小兒巨結腸術后一直污糞怎么辦

污糞是先天性巨結腸術后的常見癥狀，污糞不僅是生理上的，也是心理、情緒失調(diào)的綜合表現(xiàn)。寶寶術后并發(fā)污糞時，我們可以聽從醫(yī)生的建議行結腸鋇灌及直腸肛管測壓檢查，了解寶寶腸道排空功能及腸道蠕動功能、肛管靜止壓、肛管自主收縮能力，分析術后污糞的原因。

較大的寶寶可以進行腸道的生物反饋治療，這也是康復訓練的一種，具體方法是指導寶寶進行夾閉肛門的運動，每日數(shù)次。我們還可以將食指插入寶寶腸管內(nèi)，囑寶寶用力收縮肛門，使手指在腸管內(nèi)有緊縮感，每次5～10分鐘，每天1～2次，可以鍛煉肛門括約肌的功能，防止肛門口松弛。

如果寶寶排便不凈、糞便潴留，亦可采用擴肛器擴肛治療，這種方法能有效地刺激腸蠕動，使寶寶腸道蠕動功能明顯增強，有利于腸內(nèi)氣體和大便順利排出，減少污糞的發(fā)生。

擴肛器

另外，我們可以每隔2～3天于寶寶臨睡前進行結腸灌洗后，再進行藥物保留灌腸（一般保留灌腸藥物為甲硝唑0.2g、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊1～2粒、胃腸康1～2粒加入生理鹽水10～20毫升），結腸灌洗可以使腸道內(nèi)積氣積糞迅速排出，減輕寶寶腹脹；藥物保留灌腸可有效預防和治療術后胃腸功能紊亂引起的小腸結腸炎，當寶寶的大便及時排空后，污糞的情況就會大大減少了。