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紫癜患兒為什么要用卡托普利

來源:嶺南中藥網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2018/7/12
導(dǎo)讀:在紫癜性腎炎的患兒中,很多孩子都在口服一種常用的降壓藥物——卡托普利片,有的家長就很疑惑,孩子的血壓也不高啊,怎么就讓吃老年人常用的降壓藥啊。其實(shí)這是有其他用途的??ㄍ衅绽梢越档湍I血管阻力卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),可以通過擴(kuò)張小血管起到…

在紫癜性腎炎的患兒中,很多孩子都在口服一種常用的降壓藥物——卡托普利片,有的家長就很疑惑,孩子的血壓也不高啊,怎么就讓吃老年人常用的降壓藥啊。其實(shí)這是有其他用途的。


卡托普利可以降低腎血管阻力


卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),可以通過擴(kuò)張小血管起到很好的降壓效果。但是,它同時(shí)可以降低腎血管阻力,增加腎臟血流,促進(jìn)水、鈉排泄,對于腎臟病伴有蛋白尿(如HSPN)的患者具有明顯的腎臟保護(hù)作用,可改善腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過的三高狀態(tài),從而起到減少蛋白尿的作用。


雖然這個(gè)藥物可以降血壓,但是在紫癜性腎炎患兒中血壓升高的不是很多,使用這個(gè)藥物也不是為了降血壓,但要注意觀察孩子血壓的變化情況,如果出現(xiàn)頭暈、血壓明顯降低,就要和醫(yī)生溝通,必要時(shí)更換藥物或者停止使用。


個(gè)別較大的兒童口服卡托普利可能會出現(xiàn)刺激性干咳,臨床上也經(jīng)常使用福辛普利、依那普利、貝那普利等藥物。


停用抗過敏藥要滿足兩個(gè)條件


紫癜患兒什么時(shí)候停用抗過敏藥


一般認(rèn)為,過敏性紫癜的患兒有可能伴有速發(fā)型過敏反應(yīng),比如出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等,因此臨床上都要應(yīng)用一段時(shí)間抗過敏的藥物,常用的有氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定等。但是這些藥物對皮膚紫癜、腎臟損傷不會產(chǎn)生治療效應(yīng)。


那么到底抗過敏藥需要使用多長時(shí)間呢?


我們認(rèn)為停用抗過敏藥物需滿足兩個(gè)條件:


(1)距最后一次出皮疹超過2周;


(2)過敏性紫癜總病程達(dá)2~4周;


滿足了這兩個(gè)條件,孩子就基本上度過了所謂的高敏時(shí)期,不再容易出現(xiàn)過敏現(xiàn)象。

 

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