因女性生理的特殊性,一生中要經(jīng)歷妊娠、哺乳、更年期等特殊生理階段,此時體內(nèi)的激素會發(fā)生變化,這些都會對血糖產(chǎn)生影響。而血糖升高或明顯波動會對女性糖尿病患者身體健康和生活質(zhì)量造成一定程度的損害,因此,女性糖尿病患者在特殊時期做好自我保健尤為重要。
●月經(jīng)期時,血糖易升高,注意勤監(jiān)測。女性在月經(jīng)期間釋放大量的雌激素和孕激素,加重胰島素抵抗,所以血糖在月經(jīng)期易升高。不同患者的血糖變化幅度不盡相同,如果想了解月經(jīng)期對其血糖有多大影響,可在月經(jīng)前、中、后各一周進(jìn)行血糖監(jiān)測,每天測2~4次,連測2~3個月。為減少血糖波動,女性患者在月經(jīng)期應(yīng)格外注意控制飲食、堅持運動,并酌情調(diào)整用藥量。
●性生活時,血糖會下降,預(yù)先作準(zhǔn)備。高血糖會使體力受損,進(jìn)而影響性生活的和諧。由于性生活也是一種體力活動,血糖會伴隨著體力的消耗而下降,所以,女性糖尿病患者,特別是應(yīng)用胰島素治療的患者,房事時應(yīng)注意預(yù)防低血糖的發(fā)生。如準(zhǔn)備行房,患者應(yīng)酌情減少胰島素用量。如已經(jīng)注射過胰島素,可在房事前適當(dāng)吃些食物。
●避孕時,勿服避孕藥。口服避孕藥中所含的雌激素和黃體酮不但會引起血糖波動,還會導(dǎo)致血栓形成,增加罹患心腦血管疾病的風(fēng)險,所以,育齡期的女性糖尿病患者不宜采用口服避孕藥來避孕,也不宜選擇宮內(nèi)節(jié)育環(huán)避孕,避孕套、陰道隔膜避孕是女性糖尿病患者的最佳選擇。
●妊娠期時,須用胰島素。女性糖尿病孕婦只要能夠在妊娠期間將血糖嚴(yán)格控制在正常水平,同樣可以生育一個健康可愛的寶寶一般來說,患者最好提前3~6個月為懷孕做好準(zhǔn)備,放棄其他治療方法,改用胰島素治療。懷孕后的頭3個月,應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,這對胎兒的正常發(fā)育十分重要。妊娠期間,患者每日應(yīng)自測血糖至少4次,經(jīng)常監(jiān)測尿酮體,并定期接受營養(yǎng)師、糖尿病醫(yī)師及婦產(chǎn)科醫(yī)師的指導(dǎo),科學(xué)安排飲食,及時調(diào)整胰島素用量,以保持血糖穩(wěn)定。
●哺乳期時,容易低血糖,酌減用藥量。女性糖尿病患者若選擇母乳喂養(yǎng),嬰兒吸奶時,會使母親體內(nèi)的血糖水平下降,此時應(yīng)注意預(yù)防低血糖的發(fā)生。糖尿病乳母應(yīng)經(jīng)常吃些小點心、多喝些富含維生素、鈣及蛋白質(zhì)的湯水,酌減胰島素用量,并注意監(jiān)測血糖。
●更年期時,血糖易波動,心態(tài)要調(diào)整。更年期婦女因體內(nèi)雌激素水平下降,身體對胰島素的敏感性會相應(yīng)增強(qiáng),此時若不及時調(diào)整藥量,女性糖尿病患者容易發(fā)生低血糖,特別是夜間低血糖。女性糖尿病患者在更年期除一般保健以外,還應(yīng)盡量消除影響血糖水平的各種心理因素,如心煩易怒、喜怒無常、失眠多夢等,同時注意飲食、放松精神、保持心態(tài)平和。另外,更年期常見的潮熱、出汗、抑郁及短期記憶喪失等癥狀容易與低血糖癥狀混淆,所以當(dāng)懷疑自己發(fā)生低血糖時,最好先用血糖儀測一下,不要貿(mào)然吃下太多高糖食物。
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