紫癜性腎炎所出現(xiàn)的血尿的定義是什么

醫(yī)生們所說的血尿是指的什么呢？

正常情況下，尿液中都可以有很少的紅細胞，因此，并不是只要尿液里有紅細胞就是血尿。根據(jù)大范圍的查體、統(tǒng)計學(xué)調(diào)查，從醫(yī)學(xué)角度大家制定了一個判斷血尿的標準：

鏡下血尿：

①是指離心尿的沉渣中，每個高倍視野RBC≥3個，或非離心尿，每個高倍視野RBC≥1個；

②每小時RBC排泄率＞10萬個；

③Addis計數(shù)，RBC＞50萬個／12小時，出現(xiàn)以上任何一項均為真性血尿。

肉眼血尿

肉眼血尿：血尿輕者須顯微鏡方能查見，稱為鏡下血尿，重者尿呈紅色或洗肉水樣稱肉眼血尿。

一從上述數(shù)據(jù)可以看出來，正常情況下，每天一個健康的孩子可以從尿中排出來大約不超過100萬個紅細胞；已知紅細胞在血液中的含量是（4～5）×10¹²／L，也就是每毫升血液有紅細胞（4～5）×10⁹個，每微升血液中有紅細胞（4～5）×10⁶個，就是40萬～50萬個紅細胞；因此可以計算出，健康孩子每天可以排出2個微升血液所含的紅細胞。

家長一定要正確留取尿標本，不然的話可能會造成誤差，甚至導(dǎo)致誤診。要注意以下幾個問題：

（1）通常以留清晨第一次尿為好，早晨小便最濃縮，尿量和成分比較穩(wěn)定。同時留取的尿液也是在膀胱內(nèi)停留4小時以上的尿液，更能體現(xiàn)機體的狀況。

要正確留取尿樣本

（2）留尿的瓶子要到化驗室領(lǐng)取。如果是自己找的空瓶，一定要洗刷干凈，不要隨便拿一瓶子就留尿送檢，這樣會影響檢查結(jié)果。

（3）留取尿液前應(yīng)清洗外陰。如果沒有特殊情況，把孩子的會陰部用清水清洗一下就可以了，男孩要注意翻開龜頭清洗。女孩月經(jīng)期，暫停尿檢查。

（4）留取中段尿。按排尿的先后次序，可將尿液分為前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常規(guī)和尿細菌學(xué)檢查時，一般都留取中段尿。尿常規(guī)檢查時，尿液不少于10ml。

（5）留尿后盡快送檢，防止尿液時間過長使尿液中的某些化學(xué)成分或有形成分改變，如葡萄糖分解、紅細胞溶解、細菌繁殖等，影響尿液檢查結(jié)果。