岐黃名醫(yī):薛己

薛己薛己圖片

薛己(1487~1559),字新甫,號立齋。吳郡(今江蘇蘇州市)人。父薛鎧,字良武,府學諸生,弘治中以明醫(yī)征為太醫(yī)院醫(yī)士,以子已故贈院使。治疾多奇中,以兒科及外科見長。薛氏得家傳,原為瘍醫(yī),后以內(nèi)科擅名。

從醫(yī)經(jīng)歷

薛己,字新甫,號立齋,明代吳郡(今江蘇蘇州)人,約生活于公元1486~1558年。家為世醫(yī),其父薛鎧亦為當時名醫(yī)。薛己年幼時繼承家學,從其父學醫(yī)業(yè),是一位臨床大家。于內(nèi)、外、婦、兒、口齒、骨傷諸科,無不擅長,且在學術(shù)上能旁通諸家,可謂博學多才。在正德年間(1506~1521年),被選為御醫(yī),選拔南京院判。正德元年(1506年),補為太醫(yī)院院士。正德十三年(1518年),興王朱祐杬進京朝拜,明武宗特派薛己至湖廣安陸州(今鐘祥市)入興王府。正德十六年(1521年),隨嘉靖皇帝(明世宗朱厚熜,朱祐杬之子)入京。嘉靖(1522~1566)年,又任太醫(yī)院使。嘉靖七年(1528年),皇太后蔣氏有消渴之狀,薛己以涼瓜(苦瓜)、山藥等配伍入藥,輔以玉竹、葛根煎之,盡收奇效。帝大悅,為其母加尊號慈仁。感睿宗(興王)知遇,其眾多弟子至安陸州遍植苦瓜、葛根等物。


當時,丹溪之學盛行,醫(yī)家多重視寒涼降火,克伐生氣,產(chǎn)生流弊。針對這種情況,薛氏根據(jù)前人的經(jīng)驗及自己的潛心研究,自立一家之言,融東垣脾胃之說及王冰、錢乙腎命水火之說于一爐,重視先后二天的辨證,治療用藥倡導(dǎo)溫補,對后世溫補學派的產(chǎn)生與形成,頗有啟發(fā)。著有《內(nèi)科摘要》、《外科發(fā)揮》、《外科樞要》、《外科心法》、《外科經(jīng)驗方》、《癘瘍機要》、《女科撮要》、《保嬰金鏡錄》、《口齒類要》、《正體類要》、《本草約言》等,并對其父薛鎧的著作《保嬰攝要》、錢乙的《小兒藥證直訣》,王綸的《明醫(yī)雜著》、陳文中的《小兒痘疹方論》等加以注評。

人物成就

薛己一生不僅以臨證療效卓著稱世,且勤于著述,為后人留下了有實用價值的醫(yī)學文獻。薛氏著述涉及內(nèi)、外、婦、兒、針灸、口齒、眼、正骨、本草等諸多方面。大體分為三類:


一類是論述疾病的病因病機、治療方法,記述各科臨證驗案內(nèi)容的薛氏自己的著述,有《內(nèi)科摘要》2卷,該書是中國第一次以內(nèi)科命名學科及書名者;《女科撮要》2卷;《過庭新錄》(一名《保嬰金鏡錄》)1卷;《外科發(fā)揮》8卷;《外科心法》7卷;《外科樞要》4卷;《正體類要》2卷,是正骨科專書;《口齒類要》1卷,是口腔和喉科專著;《癘瘍機要》3卷,是麻風專著;《癘瘍機要》1卷。在其所著《外科樞要》、《外科發(fā)揮》及《薛氏醫(yī)案》三書中對皮外科癰疽、天皰瘡、赤白游風、臁瘡、時毒等疾病的病因病機、臨床表現(xiàn)及治療作了詳細論述,并附有臨床醫(yī)案。宋以來對癰疽瘡癤的治療主張托里內(nèi)消,薛氏則指出必須辨證治療。治法上重視脾胃,偏于溫補。


第二類是經(jīng)他校注和增補的著作,有宋代陳自明《婦人良方大全》24卷、《外科精要》3卷;宋代錢乙《小兒藥證直訣》3卷;宋代陳文中《小兒痘疹方論》1卷,王綸《明醫(yī)雜著》6卷;倪維德《原機啟微》3卷;薛鎧《保嬰撮要》20卷。薛氏校書,常附以己見和醫(yī)案。如對《婦人大全良方》,增加候胎、瘡瘍兩門,附有個人治驗和方劑,對《原機啟微》,也有增補。


第三類純屬??再|(zhì)。有滑壽《十四經(jīng)發(fā)揮》3卷,杜本《敖氏傷寒金鏡錄》1卷,徐用誠《本草發(fā)揮》4卷,陶華《癰疽神秘驗方》

著書論作

1、《內(nèi)科摘要》

2、《女科撮要》

3、《外科樞要》

4、《外科經(jīng)驗方》

5、《癘瘍機要》

6、《正體類要》

7、《本草約言》

8、《口齒類要》

9、《痘疹方論》

10、《薛氏醫(yī)案》

11、《名醫(yī)雜著注》

12、《校注陳氏小兒痘疹方論》

13、《校注婦人良方》

14、《校注外科精要》

15、《校注錢氏小兒藥證直訣》

16、《校補原機啟微》

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