中醫(yī)認為陽痿的病因主要為一下幾個方面:
1、情志刺激情志不遂,所愿不得,或悲傷過度,郁郁寡歡,致肝氣郁結;暴怒氣逆,肝疏泄太過,均可致肝失調達,氣血不暢,宗筋失充,致陽痿不舉。
2、戕喪過度房事不節(jié),恣情縱欲,或手淫過度,均可傷精耗血,損及真陽,以致腎氣虛憊,命門火衰,漸成陽痿。
3、六淫侵襲氣候乍寒,或涉入冰水,寒邪侵襲,久滯肝脈,或久居濕地,或酷暑蒸騰,濕令不去,皆可致陽痿。
4、飲食不當膏粱厚味,過食肥甘,或嗜酒過度,釀濕生熱,內阻中焦,郁蒸肝膽。
5、跌撲損傷,傷及腎府、外腎或玉莖,致經絡傷損,氣血無以舒通,或致瘀血阻于宗筋絡脈,發(fā)為陽痿。
6、久病所累久病之人,正氣虛憊,且易生痰、濕、瘀等病理產物,往往正虛邪實,損傷陽氣,導致陽痿。
7、稟賦不足父母體衰,或有重病大疾在身,所生之子往往稟賦不足,若少年失于調養(yǎng),影響發(fā)育,或先天畸形,均可導致陽痿。
8、年高體衰老年天癸漸竭,氣血不充,往往多虛多瘀,阻遏陽道,宗筋失養(yǎng),發(fā)為陽痿。此外,鰥夫孤居,或夫婦長期兩地分居,久曠房事,亦可致敗精阻竅,陽事不用;少年男子過早婚配,損傷稚陽,亦易患陽痿。
陽痿 中醫(yī)辨證論治:
(一)肝氣郁結證
治法疏肝解郁。肝郁化火者宜疏肝解郁清熱。方藥逍遙散合四逆散加白蒺黎、紫梢花、川楝子、醋元胡。
(二)肝氣橫逆證
治法平肝鎮(zhèn)逆。方藥逍遙散加龍骨、牡蠣、石決明、白蒺藜、羚羊角粉。
(三)肝經濕熱證
治法清熱利濕。方藥龍膽瀉肝湯加蛇床子。
(四)瘀血阻絡證
治法活血化瘀通絡。方藥蜈蚣達絡湯。
(五)命門火衰證
治法溫補命門之火。方藥用寒谷春生丹。
(六)腎陰虧虛證
治法滋陰補腎。兼有陰虛火旺者,宜滋陰補腎,兼清虛熱。方藥用左歸丸。
(七)寒滯肝脈證
治法溫經暖肝散寒。方藥暖肝煎加山萸肉、九香蟲、仙茅、仙靈脾、巴戟天。
(八)膽虛驚恐傷腎證
治法益腎補肝,壯膽寧神。方藥用啟陽娛心丹。
(九)肝血虛證
治法補血養(yǎng)肝。方藥歸脾湯。
(十)痰濕阻絡證
冶法化痰,法濕,通絡。方藥方用僵蠶達絡飲。
(十一)脾胃氣虛證
治法補氣,健脾,和胃。方藥用九香長春飲