岐黃名醫(yī)：薛己

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薛己(1487～1559)，字新甫，號(hào)立齋。吳郡（今江蘇蘇州市）人。父薛鎧，字良武，府學(xué)諸生，弘治中以明醫(yī)征為太醫(yī)院醫(yī)士，以子已故贈(zèng)院使。治疾多奇中，以?xún)嚎萍巴饪埔?jiàn)長(zhǎng)。薛氏得家傳，原為瘍醫(yī)，后以?xún)?nèi)科擅名。

從醫(yī)經(jīng)歷

薛己，字新甫，號(hào)立齋，明代吳郡（今江蘇蘇州）人，約生活于公元1486~1558年。家為世醫(yī)，其父薛鎧亦為當(dāng)時(shí)名醫(yī)。薛己年幼時(shí)繼承家學(xué)，從其父學(xué)醫(yī)業(yè)，是一位臨床大家。于內(nèi)、外、婦、兒、口齒、骨傷諸科，無(wú)不擅長(zhǎng)，且在學(xué)術(shù)上能旁通諸家，可謂博學(xué)多才。在正德年間（1506~1521年)，被選為御醫(yī)，選拔南京院判。正德元年（1506年），補(bǔ)為太醫(yī)院院士。正德十三年（1518年），興王朱祐杬進(jìn)京朝拜，明武宗特派薛己至湖廣安陸州（今鐘祥市）入興王府。正德十六年（1521年），隨嘉靖皇帝（明世宗朱厚熜，朱祐杬之子）入京。嘉靖（1522~1566）年，又任太醫(yī)院使。嘉靖七年（1528年），皇太后蔣氏有消渴之狀，薛己以涼瓜（苦瓜）、山藥等配伍入藥，輔以玉竹、葛根煎之，盡收奇效。帝大悅，為其母加尊號(hào)慈仁。感睿宗（興王）知遇，其眾多弟子至安陸州遍植苦瓜、葛根等物。

當(dāng)時(shí)，丹溪之學(xué)盛行，醫(yī)家多重視寒涼降火，克伐生氣，產(chǎn)生流弊。針對(duì)這種情況，薛氏根據(jù)前人的經(jīng)驗(yàn)及自己的潛心研究，自立一家之言，融東垣脾胃之說(shuō)及王冰、錢(qián)乙腎命水火之說(shuō)于一爐，重視先后二天的辨證，治療用藥倡導(dǎo)溫補(bǔ)，對(duì)后世溫補(bǔ)學(xué)派的產(chǎn)生與形成，頗有啟發(fā)。著有《內(nèi)科摘要》、《外科發(fā)揮》、《外科樞要》、《外科心法》、《外科經(jīng)驗(yàn)方》、《癘瘍機(jī)要》、《女科撮要》、《保嬰金鏡錄》、《口齒類(lèi)要》、《正體類(lèi)要》、《本草約言》等，并對(duì)其父薛鎧的著作《保嬰攝要》、錢(qián)乙的《小兒藥證直訣》，王綸的《明醫(yī)雜著》、陳文中的《小兒痘疹方論》等加以注評(píng)。

人物成就

薛己一生不僅以臨證療效卓著稱(chēng)世，且勤于著述，為后人留下了有實(shí)用價(jià)值的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。薛氏著述涉及內(nèi)、外、婦、兒、針灸、口齒、眼、正骨、本草等諸多方面。大體分為三類(lèi)：

一類(lèi)是論述疾病的病因病機(jī)、治療方法，記述各科臨證驗(yàn)案內(nèi)容的薛氏自己的著述，有《內(nèi)科摘要》2卷，該書(shū)是中國(guó)第一次以?xún)?nèi)科命名學(xué)科及書(shū)名者；《女科撮要》2卷；《過(guò)庭新錄》（一名《保嬰金鏡錄》）1卷；《外科發(fā)揮》8卷；《外科心法》7卷；《外科樞要》4卷；《正體類(lèi)要》2卷，是正骨科專(zhuān)書(shū)；《口齒類(lèi)要》1卷，是口腔和喉科專(zhuān)著；《癘瘍機(jī)要》3卷，是麻風(fēng)專(zhuān)著；《癘瘍機(jī)要》1卷。在其所著《外科樞要》、《外科發(fā)揮》及《薛氏醫(yī)案》三書(shū)中對(duì)皮外科癰疽、天皰瘡、赤白游風(fēng)、臁瘡、時(shí)毒等疾病的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及治療作了詳細(xì)論述，并附有臨床醫(yī)案。宋以來(lái)對(duì)癰疽瘡癤的治療主張托里內(nèi)消，薛氏則指出必須辨證治療。治法上重視脾胃，偏于溫補(bǔ)。

第二類(lèi)是經(jīng)他校注和增補(bǔ)的著作，有宋代陳自明《婦人良方大全》24卷、《外科精要》3卷；宋代錢(qián)乙《小兒藥證直訣》3卷；宋代陳文中《小兒痘疹方論》1卷，王綸《明醫(yī)雜著》6卷；倪維德《原機(jī)啟微》3卷；薛鎧《保嬰撮要》20卷。薛氏校書(shū)，常附以己見(jiàn)和醫(yī)案。如對(duì)《婦人大全良方》，增加候胎、瘡瘍兩門(mén)，附有個(gè)人治驗(yàn)和方劑，對(duì)《原機(jī)啟微》，也有增補(bǔ)。

第三類(lèi)純屬?？再|(zhì)。有滑壽《十四經(jīng)發(fā)揮》3卷，杜本《敖氏傷寒金鏡錄》1卷，徐用誠(chéng)《本草發(fā)揮》4卷，陶華《癰疽神秘驗(yàn)方》