判斷小兒脂肪瀉的試驗(yàn)

判定脂肪瀉的試驗(yàn)有：

（1）糞脂定量測(cè)定和脂肪吸收試驗(yàn)：一般采用VandeKamer測(cè)定法，正常人每日攝入脂肪50～100g時(shí)，糞脂量均小于5g／d，脂肪吸收率大于95%。脂肪吸收率計(jì)算方法為：

脂肪吸收率=（攝入脂肪量－糞脂量）／攝入脂肪量×100%

試驗(yàn)方法：連續(xù)進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)試餐（含脂量60～100g／d）3天，同時(shí)測(cè)定其糞脂量3天，取其平均值。如糞脂定量大于6g／d，或脂肪吸收率小于95%，即可認(rèn)為有脂肪吸收不良。

糞脂定量試驗(yàn)方法簡(jiǎn)便，絕大多數(shù)的脂肪瀉患者可據(jù)此作出診斷。但不夠靈敏，在輕癥或脂肪攝人量小于60g／d者，糞脂量不一定增高。此外，脂肪吸收試驗(yàn)雖能精確地反映脂肪吸收狀況，但無(wú)定位診斷價(jià)值。

復(fù)方碘溶液

（2）¹³¹碘- — 三酰甘油及¹³¹碘 — 油酸吸收試驗(yàn)：試驗(yàn)前口服復(fù)方碘溶液（盧戈氏溶液）以封閉甲狀腺的吸¹³¹碘功能。服¹³¹碘 — 三酰甘油（或¹³¹碘 — 油酸）及花生油和水各0.5ml／kg后，留72小時(shí)內(nèi)的糞便，并計(jì)算由糞便排出的放射量占攝入放射量的百分比。糞便¹³¹碘 — 三酰甘油排出率大于5%，或¹³¹碘 — 油酸大于3%，均提示脂質(zhì)吸收不良。本試驗(yàn)方法簡(jiǎn)便，但準(zhǔn)確性不及糞脂化學(xué)測(cè)定法。