如何減少小兒多動(dòng)癥治療的副作用？

來源：嶺南中藥網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2017/12/8

導(dǎo)讀：如何減少小兒多動(dòng)癥治療的副作用?是廣大小兒多動(dòng)癥患者家屬都想知道的問題。今天相關(guān)專家做出了細(xì)致的分板和解答，希望對(duì)你們有所幫助。胃部不適，體重下降，失眠都是治療小兒多動(dòng)癥常見的副作用。它們往往不激烈的，并不會(huì)持續(xù)超過幾個(gè)星期--但并非總是如此。對(duì)于許多孩子來…

如何減少小兒多動(dòng)癥治療的副作用?是廣大小兒多動(dòng)癥患者家屬都想知道的問題。今天相關(guān)專家做出了細(xì)致的分板和解答，希望對(duì)你們有所幫助。

胃部不適，體重下降，失眠都是治療小兒多動(dòng)癥常見的副作用。它們往往不激烈的，并不會(huì)持續(xù)超過幾個(gè)星期--但并非總是如此。對(duì)于許多孩子來說，這場與副作用對(duì)抗的戰(zhàn)爭是長久的。

波士頓醫(yī)學(xué)中心的小兒行為與發(fā)育科主任醫(yī)學(xué)博士史蒂文派克，和多動(dòng)癥的臨床?？漆t(yī)學(xué)博士查理德，為大家提供處理常見的副作用的方法。

帕克說：“多動(dòng)癥藥物治療對(duì)絕大多數(shù)的孩子，是非常有益的，但大多數(shù)藥物都有一個(gè)或更多的副作用?！?/span>

派克說：“你是否需要換其它的藥物治療，應(yīng)取決于其帶來的好處，以及現(xiàn)有藥物的副作用程度如何。如果服藥能幫助減少多動(dòng)癥的癥狀，值得堅(jiān)持服用，有時(shí)不久副作用將離我們遠(yuǎn)去。有時(shí)候你也可以避免或減輕副作用，如進(jìn)食后才服藥，可減少胃痛。但有時(shí)副作用程度大，令人難以接受，必需改變藥物?！?/span>

派克和查理德是資深兒科顧問，為大家介紹一些有效的方法。

一、胃和食欲的問題由于孩子適應(yīng)了多動(dòng)癥藥物，胃部不適多時(shí)候會(huì)在幾個(gè)星期內(nèi)消失。但是許多孩子，胃口欠佳等問題卻會(huì)持續(xù)。試試以下三個(gè)簡單的方法：

1、進(jìn)食后才服藥。如果早餐后才服藥，胃部不適的風(fēng)險(xiǎn)大大減小。

2、鼓勵(lì)健康的零食。有很多的健康零食--蛋白質(zhì)含量高、高能量，和液體餐，如即食早餐。

3、改變用餐時(shí)間。傍晚晚一點(diǎn)才吃飯，等你孩子的藥物藥力消失后。

二、頭痛頭痛，像胃部不適一樣，是由于空腹服用多動(dòng)癥藥物引起的。查理德說：“這就像餓著肚子喝了一杯特濃咖啡一樣?！痹囋囈韵碌姆椒ǎ?/span>

1、總是飯后服藥。沒有食物，治療多動(dòng)癥的藥物吸收得更迅速，導(dǎo)致血液中的藥物的濃度迅速升高。這可能引發(fā)頭痛。

2、考慮長效型藥物。當(dāng)藥物濃度快速下降時(shí)也會(huì)出現(xiàn)頭痛，這種現(xiàn)象在短效型藥物中是較常見的。有必要改用長效型藥物或嘗試用另種不同的藥物。

難以入睡睡眠障礙對(duì)患有小兒多動(dòng)癥的兒童來說是是常見的，因?yàn)檫@些孩子天生處于活躍狀態(tài)。對(duì)于很多孩子，當(dāng)藥物消退時(shí)，就很難入睡。另一些孩子，他們受刺激物影響很像成年人受咖啡影響。

三、為了減輕睡眠問題，幫助孩子制定就寢例行事務(wù)是有益的。這項(xiàng)例行事務(wù)幫助孩子平靜下來，獲得他們需要的睡眠：

1、早上早些給孩子服藥。

2、與醫(yī)生討論服藥后的變化?？赡苡斜匾獓L試短效藥物。

3、不要讓你的孩子喝含有咖啡因的飲料?？煽珊驮S多汽水，咖啡，茶都含有咖啡因。在下午或傍晚喝這些飲料的人，晚上在床上肯定輾轉(zhuǎn)反側(cè)。

4、建立一個(gè)睡眠專區(qū)。你的孩子的臥室應(yīng)為睡眠而布置-不是為功課或娛樂。把電腦，收音機(jī)，電視，玩具和游戲搬到另一個(gè)房間?？梢苑艓讉€(gè)毛絨動(dòng)物公仔，但不應(yīng)該再有其它娛樂的東西。

5、教導(dǎo)你的孩子睡覺時(shí)要放松。特別毯子或動(dòng)物公仔，可以幫助孩子入睡。避免孩子就寢時(shí)活躍取決于父母—父母應(yīng)該留在孩子身邊直到他們睡著。

6、建立一致性。每周7天的睡就寢時(shí)間和醒來時(shí)間也應(yīng)該相同。在建立睡眠規(guī)律時(shí)，起床時(shí)間比就寢時(shí)間更重要。強(qiáng)迫起床比入睡要容易?！俺了笨赡苁潜砻骱⒆邮堑貌坏匠渥愕乃叩囊粋€(gè)跡象。

7、白天做事要按規(guī)律。有規(guī)律地進(jìn)餐和活動(dòng)是有幫助。做事有規(guī)律使兒童更容易以入睡。

8、拒絕深夜探訪。兒童可能會(huì)養(yǎng)成晚上醒來的習(xí)慣。這是十分值得重視的。你不想讓孩子哭著睡覺，最好拒絕深夜探訪或午夜吃零食。另外，不容許在孩子的床附近有有趣的玩具(一兩個(gè)填充動(dòng)物公仔就足夠了)。

9、避免影響睡眠的藥物。隨著時(shí)間推移，藥物的作用會(huì)消失，它可能會(huì)影響到白天的警覺性。它們也可能造成晚上睡不著。有些藥物可能引起做惡夢(mèng)或其他類型的睡眠問題。如果藥物是必要的，與醫(yī)生談?wù)劙踩陀行У闹委煛?/span>

10、考慮醫(yī)療問題。過敏，氣喘，或疼痛，都會(huì)擾亂睡眠。如果你的孩子大聲地打鼾和/或不時(shí)呼吸停頓，必須進(jìn)行醫(yī)療評(píng)估。請(qǐng)教你孩子的醫(yī)生幫助克服藥物引起的問題。。

發(fā)育問題有的孩子服用多動(dòng)癥藥物而失去胃口，這又可能會(huì)影響體重和生長。大部分的孩子在接受治療開頭那6到9個(gè)月體重可能不會(huì)增加，之后體重會(huì)恢復(fù)正常的增長。兩年多來，多數(shù)接受治療的兒童比同伴瘦1.36到2.27kg和矮0.2到1.2cm。

四、“少數(shù)的孩子對(duì)藥物非常敏感，” 查理德說，“他們沒有食欲，這意味著他們很難增重-這樣他們就無法長大?！倍鄤?dòng)癥藥物本身并不阻礙發(fā)育，他解釋說，而是孩子沒有吸收足夠的營養(yǎng)促進(jìn)身體生長。試試以下方法：

1、繪制成長圖表。確保小兒科醫(yī)師要以身高和體重為前提而開藥。每年應(yīng)測量3到4次。

2、鼓勵(lì)吃零食。如果你的孩了的重量減少了，鼓勵(lì)吃高蛋白質(zhì)的零食和液體餐。

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