(1)囑患者取左側(cè)臥位,雙腿屈曲,做好患者的思想工作,解除思想顧慮和緊張情緒。
(2)肛診后,將擴肛器涂上利多卡因插入肛門,在直視腸腔的情況下插入纖維結(jié)腸鏡,在進人25~40cm時,囑患者取仰臥位。
(3)緩慢推進結(jié)腸鏡,同時調(diào)節(jié)角度鈕,使腸腔在視野中央,邊插邊看。
結(jié)腸鏡
(4)結(jié)腸鏡至降結(jié)腸后,向前送入結(jié)腸脾曲,再進入橫結(jié)腸。如橫結(jié)腸無下垂,則更易插入升結(jié)腸、盲腸,以至回腸末端。
(5)進入結(jié)腸盡頭后,將旋鈕調(diào)到角度自由狀態(tài),逐漸緩慢地將鏡拉出,同時再仔細地觀察全部結(jié)腸。
(6)對可疑病變部位,應予拍照并進行活組織檢查。
在插入纖維結(jié)腸鏡過程中,如遇阻力時,可稍向后退,并注入少量氣體,重找腸腔再試行推進,如仍有困難,則應停止前進,并請有經(jīng)驗的醫(yī)師協(xié)助指導。
結(jié)腸壁較薄,易發(fā)生穿孔,并可致腸出血、腹脹、腸撕裂傷、心血管意外等并發(fā)癥,檢查時必須小心謹慎,嚴禁暴力進鏡。
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