫(yī)生系統(tǒng)顯示，他的簽約戶已有5337個(gè)。每天他平均上門(mén)10余家，有些患者甚至把房門(mén)鑰匙交給他，以便他隨時(shí)進(jìn)出。

   他今天要去83歲的萬(wàn)盈春家：2004年老人突發(fā)腦梗，出院后不到一個(gè)月，腦梗再次發(fā)作，左側(cè)肢體偏癱，不能活動(dòng)。回家后，萬(wàn)盈春通過(guò)電子系統(tǒng)預(yù)約家庭醫(yī)生上門(mén)治療，嚴(yán)正每周兩次上門(mén)給她針灸治療，這一治就是七八年。

   萬(wàn)奶奶作為彭浦區(qū)家庭醫(yī)生的簽約戶，只需通過(guò)網(wǎng)絡(luò)或電話，就可享受健康咨詢、預(yù)約、登記、上海市內(nèi)轉(zhuǎn)診等服務(wù)。

   如今，中醫(yī)藥已融入萬(wàn)奶奶的日常生活。嚴(yán)正說(shuō)，經(jīng)過(guò)幾年的針灸治療，她已能行動(dòng)，但隨著年齡增高，高血壓、冠心病逐漸成為大問(wèn)題，嚴(yán)正目前每周去一次，為她配好中藥，送到家中。

   加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù) 滿足群眾需求

   通過(guò)家庭醫(yī)生把中醫(yī)帶入家庭的，并非只有萬(wàn)奶奶一家。

   “截至2014年10月底，我們這里有家庭病床124張，其中中醫(yī)家庭病床60張，中醫(yī)家庭病床建床率48.39%；家庭病床的中醫(yī)藥參與率達(dá)到77.3%”。閘北區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主任陶海琦告訴記者，閘北區(qū)是上海市9個(gè)中心城區(qū)之一，其中60歲以上老人占三成。老齡化帶來(lái)的疾病問(wèn)題尤為突出。對(duì)此，該區(qū)通過(guò)一系列手段，大力引進(jìn)中醫(yī)藥療法，服務(wù)社區(qū)居民。

   陶海琦說(shuō)，該區(qū)之所以中醫(yī)能有如此高的參與率，首先得益于強(qiáng)大的人才儲(chǔ)備，目前，彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)的中醫(yī)師，擁有碩士學(xué)位的就占到了50%以上。其次，該區(qū)居民對(duì)中醫(yī)藥比較信任，中心加大了中醫(yī)科室的建設(shè)。尤其在中醫(yī)治療偏癱、腰腿痛、關(guān)節(jié)炎方面，彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有著強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)，他們是上海市唯一一個(gè)申請(qǐng)到了“腰腿痛專病門(mén)診”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。陶海琦說(shuō)：“在中醫(yī)藥飲片、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣應(yīng)用方面，我們?yōu)樯鐓^(qū)群眾制定了多樣化的服務(wù)，滿足他們的就診需求?！?

   目前，彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在社區(qū)設(shè)立了9個(gè)服務(wù)站，實(shí)行網(wǎng)格化管理，只要居民需要中醫(yī)藥服務(wù)，服務(wù)站的中醫(yī)師隨時(shí)出動(dòng)。對(duì)臨床能力突出的個(gè)人，則組成了項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)。項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)內(nèi)，有中醫(yī)科醫(yī)生、護(hù)理人員等。

   利好政策留住人才

   在軟環(huán)境構(gòu)建上，彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立了健康管理部，接待居民求診、預(yù)約、健康體檢、咨詢等工作。中心還建立起中醫(yī)電子健康檔案，包括中醫(yī)診療信息、中醫(yī)健康管理、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)健康教育，所有中醫(yī)相關(guān)健康信息自動(dòng)整合，供居民查閱。

   近年來(lái)，為了吸引人才留在社區(qū)，上海市閘北區(qū)利好政策不斷。該區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)王志泉說(shuō)，結(jié)合上海市優(yōu)惠政策，該區(qū)制定了《閘北區(qū)家庭醫(yī)生制人才隊(duì)伍建設(shè)激勵(lì)辦法》。比如，在編制上，對(duì)于正式錄用的“非上海戶籍”優(yōu)秀家庭醫(yī)生，在閘北區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作滿2年可參加正式進(jìn)入?yún)^(qū)屬衛(wèi)生事業(yè)單位編制的選拔。閘北區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委還統(tǒng)一籌備房源，為引進(jìn)人才提供2年的衛(wèi)生人才公寓作為住房過(guò)渡。

   不僅如此，閘北區(qū)近年來(lái)開(kāi)展了兩輪中醫(yī)特色?？啤２≡u(píng)選建設(shè)，其中有一半以上來(lái)自社區(qū)的項(xiàng)目。開(kāi)展各類人才培養(yǎng)計(jì)劃及課題、項(xiàng)目申報(bào)，均保證社區(qū)中醫(yī)占有一定比例。