患者病情穩(wěn)定 院感防控不放松

　　6月3日上午，一陣急雨過后，廣東惠州天氣依然炎熱。我國首位輸入性中東呼吸綜合征（MERS）患者（韓國籍）仍在惠州市中心人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室接受治療。10時，記者在該院重癥監(jiān)護(hù)室外看到，病人通道的大門一直緊閉。醫(yī)生需要通過醫(yī)務(wù)人員專用通道進(jìn)入監(jiān)護(hù)室，且必須換上隔離衣、戴上口罩等。之后，等待他們的還有第二道關(guān)卡：穿上防護(hù)服，才能進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)區(qū)域。

　　惠州市中心人民醫(yī)院副院長黃玉良告訴記者，目前患者的精神狀態(tài)較之前幾天有所好轉(zhuǎn)，偶爾能下地走動，但因為需要鼻管吸氧，所以走動不多。患者可以正常飲食，但前幾天因不適應(yīng)中餐和半流質(zhì)食物，吃得不多?，F(xiàn)在，醫(yī)院為他配備了韓餐，并提供一名翻譯，通過電話與他溝通。

　　10時30分，北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任高占成再次進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室會診。高占成介紹，結(jié)合胸部影像學(xué)資料來看，患者病情沒有明顯加重，胸腔有少量積液；經(jīng)補液治療，患者尿量恢復(fù)正常；仍有發(fā)熱現(xiàn)象，最高體溫38.4攝氏度；因為有呼吸衰竭現(xiàn)象，患者還需要在重癥監(jiān)護(hù)室持續(xù)觀察。

　　高占成提示現(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員，繼續(xù)維持目前的治療措施；與病人積極溝通，使其情緒穩(wěn)定，配合治療；隨時與廣東省專家組溝通治療策略。

　　與此同時，國家專家組成員、北京大學(xué)第一人民醫(yī)院感染疾病預(yù)防控制處處長李六億，與幾位感染管理專家召開會議，確定重癥監(jiān)護(hù)室隔離病房的防護(hù)服穿脫流程、區(qū)域確定、空氣管理等措施。

　　惠州市中心人民醫(yī)院年門診量達(dá)270萬人次，住院患者達(dá)7萬人左右，醫(yī)院配備5位專職人員負(fù)責(zé)院感。李六億說，目前，絕大多數(shù)醫(yī)院不具備收治呼吸道傳染病患者的硬件條件，比如沒有明確劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、潛在污染區(qū)，無空氣動力系統(tǒng)控制流向以及負(fù)壓病房等。李六億建議，一旦發(fā)現(xiàn)呼吸道傳染病患者，最好轉(zhuǎn)到定點醫(yī)院；如不能及時轉(zhuǎn)出，須在相對獨立的環(huán)境中收治。

　　惠州市“120”急救指揮中心主任張富強介紹，該中心已經(jīng)制訂好MERS疑似病例轉(zhuǎn)運預(yù)案，并進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。在日常宣傳中也已告知市民，一旦有MERS接觸史并出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難癥狀的，可以撥打“120”電話，調(diào)度員將上報值班領(lǐng)導(dǎo)，同時調(diào)派急救車?！鞍Y狀較重的呼吸道傳染病患者應(yīng)該使用負(fù)壓急救車進(jìn)行轉(zhuǎn)運，但目前惠州市的負(fù)壓急救車還未到位，預(yù)計7月投入使用。當(dāng)前有需要時，會向深圳急救中心借車?！?

　　據(jù)廣東省衛(wèi)生計生委6月3日通報，當(dāng)日新追蹤到密切接觸者3人，全部為與患者同乘永東巴士的乘客。截至目前，廣東省應(yīng)追蹤的密切接觸者共78人，已追蹤到72人，全部采取集中方式隔離觀察，暫無人出現(xiàn)不適。目前尚有6位乘坐永東巴士的乘客沒有取得聯(lián)系。當(dāng)天，廣東省衛(wèi)生計生委調(diào)撥300套防護(hù)服、150個防護(hù)眼罩、4個消毒噴霧器給惠州市中心人民醫(yī)院，加強個人防護(hù)與院感控制。