紫癜性腎炎所出現(xiàn)的血尿的定義是什么

醫(yī)生們所說的血尿是指的什么呢？

正常情況下，尿液中都可以有很少的紅細(xì)胞，因此，并不是只要尿液里有紅細(xì)胞就是血尿。根據(jù)大范圍的查體、統(tǒng)計(jì)學(xué)調(diào)查，從醫(yī)學(xué)角度大家制定了一個(gè)判斷血尿的標(biāo)準(zhǔn)：

鏡下血尿：

①是指離心尿的沉渣中，每個(gè)高倍視野RBC≥3個(gè)，或非離心尿，每個(gè)高倍視野RBC≥1個(gè)；

②每小時(shí)RBC排泄率＞10萬個(gè)；

③Addis計(jì)數(shù)，RBC＞50萬個(gè)／12小時(shí)，出現(xiàn)以上任何一項(xiàng)均為真性血尿。

肉眼血尿

肉眼血尿：血尿輕者須顯微鏡方能查見，稱為鏡下血尿，重者尿呈紅色或洗肉水樣稱肉眼血尿。

一從上述數(shù)據(jù)可以看出來，正常情況下，每天一個(gè)健康的孩子可以從尿中排出來大約不超過100萬個(gè)紅細(xì)胞；已知紅細(xì)胞在血液中的含量是（4～5）×10¹²／L，也就是每毫升血液有紅細(xì)胞（4～5）×10⁹個(gè)，每微升血液中有紅細(xì)胞（4～5）×10⁶個(gè)，就是40萬～50萬個(gè)紅細(xì)胞；因此可以計(jì)算出，健康孩子每天可以排出2個(gè)微升血液所含的紅細(xì)胞。

家長一定要正確留取尿標(biāo)本，不然的話可能會造成誤差，甚至導(dǎo)致誤診。要注意以下幾個(gè)問題：

（1）通常以留清晨第一次尿?yàn)楹茫绯啃”阕顫饪s，尿量和成分比較穩(wěn)定。同時(shí)留取的尿液也是在膀胱內(nèi)停留4小時(shí)以上的尿液，更能體現(xiàn)機(jī)體的狀況。

要正確留取尿樣本

（2）留尿的瓶子要到化驗(yàn)室領(lǐng)取。如果是自己找的空瓶，一定要洗刷干凈，不要隨便拿一瓶子就留尿送檢，這樣會影響檢查結(jié)果。

（3）留取尿液前應(yīng)清洗外陰。如果沒有特殊情況，把孩子的會陰部用清水清洗一下就可以了，男孩要注意翻開龜頭清洗。女孩月經(jīng)期，暫停尿檢查。

（4）留取中段尿。按排尿的先后次序，可將尿液分為前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常規(guī)和尿細(xì)菌學(xué)檢查時(shí)，一般都留取中段尿。尿常規(guī)檢查時(shí)，尿液不少于10ml。

（5）留尿后盡快送檢，防止尿液時(shí)間過長使尿液中的某些化學(xué)成分或有形成分改變，如葡萄糖分解、紅細(xì)胞溶解、細(xì)菌繁殖等，影響尿液檢查結(jié)果。